^
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Jaderná žloutenka

Lékařský expert článku

Pediatr
Alexey Kryvenko, Lékařský recenzent
Naposledy posuzováno: 08.07.2025

Kernikterus (bilirubinová encefalopatie) je poškození mozku způsobené ukládáním bilirubinu v bazálních gangliích a jádrech mozkového kmene.

Za normálních okolností zůstává bilirubin vázaný na albumin v intravaskulárním prostoru. Bilirubin však může proniknout hematoencefalickou bariérou a způsobit bilirubinovou encefalopatii při významně zvýšených koncentracích bilirubinu; významně snížených koncentracích sérového albuminu (např. u předčasně narozených dětí); když je bilirubin vytěsněn z vazby na albumin konkurenčními látkami (např. sulfisoxazol, ceftriaxon, aspirin; volné mastné kyseliny a vodíkové ionty během hladovění, sepse nebo acidózy).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Příznaky jaderné žloutenky

Předčasně narozené dítě s rozvojem bilirubinové encefalopatie nemusí mít vždy klasické příznaky. Prvními příznaky jaderné žloutenky u donošených dětí jsou letargie, snížená chuť k jídlu, zvracení. Poté se může rozvinout opistotonus, záchvaty a smrt. Jaderná žloutenka může vést k mentální retardaci, choreoatetoidní mozkové obrně, senzorineurální ztrátě sluchu a obrně pohledu vzhůru. Není známo, zda mírné stupně bilirubinové encefalopatie mohou způsobit méně závažné neurologické poruchy (například percepčně-motorické poruchy a poruchy učení).

Diagnóza jaderné žloutenky

Neexistují žádné spolehlivé testy k určení rizika bilirubinové encefalopatie a diagnóza je předpokládaná. Definitivní diagnóza je možná pouze při pitvě.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Léčba jaderné žloutenky

Jakmile se bilirubinová encefalopatie rozvine, neexistuje žádná léčba. Jádrovému ikteru se předchází léčbou hyperbilirubinémie.


Portál iLive neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
Informace zveřejněné na portálu jsou pouze orientační a neměly by být používány bez konzultace specialisty.
Pečlivě si přečtěte pravidla a zásady webu. Můžete také kontaktovat.

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všechna práva vyhrazena.