Nemoci močového měchýře

Co způsobuje pyelonefritidu?

Nejčastějšími příčinami pyelonefritidy jsou zástupci čeledi Entembacteriaceae (gramnegativní tyčinky), z nichž Escherichia coli tvoří asi 80 % (v akutních nekomplikovaných případech); méně častými patogeny jsou Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp.

Pyelonefritida - Přehled informací

Pyelonefritida je infekční a zánětlivé onemocnění ledvin s převážným poškozením ledvinné pánvičky a kalichů, tubulointersticiální tkáně a často s postižením glomerulárního aparátu.

Medulární houbovitá ledvina.

Medulární houbovitá ledvina patří do skupiny tzv. cystických onemocnění ledvin; je charakterizována ektázií a tvorbou cyst v segmentech sběrných tubulů umístěných uvnitř ledvinových pyramid a papil.

Endemická balkánská nefropatie

Endemická balkánská nefropatie je chronické nezánětlivé onemocnění renálního tubulointersticia. Toto onemocnění se vyskytuje pouze v povodí Dunaje v Srbsku, Rumunsku, Bosně a Hercegovině, Chorvatsku a Bulharsku.

Poškození ledvin u metabolických onemocnění

Při přetrvávajícím zvýšení koncentrace vápníku v séru se ukládá v ledvinové tkáni. Hlavním cílem vápníku jsou struktury dřeně ledvin. V tubulointersticiu jsou pozorovány atrofické změny, fibróza a fokální infiltráty sestávající převážně z mononukleárních buněk. Hyperkalcemie je způsobena různými příčinami.

Chronická tubulointersticiální nefritida - diagnóza

U analgetické nefropatie, a to i v preklinickém stádiu, vykazuje většina pacientů při provedení Zimnitského testu snížení relativní hustoty moči.

Chronická tubulointersticiální nefritida - Příznaky

Extrarenální příznaky chronické tubulointersticiální nefritidy (analgetické nefropatie), včetně lékové alergické triády, nejsou pro NSAID charakteristické.

Co způsobuje chronickou tubulointersticiální nefritidu?

Chronická tubulointersticiální nefritida vyvolaná léky je na rozdíl od mnoha jiných forem chronické nefropatie potenciálně preventabilní. Většina případů je spojena s dlouhodobým užíváním NSAID a nenarkotických analgetik; k jejich popisu se používá termín analgetická nefropatie.

Chronická tubulointersticiální nefritida

Chronická tubulointersticiální nefritida je způsobena řadou příčin, z nichž nejdůležitější jsou léky a metabolické poruchy. Stejně jako akutní tubulointersticiální nefritida je i chronická nefritida mnohem častěji pozorována u starších a senilních pacientů.

Akutní tubulointersticiální nefritida

Akutní tubulointersticiální nefritida je charakterizována výraznými zánětlivými změnami ve strukturách ledvinového intersticia s infiltrací převážně lymfocyty (až 80 % všech buněk) a také polymorfonukleárními leukocyty; granulomy se vyskytují méně často.