Dexazon

Glukokortikoidní lék Dexazone je zástupcem kortikosteroidů pro systémové použití.

[ 1 ]

Indikace Dexazon

Seznam indikací, pro které je Dexazone vhodný k použití, je poměrně široký. Zahrnuje následující hlavní onemocnění a stavy, pro které se lék podává intramuskulárně nebo intravenózně:

• patologie endokrinního systému (adrenokortikální nedostatečnost, hyperplazie nadledvin, subakutní tyreoiditida, endokrinní nádory);
• alergické stavy (status astmaticus, alergická rýma, atopické projevy dermatitidy, sérová nemoc, Quinckeho edém, anafylaxe);
• dermatologické patologie (erythema multiforme, mycosis fungoides, pravý pemfigus, vezikulární dermatitida);
• lipoidní nefróza, lupusová nefritida;
• poruchy trávení (ulcerózní zánětlivé onemocnění střev, Crohnova choroba);
• patologie hematopoetického systému (sekundární hemolytická anémie autoimunitní povahy, trombocytopenická purpura, hereditární hypoplastická anémie, erytroblastopenic syndrom);
• onkologická onemocnění (leukémie, lymfom, leukémie);
• oftalmopatologie (oftalmologický herpes, oftalmie, keratouveitida, zánět zrakového nervu);
• patologie dýchacího systému (sarkoidóza, rozšířená tuberkulóza, Loefflerova choroba);
• revmatismus, revmatoidní artritida, traumatická artritida, synovitida, burzitida, tendovaginitida, spondylitida, epikondylitida atd.;
• onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, revmatická karditida);
• mozkový edém různých etiologií;
• tuberkulózní meningitida, trichinelóza s postižením nervových vláken a srdečního svalu.

Intraartikulární injekce Dexazonu se používají při zánětlivých a destruktivních změnách uvnitř kloubů.

Lokální aplikace Dexazonu je možná u keloidních formací, psoriázy, alopecie areata, prstencového granulomu, diskoidního lupusu.

[ 2 ], [ 3 ]

Formulář vydání

Dexazone je injekční roztok s účinnou látkou dexamethason.

1 ml injekčního roztoku obsahuje 4 mg účinné látky ve formě dexamethasonu, fosforečnanu sodného.

Injekční tekutina je průhledná, bez specifického odstínu nebo barvy.

Léčivo Dexazone je k dispozici ve skleněných ampulích o objemu 1 ml, pouze na lékařský předpis.

Farmakodynamika

Dexazon a účinná látka léku patří mezi fluorované glukokortikoidní hormony, které mají protizánětlivé a imunosupresivní vlastnosti. Mineralokortikoidní vlastnosti jsou aktivnější ve srovnání s jinými léky této farmakologické kategorie.

Účinek léku Dexazone je způsoben inhibicí migrace a vlastností makrofágů, T-lymfocytů a dalších cytokinů, stejně jako potlačením genů.

Glukokortikoidní hormony mají mimo jiné významný vliv na metabolické procesy a elektrolytovou rovnováhu v těle.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Při intramuskulární injekci Dexazonu se maximální obsah účinné látky v krevním séru detekuje po 60 minutách.

Poločas rozpadu může být přibližně 3 hodiny 10 minut.

Dexazon a jeho účinná látka se vážou na plazmatické bílkoviny ze 77 %. Z těla se močovým systémem vyloučí maximálně 65 % podané dávky během 24 hodin.

Dexazon prochází placentární bariérou bez jakýchkoli problémů.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dávkování a aplikace

Dávky hormonální terapie přípravkem Dexazone se předepisují individuálně. V závažných případech se Dexazone podává v dávce 10-15 mg denně. Udržovací dávka léku je od 2 do 4,5 mg denně. Denní dávka se podává ve 2-3 injekcích. Pokud je dávka malá, je povoleno podávat ji jednou denně - ráno.

Intraartikulární a intramuskulární injekce lze podávat 3-4krát denně v dávce 4-20 mg. Taková léčba zpravidla trvá až 4 dny, po kterých je pacient převeden na vnitřní podávání léku.

Pediatrická dávka přípravku Dexazon může být 0,02 mg léčiva na 1 kg hmotnosti dítěte nebo 0,67 mg na m² celkového povrchu těla (množství léčiva za den dělené 3 dávkami).

Používejte Dexazon během těhotenství

Dexazon a další glukokortikoidní hormony snadno překonávají placentární vrstvu a lze je stanovit v poměrně vysokých koncentracích v tkáních plodu. Studie ukázaly, že i malé dávky léku mohou ovlivnit stupeň rizika vzniku placentární insuficience, oligohydramnionu, zpomalení růstu plodu, rozvoje intrauterinních patologií a mohou dokonce vést k úmrtí plodu.

Dexazon lze předepsat těhotným ženám pouze tehdy, pokud existují důležité indikace.

Malé množství léku se také nachází v mateřském mléce, což může ovlivnit inhibici růstu a vývoje dítěte a zhoršení sekrece endogenních glukokortikoidních hormonů. Z tohoto důvodu by mělo být kojení během léčby lékem přerušeno.

Kontraindikace

• Přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Dexazone.
• Plísňové infekce systémové povahy.
• Jiné systémové infekce.
• Očkování živými vakcínami se současným podáním imunosupresivních dávek Dexazonu.
• Infekce kloubů a okolních měkkých tkání.

[ 9 ], [ 10 ]

Vedlejší efekty Dexazon

• Endokrinní poruchy: kortikosteroidní diabetes mellitus, potlačení přirozené produkce hormonů nadledvinami, obezita hypofýzy, menstruační nepravidelnosti, opožděný sexuální vývoj u dospívajících.
• Metabolické poruchy: zvýšené vylučování vápenatých iontů, přibývání na váze, zvýšený rozklad bílkovin, hyperhidróza, hypernatrémie.
• Poruchy nervového systému: dezorientace, halucinace, depresivní stavy, manické stavy, paranoidní stavy, podrážděnost, poruchy spánku, křeče, bolesti hlavy.
• Kardiovaskulární poruchy: zpomalení srdeční činnosti, arytmie, srdeční selhání, hypertenze, zvýšená srážlivost krve, trombóza.
• Trávicí poruchy: záchvaty nevolnosti a zvracení, zánět slinivky břišní, žaludeční a dvanáctníkový vřed, změny chuti k jídlu, nadýmání, hyperaktivita jaterních transamináz a alkalické fosfatázy.
• Oftalmologické poruchy: katarakta, zvýšený nitrooční tlak, infekční oční onemocnění, dystrofie rohovky, exoftalmus.
• Změny kostí a svalů: osteoporóza, slabost šlach, glukokortikosteroidní myopatie, svalová atrofie.
• Kožní onemocnění: zhoršené hojení ran, kožní dystrofie, akné, strie, infekční predispozice kůže a sliznic, lokální nekróza tkání.
• Alergické procesy.
• Imunosupresivní stavy.

Předávkovat

Ve vzácných případech došlo po užití nadměrného množství přípravku Dexazone k intoxikaci a úmrtí pacientů.

Neexistuje žádné specifické antidotum - místo toho se léčba provádí podle stávajících symptomů a přijímají se opatření k udržení základních životních funkcí těla.

Pokud se rozvine anafylaktický šok, pacientovi se podá adrenalin a provede se umělá plicní ventilace. Pacientovi se zajistí teplo, přístup k čerstvému vzduchu a klid.

[ 11 ], [ 12 ]

Interakce s jinými léky

Současné užívání	Důsledky užívání
Antipsychotika, azathioprin, bukarban	Vývoj katarakty
Dexamethason	Snížený účinek inzulínu a hypoglykemických látek při vnitřním užití
Hormonální antikoncepce, estrogeny, anabolika, androgeny	Rozvoj hirsutismu, výskyt akné
Diuretika	Hypokalemie
Nesteroidní protizánětlivé léky	Poškození trávicího systému
Srdeční glykosidy	Intolerance na srdeční glykosidy v důsledku nedostatku draslíku
Antikoagulancia k vnitřnímu užití	Snížený antikoagulační účinek
Methotrexát	Zvýšená toxická zátěž jater
Rifampicin, léky na spaní, fenytoin	Zvýšené vylučování účinné látky Dexazone z těla

Dexazon se v jedné injekci nemísí s žádnými jinými léky nebo látkami, s výjimkou fyziologického roztoku chloridu sodného a 5% roztoku glukózy.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Podmínky skladování

Dexazone v ampulích lze skladovat za běžných pokojových podmínek s pokojovou teplotou nepřesahující +25 °C, mimo dosah dětí.

[ 16 ], [ 17 ]

Skladovatelnost

Dexazon se skladuje maximálně 3 roky, poté by měl být lék zlikvidován.

[ 18 ]