
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Duaktilam
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Duactilam je kombinovaný lék, který obsahuje dvě účinné látky: ampicilin a sulbaktam.
- Ampicilin je antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů, které účinkuje tak, že ničí bakterie nebo brání jejich množení. Je účinný proti široké škále bakteriálních infekcí, včetně infekcí horních a dolních cest dýchacích, infekcí močových cest, kožních infekcí, infekcí měkkých tkání, infekcí gastrointestinálního traktu a dalších.
- Sulbaktam je beta-laktamáza, která zvyšuje účinnost ampicilinu. Inhibuje působení beta-laktamázy, enzymu, který dokáže ampicilin rozkládat, čímž se zvyšuje jeho účinnost proti bakteriím, které tento enzym produkují a jsou vůči tomuto antibiotiku rezistentní.
Duactilam se používá k léčbě infekcí způsobených bakteriemi citlivými na jeho složky a lze jej použít u různých zdravotních stavů, kde je nutná antibakteriální léčba.
Klasifikace ATC
Účinné látky
Farmakologická skupina
Farmakologický účinek
Indikace Duaktilama
Infekce dýchacích cest:
- Akutní a chronická bronchitida
- Zápal plic
- Infekce horních cest dýchacích, včetně sinusitidy a tonzilitidy
Infekce močových cest:
- Akutní a chronická pyelonefritida
- Cystitida
- Uretritida
Infekce kůže a měkkých tkání:
- Abscesy
- Flegmóna
- Infikované rány
Infekce kostí a kloubů:
- Osteomyelitida
- Artritida bakteriálního původu
Intraabdominální infekce:
- Zánět pobřišnice
- Cholecystitida
- Infekce po operaci břicha
Gynekologické infekce:
- Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů
- Infekce po gynekologických operacích
Sepse a bakteriální endokarditida.
Formulář vydání
Duactilam je dostupný ve formě prášku pro injekční roztok.
Farmakodynamika
Duactilam je kombinovaný lék sestávající z ampicilinu, antibiotika ze skupiny penicilinů, a sulbaktamu, což je inhibitor beta-laktamázy. Ampicilin účinkuje tak, že ničí bakterie nebo brání jejich množení oslabením jejich buněčných stěn, a sulbaktam zlepšuje účinek ampicilinu tím, že jej chrání před působením beta-laktamáz. Duactilam je tedy účinný proti široké škále bakteriálních infekcí.
Duactilam je účinný proti širokému spektru bakterií, včetně některých grampozitivních a gramnegativních organismů. Mezi ně mohou patřit bakterie, jako je Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli a další, ale specifická citlivost na lék se může lišit v závislosti na regionu a čase.
Farmakokinetika
- Absorpce: Po perorálním podání přípravku Duactilam se obě složky – ampicilin a sulbaktam – vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Rychle a úplně se vstřebávají do krve.
- Distribuce: Obě složky mají dobrou distribuci v tělesných tkáních a tekutinách. Pronikají do mnoha tkání a orgánů, včetně plic, kloubů, pohrudnice, kůže, močového měchýře, prostaty, dělohy a dalších orgánů.
- Metabolismus: Ampicilin a sulbaktam se metabolizují v játrech. Jejich metabolismus je však minimální.
- Vylučování: Obě složky se vylučují primárně ledvinami filtrací během dne. Část dávky se může vyloučit žlučí.
Poločas rozpadu Duactilamu je obvykle přibližně 1–1,5 hodiny.
Dávkování a aplikace
Dospělí a dospívající starší 12 let:
- Doporučená dávka je 1,5–3 g každých 6–8 hodin v závislosti na závažnosti infekce.
- Maximální denní dávka by neměla překročit 12 g.
Děti:
- Dávkování se vypočítává na základě tělesné hmotnosti dítěte: 150 mg/kg denně, rozděleno do 3-4 dávek.
- Pro novorozence (do 1 týdne) je dávka 75 mg/kg denně, rozdělená do 2 dávek.
- Pro děti od 1 do 4 týdnů je dávka 100 mg/kg denně, rozdělená do 3 dávek.
Pacienti s renální insuficiencí:
- Při clearance kreatininu 15–30 ml/min by měl být interval mezi podáními alespoň 12 hodin.
- Pokud je clearance kreatininu nižší než 15 ml/min, interval mezi podáními by měl být alespoň 24 hodin.
Pokyny k přípravě a podání:
Příprava roztoku:
- Prášek se rozpustí ve vhodném objemu sterilní vody pro injekci nebo fyziologického roztoku.
- Roztok by měl být použit ihned po přípravě.
Zavedení:
- Duactil se podává intramuskulárně nebo intravenózně.
- Při intravenózním podání by měl být roztok podáván pomalu (během 30 minut).
- Pro intramuskulární injekce musí být roztok připraven za sterilních podmínek a injikován hluboko do svalu.
Délka léčby:
- Stanoví lékař a závisí na závažnosti infekce, reakci pacienta na léčbu a výsledcích laboratorních testů.
- Je důležité dokončit celou kúru antibiotik, i když příznaky brzy vymizí, aby se zabránilo rozvoji bakteriální rezistence.
Používejte Duaktilama během těhotenství
Otázka jeho bezpečnosti a účinnosti během těhotenství je důležitá pro zajištění blaha matky i plodu.
Efektivita a výsledky výzkumu
- Farmakokinetika v těhotenství: Studie prokázaly, že těhotenství významně zvyšuje rychlost eliminace ampicilinu a sulbaktamu, což vyžaduje úpravu dávkování k dosažení terapeutického účinku (Chamberlain a kol., 1993).
- Prevence infekcí po císařském řezu: Bylo zjištěno, že ampicilin/sulbaktam je v prevenci pooperačních infekcí u vysoce rizikových žen po císařském řezu stejně účinný jako cefotetan (Bracero, 1997).
- Léčba novorozeneckých infekcí: Lék podaný matce před porodem významně snížil kolonizaci a bakteriémii u novorozenců, což naznačuje jeho účinnost v prevenci novorozeneckých infekcí (Mcduffie a kol., 1996).
- Předčasné protržení plodových obalů: Ampicilin/sulbaktam nebyl spojen se zvýšeným rizikem nekrotizující enterokolitidy u novorozenců a byl účinný v prodloužení doby do porodu (Ehsanipoor a kol., 2007).
- Léčba gynekologických infekcí: Ampicilin/sulbaktam prokázal vysokou účinnost při léčbě různých gynekologických infekcí, včetně endometritidy a infekcí po potratech v prvním trimestru (Giamarellou a kol., 1986).
Duactilam je účinný a bezpečný lék k léčbě a prevenci různých bakteriálních infekcí během těhotenství. Vzhledem ke změněné farmakokinetice během těhotenství se však pro dosažení optimálního terapeutického účinku doporučuje pečlivá úprava dávkování a intervalů podávání.
Kontraindikace
Kontraindikace k užívání přípravku Duactilam mohou zahrnovat:
- Známá alergie nebo přecitlivělost na ampicilin, sulbaktam nebo jiná penicilinová antibiotika, cefalosporiny nebo jiné složky léku.
- Anamnéza závažné alergické reakce (včetně anafylaxe) na předchozí užívání antibiotik.
- Preexistující porfyrie během užívání ampicilinu.
- Těžká dysfunkce jater nebo ledvin.
- Anamnéza kolitidy spojené s užíváním antibiotik.
- Přítomnost infekcí způsobených viry, jako je chřipka nebo nachlazení, u kterých antibiotika nejsou účinnou léčbou.
Vedlejší efekty Duaktilama
Mezi nežádoucí účinky přípravku Duactilam mohou patřit alergické reakce, jako je kopřivka nebo angioedém, dále průjem, nevolnost, zvracení, dyspepsie a dysbakterióza. Ve vzácných případech se může vyskytnout anémie, leukopenie, trombocytopenie a dysfunkce jater nebo ledvin.
Předávkovat
Předávkování přípravkem Duactilam může vést ke zvýšení nežádoucích účinků, jako je průjem, nevolnost, zvracení a další možné reakce související s lékem.
Interakce s jinými léky
- Antibiotika: Užívání přípravku Duactilam s jinými antibiotiky, zejména tetracykliny nebo makrolidy, může snížit jejich účinnost.
- Antiepileptika: Duactilam může snižovat hladiny antiepileptik, jako je karbamazepin a fenytoin, v krvi, což může snížit jejich účinnost.
- Antimykotika: Současné užívání přípravku Duactilam s antimykotiky, jako je ketokonazol nebo flukonazol, může zvýšit koncentraci ampicilinu v krvi.
- Antikonvulziva: Interakce přípravku Duactilam s antikonvulzivy, jako jsou benzodiazepiny, může zesílit jejich nežádoucí účinky, jako je sedace a zkrácení reakční doby.
- Methotrexát: Užívání přípravku Duactilam s methotrexátem může zvýšit toxické účinky methotrexátu na organismus.
Pozor!
Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Duaktilam" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.
Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.