Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Akutní selhání ledvin - příznaky
Lékařský expert článku
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Je vyžadována důkladná anamnéza s uvedením informací o nedávných akutních onemocněních, přítomnosti chronických onemocnění, užívání léků, kontaktu s toxickými látkami a klinických příznacích intoxikace.
Typické příznaky akutního selhání ledvin: sucho v ústech, žízeň, dušnost (vyvíjí se extracelulární hyperhydratace, jejímž prvním příznakem je intersticiální plicní edém), otok měkkých tkání v bederní oblasti, otok dolních končetin (možná je i hromadění tekutin v dutinách: hydrotorax, ascites, možný je rozvoj mozkového edému a záchvatů).
Klinické příznaky akutního selhání ledvin jsou následující:
- Absence nebo snížení množství moči a výskyt otoků.
- Příznaky intoxikace:
- nedostatek chuti k jídlu, zejména touha jíst potraviny obsahující bílkoviny;
- špatný spánek;
- slabost, bolesti hlavy;
- nevolnost, zvracení, nadýmání a někdy i průjem.
Fyzikální vyšetření odhaluje citlivost ledvin při palpaci, periferní edém a bledou kůži. Pacienti mají sklon k arteriální hypertenzi v důsledku zadržování tekutin v těle, někdy je pozorována bradykardie. U pacientů se základní hypertenzí se arteriální hypertenze může malignit, což vede k rozvoji recidivujícího akutního srdečního selhání levé komory, které často určuje nepříznivou prognózu. Fyzická aktivita pacienta je snížena až do úplné letargie a nedostatečné adaptace na prostředí. Charakteristické jsou klinické příznaky akutního selhání ledvin spojeného s uremickou intoxikací: encefalopatie, gastritida, enterokolitida nebo gastroenterokolitida.
[