Acnesept

Acnesept je antimikrobiální lék používaný k léčbě akné. Obsahuje látku klindamycin.

[ 1 ]

Indikace Acnesept

Používá se k léčbě běžného akné.

Formulář vydání

Léčivý přípravek se uvolňuje ve formě roztoku pro zevní léčbu v lahvičkách o objemu 30 ml. V balení je 1 taková lahvička.

Farmakodynamika

Klindamycin je poloumělý derivát linkomycinu (antibiotikum získané ze Streptomyces lincolensis). Látka má baktericidní a bakteriostatický účinek s ohledem na zónu působení a citlivost bakterií.

Klindamycin inhibuje procesy vazby na proteiny u citlivých mikrobů syntézou s 50S podjednotkou ribozomálních bakterií, čímž přerušuje vazbu na proteiny v rané fázi. Bylo zjištěno, že rozsah aktivity klindamycinu v testech in vitro a in vivo zahrnuje většinu grampozitivních mikroorganismů, stejně jako anaerobní a jednoduché mikroby. Neovlivňuje viry s houbami, ani enterobakterie.

Lokální ošetření kůže 1% roztokem klindamycin hydrochloridu inhibuje růst citlivých mikrobů, zejména anaerobů akné propionibakterií nacházejících se ve folikulech s mazovými žlázami; navíc se snižují hodnoty volných mastných kyselin (FFA) uvnitř kožního mazu. K tomuto poklesu hodnot FFA dochází v důsledku nepřímé inhibice bakterií produkujících lipázu, která je nezbytná pro transformaci triglyceridů na FFA, nebo v důsledku snížení objemu produkce lipázy mikroby.

Kromě lipáz produkují propionibakterie akné s proteázami hyaluronidázy a také chemotaktické faktory, které spolu s komedogenními mastnými kyselinami zodpovídají za rozvoj zánětlivých procesů (cysty, ale i pustuly s papulami a uzlinami) u akné. Z tohoto důvodu jsou pro dosažení účinku po lokální léčbě klindamycinem u lidí s akné důležité jak antibakteriální, tak protizánětlivé účinky (velmi důležitým procesem je v tomto případě potlačení chemotaxe leukocytů).

Farmakokinetika

Bylo zjištěno, že po ošetření aktivní složkou léku značeného radioizotopem absorbuje speciálně připravený model lidské epidermis in vitro asi 10 % dávky do stratum corneum.

Klindamycin při lokální aplikaci dobře proniká do zanícených oblastí. Jeho biologická dostupnost po epidermálním ošetření je přibližně 7,5 %.

Dávkování a aplikace

Roztok se nanáší v tenké vrstvě na zanícenou oblast předem omyté epidermis 2krát denně. Délku léčebného cyklu volí lékař individuálně.

[ 3 ]

Používejte Acnesept během těhotenství

Bylo zjištěno, že při systémovém užívání léku ve 2. a 3. trimestru nedošlo ke zvýšení výskytu vrozených vývojových anomálií plodu.

V prvním trimestru se lék používá pouze v případě zjevné potřeby. Je známo, že v prvním trimestru nebyly provedeny žádné vhodné, adekvátně kontrolované testy přípravku Acnecept.

Nejsou k dispozici žádné údaje o tom, zda klindamycin přechází do mateřského mléka při zevním použití roztoku. Existují však informace o přítomnosti klindamycinu v mateřském mléce při parenterálním nebo vnitřním podání léku. Vzhledem k riziku závažných komplikací u kojenců je nutné užívání léku nebo kojení po dobu léčby přerušit (v tomto případě se při výběru roztoku zohledňuje potřeba matky).

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• anamnéza těžké přecitlivělosti na léky obsahující linkomycin nebo klindamycin;
• transmurální ileitida;
• ulcerózní kolitida nebo kolitida způsobená užíváním antibiotik.

Vedlejší efekty Acnesept

Bylo zjištěno, že klindamycin aplikovaný lokálně občas způsobuje výskyt nežádoucích účinků, jako je průjem nebo krvavý průjem, a také kolitida (včetně její pseudomembranózní formy).

Existují také informace o výskytu gastrointestinální dysfunkce, bolesti břicha, zvracení s nevolností a kromě toho i folikulitidy způsobené gramnegativními bakteriemi, pocitu pálení, podráždění, suchosti a svědění. Kromě toho se vyskytuje kontaktní forma dermatitidy, erytém, kopřivka, mastnota epidermis a pocit pálení v očích. Mohou se také objevit příznaky intolerance.

Parenterální nebo vnitřní užívání klindamycinu může způsobit těžkou kolitidu, která může vést i k úmrtí.

[ 2 ]

Předávkovat

Po lokální aplikaci je klindamycin schopen se vstřebat v objemech dostatečných k rozvoji systémových účinků.

Interakce s jinými léky

Klindamycin je schopen blokovat přenos impulzů podél nervů a svalů, a proto je při kombinaci s jinými léky se stejným účinkem tento účinek zesílen. Z tohoto důvodu by měla být taková léková kombinace prováděna s velkou opatrností.

Linkomycin a klindamycin vykazují zkříženou rezistenci. Kromě toho existuje antagonistická interakce mezi léčivem a erythromycinem.

[ 4 ], [ 5 ]

Podmínky skladování

Aknesept by měl být uchováván mimo dosah malých dětí. Teplotní hodnoty jsou do 25 °C.

Skladovatelnost

Aknesept lze použít do 24 měsíců od data výroby farmaceutického přípravku.

Žádost pro děti

Nejsou k dispozici žádné informace o terapeutické účinnosti a bezpečnosti léku při předepisování dětem mladším 12 let.

Analogy

Analogy léku jsou Zerkalin, Duak se Zineritem, stejně jako Dalacin T a Deriva S gel.