Cefixim

Cefixim má antibakteriální vlastnosti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikace Cefixim

Používá se k léčbě onemocnění infekční a zánětlivé povahy: mezi ně patří bronchitida s tonzilitidou, sinusitida, faryngitida a zánět středního ucha. Dále se používá při infekcích postihujících urogenitální systém, které mají nekomplikovanou formu, a také při nekomplikované kapavce.

[ 7 ], [ 8 ]

Formulář vydání

Látka se uvolňuje v suspenzi v lahvičkách o objemu 26 g. Uvnitř krabičky je 1 taková lahvička vybavená odměrkou.

Vyrábí se také ve formě tablet, 10 kusů, o objemu 0,2 nebo 0,4 g, uvnitř blistru. V balení je 1 takové balení.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Léčivo je antibiotikum z kategorie cefalosporinů 3. generace se širokým spektrem účinku. Léčivo by mělo být užíváno perorálně. Léčivo inhibuje vazbu v oblasti membrán původců bakterií. Je odolné vůči vlivu β-laktamáz, které jsou produkovány velkým počtem grampozitivních a gramnegativních mikrobů.

Ukazuje aktivitu ve vztahu k:

• grampozitivní mikroorganismy – streptokoky agalactiae, pneumokoky a pyogenní streptokoky;
• Gramnegativní bakterie – Salmonella, Providencia, Proteus vulgaris, Shigella, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae a Oxytoca. Na seznamu jsou také Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae a Haemophilus parainfluenzae.

Rezistenci vůči lékům vykazují klostridie, enterobakterie, pseudomonas, stafylokoky, Bacteroides fragilis, streptokoky podskupiny D a Listeria monocytogenes.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetika

Po perorálním podání je biologická dostupnost látky 50 % bez ohledu na příjem potravy. Účinná látka však dosahuje vrcholových hladin v krvi rychleji, pokud je užívána s jídlem (do 50 minut). Syntéza bílkovin v plazmě je přibližně 65 %.

Přibližně 50 % dávky se vyloučí v nezměněné formě močí během 24 hodin; přibližně 10 % látky se vyloučí žlučí. Poločas rozpadu je přibližně 4 hodiny (přesná hodnota závisí na velikosti dávky).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dávkování a aplikace

Způsob užívání tablet.

Tablety by měly užívat osoby starší 12 let. Denní dávka je 0,4 g, která se užívá jednou denně nebo se rozdělí na 2 stejné dávky. Délka léčebného cyklu je 7-10 dní. Pro léčbu nekomplikované kapavky je nutná jednorázová dávka 0,4 g léku.

Dětem mladším 12 let se lék předepisuje v dávkách vypočítaných v poměru 8 mg/kg (jednou denně) nebo 4 mg/kg (v intervalech 12 hodin).

Pro léčbu infekcí způsobených pyogenním streptokokem je nutný 10denní terapeutický cyklus.

Schéma aplikace suspenze.

K rozpuštění prášku pro suspenzi použijte obyčejnou převařenou vodu (objem přibližně 30-35 ml). Lahvičku je třeba otevřít a nalít do ní vodu do poloviny, poté nádobku uzavřít a protřepat. Poté lahvičku znovu otevřete a dolijte vodu po stanovenou rysku. Poté nádobku znovu uzavřete a protřepejte. Před každou dávkou je nutné protřepat. Lék by se měl užívat před jídlem nebo po jídle.

Osoby ve věku 0,5-12 let by měly užívat 4 mg/kg léku (používejte v intervalech 12 hodin) nebo 8 mg/kg (jednou denně). Délka léčby se volí s ohledem na klinickou situaci každé osoby individuálně. Často takový cyklus trvá 3-14 dní.

Odměrka je nezbytná k získání dávek předepsaných pro děti s hmotností nižší než 25 kg (0,1 g/5 ml).

Pacienti ze speciálních skupin.

V případě problémů s funkcí ledvin (hladina kreatininu v rozmezí 20-60 ml/min) nebo u osob podstupujících hemodialýzu by se denní porce měla snížit o čtvrtinu.

Pokud jsou hodnoty CC pod 20 ml/min nebo u osob podstupujících peritoneální dialýzu, denní velikost porce se snižuje na polovinu.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Používejte Cefixim během těhotenství

Předepisování Cefiximu během těhotenství je povoleno pouze pod dohledem lékaře z důvodu životně důležitých indikací.

Užívání léku během kojení je zcela zakázáno.

Kontraindikace

Použití léku je kontraindikováno v případě intolerance na léčivé látky nebo peniciliny s cefalosporiny.

[ 21 ], [ 22 ]

Vedlejší efekty Cefixim

Užívání léků může vyvolat výskyt různých negativních projevů:

• poruchy trávení: nadýmání, nevolnost, nechutenství, bolest břicha, sucho v ústech, zvracení a průjem. Kromě toho se vyskytuje přechodné zvýšení hladin jaterních transamináz nebo alkalické fosfatázy, hyperbilirubinemie, žloutenka, dysbakterióza s glositidou a stomatitidou, stejně jako kandidóza v trávicích orgánech a pseudomembranózní enterokolitida;
• poruchy hematopoézy: leuko-, trombocyto- nebo neutropenie, stejně jako hemolytická anémie;
• problémy s fungováním nervového systému: výskyt bolestí hlavy nebo závratí;
• urogenitální poruchy: tubulointersticiální nefritida;
• Příznaky alergie: svědění, horečka, eozinofilie, kopřivka a kožní hyperémie.

[ 23 ], [ 24 ]

Předávkovat

Mezi příznaky otravy patří: zesílení negativních symptomů.

K odstranění poruch je nutná výplach žaludku, symptomatická opatření, kyslíková terapie (včetně použití kortikosteroidů a antihistaminik) a umělá plicní ventilace. Léčivo nemá antidotum a během peritoneální dialýzy nebo hemodialýzy se prakticky nevylučuje.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Interakce s jinými léky

Léky, které inhibují tubulární sekreci, inhibují vylučování léčiva ledvinami, což zvyšuje jeho toxické vlastnosti.

Cefixim snižuje hodnoty PTI a také aktivuje léčivý účinek nepřímých antikoagulancií.

Antacida obsahující hořčík nebo hliník zpomalují vstřebávání léčiva.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Podmínky skladování

Cefixim by měl být skladován na tmavém místě mimo dosah dětí. Teplota by neměla překročit 25 °C.

Připravenou suspenzi lze uchovávat při výše uvedené teplotě maximálně 10 dní. Léčivý přípravek je zakázáno zmrazovat nebo chladit.

[ 38 ]

Skladovatelnost

Cefixim je povolen k použití do 24 měsíců od data vydání léčivého přípravku.

Žádost pro děti

Je zakázáno předepisovat lék kojencům mladším 6 měsíců.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Analogy

Analogy léku jsou cefoperazon, ceftazidim s cefotaximem a navíc ceftibuten s ceftriaxonem.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Recenze

Cefixim dostává od lidí, kteří jím byli léčeni, poměrně dobré recenze. Uvádějí vysokou léčivou účinnost, nízkou cenu a dostupnost léčivých forem, které lze podávat dětem. Další výhodou je vzácnost vývoje příznaků alergie nebo dysbakteriózy.