Ezolong

Jedním z nejčastějších prostředků pro léčení peptického vředu a gastroezofageální reflux je Ezolong - protivředové drogy, tzv inhibitor protonové pumpy, je základní látkou je esomeprazol.

Indikace Ezolong

 Přípravek Ezolong je předepsán jako primární nebo pomocný lék v následujících situacích:

• s erozivní refluxní esofagitidou;
• zabránit opakování ezofagitidy;
• pro zmírnění stavu s refluxní chorobou;
• s vředem duodenálního vředu vyvolaným Helicobacter pylori;
• pro prevenci recidivující vředové choroby u pacientů s lézemi Helicobacter pylori;
• s vředy způsobenými použitím nesteroidních protizánětlivých léků;
• pro prevenci ulcerace podáváním nesteroidních protizánětlivých léků;
• se syndromem Zollinger-Ellison.

Formulář vydání

Ezolong se vyrábí ve formě tablet s povlakem potaženým filmem. Jedna tableta může obsahovat 20 nebo 40 mg účinné látky esomeprazolu.

Vzhled tablety: oválný, oboustranně konvexní, lehce růžový odstín (40 mg) nebo nažloutlý nádech (20 mg) s příčným řezem pro dávkování na jedné straně.

Hliníková blistrová deska obsahuje 7 tablet. Jeden obal z kartonu obsahuje jednu nebo dvě blistrové desky, stejně jako pokyny pro tento výrobek.

[1]

Farmakodynamika

Ezolong je aktivní složka esomeprazolu, s-izomeru omeprazolu, který je znám jako činidlo, které inhibuje sekreci žaludku. Esomeprazol je specifický lék na inhibici protonové pumpy s řízenou farmakodynamickou aktivitou.

Aktivní složka Ezolong léčivo patří k slabých bází - látka hromadí a aktivován v kyselém prostředí vylučovacích buněčných struktur kanály parietálních, kde inhibující enzym H + K + ATPázy - kyselina čerpadla, jakož i inhibice výroby kyseliny.

Farmakokinetika

Léčivo se rychle vstřebává a dosahuje vysokých koncentrací po dobu půl hodiny po aplikaci dávky. Plná biologická dostupnost může být 90%. Spojení s plazmatickými bílkovinami je 95%.

Současná konzumace potravin snižuje vstřebávání a zpomaluje asimilaci přípravku Esolong.

Léčba je metabolizována za účasti systému cytochromu P450. Vyšší procentní podíl metabolismu závisí na CYP3A4, který je odpovědný za tvorbu esomeprazolsulfonu, hlavního plazmatického metabolitu.

Poločas rozpadu je 60-90 minut. Poměr koncentrace v plazmě a čas se zvyšuje s opakovaným užíváním léků. Toto zvýšení závisí na dávce přípravku Esolong a vyvolává nelineární závislost typu "dávka-AUC" s opakovaným přijetím.

Taková časová závislost je způsobena poklesem metabolismu první pasáže, stejně jako indikátory systémové clearance v důsledku inhibice enzymu CYP2C19.

Účinná látka se zcela vylučuje z krevního oběhu v období mezi dávkami pravidelných dávek, bez akumulace, s denním příjmem Azolongu 1 denně za den.

Přítomnost základních metabolických produktů nevykazuje žádný vliv na produkci žaludeční šťávy. Přibližně 80% odebraného množství léčiva opouští tělo močovou tekutinou a zbývající množství - s telaty.

Dávkování a aplikace

Ezolong se užívá jednu hodinu před jídlem, stlačený vodou. Tablety nejsou rozdrceny ani žvýkány.

Při erozivní formě refluxu jícnu je předepsáno 40 mg léků denně po celý měsíc.

K odstranění příznaků gastroezofageálního refluxního onemocnění je 20 mg denně předepsáno za předpokladu, že nedošlo k esophagitis.

Jako prodloužená profylaxe opakující se ezofagitidy je denně předepsáno 20 mg léku.

Při diagnostikování Helicobacter pylori a duodenálního vředu se 20 mg Azolongumu s amoxicilinem a klarithromycinem podává dvakrát denně po dobu jednoho týdne.

K prevenci recidivy Helicobacter pylori a peptického vředu se 20 mg přípravku Ezolong s amoxicilinem a klarithromycinem podává dvakrát denně po dobu jednoho týdne.

Pro léčbu vředů způsobených použitím nesteroidních protizánětlivých léků, stanovte 20 mg léku denně po dobu 1-2 měsíců.

K léčbě Zollinger-Ellisonova syndromu užívejte 40 mg léku dvakrát denně. Dávka se však může změnit v závislosti na klinické indikaci. Příjem je povolen od 80 do 160 mg léku denně (rozdělených na 2 rozdělené dávky).

Pokud je poškozena funkce ledvin nebo jater, stejně jako u starších pacientů není nutné upravovat užitou dávku.

Používejte Ezolong během těhotenství

Jasné a spolehlivé informace o užívání přípravku Ezolong během těhotenství chybí, což neumožňuje doporučit použití tohoto přípravku těhotným pacientům.

Neexistují rovněž žádné informace o možnosti léčení během laktace.

Kontraindikace

Ezolong je kontraindikován:

• s přecitlivělostí na léčivo;
• děti mladší 12 let;
• v kombinaci s léky Atazanavirem a nelfinavirem.

Vedlejší efekty Ezolong

Léčba přípravkem Ezolong může být doprovázena některými nežádoucími účinky:

• snížení počtu leukocytů nebo krevních destiček v krvi;
• alergie, anafylaxe;
• edém končetin spojených s poruchou metabolických procesů;
• poruchy spánku;
• stavy nadměrné závislosti, deprese;
• bolest v hlavě, únava;
• porucha vizuální funkce, sluch;
• závratě;
• jevy bronchospasmu;
• dyspepsie, bolesti břicha;
• smála;
• žloutenka, hepatitida;
• dermatitida, kožní vyrážky, zónová plešatost;
• bolest kloubů a svalů;
• zvýšené pocení.

[2],

Předávkovat

Informace o předávkování přípravkem Ezolong nestačí. Po perorálním podání 280 mg drogy dochází k známkám poškození trávicího systému a pocitu slabosti.

Specifická antidota není nainstalována.

Hemodialýza je považována za neúčinnou, a proto je předávkování omezeno na symptomatickou léčbu a podpůrná léčebná opatření.

Interakce s jinými léky

Přítomnost snížené acidity žaludku při užívání přípravku Ezolong může ovlivnit vstřebávání léků, pokud proces jejich asimilace závisí na stupni kyselosti. Je třeba poznamenat, že užívání jiných léčiv inhibujících tvorbu kyseliny a antacid vyvolává pokles absorpce ketokonazolu nebo intrakarazolu během doby léčby přípravkem Ezolong.

Přípravek Ezolong v kombinaci s léky, které metabolizují CYP2C19 (diazepam, fenytoin, imipramin), může způsobit zvýšení koncentrace uvedených léčiv. Vzhledem k tomu je nutné dávku snížit.

Kombinované podávání 30 mg přípravku Azolong bude mít za následek snížení clearance substrátu Diazepam o 45%.

Kombinované užívání přípravku Ezolong povede ke zvýšení koncentrace fenytoinu v séru u osob s epilepsií. Je nutné kontrolovat množství léku v krvi v době předepsání nebo zrušení Ezolongu.

Příjem Ozolongu v kombinaci s léky Warfarin vyžaduje kontrolu kvality koagulability krve.

Kombinace s vorikonazolem a jinými inhibitory CYP2C19 a CYP3A4 může vést ke zvýšené expozici účinné složky Ezolong více než zdvojnásobil, které však nevyžadují korekci dávkové formulace.

[3]

Podmínky skladování

Ezolong je skladován v továrním obalu při teplotě do + 25 ° C, mimo přístupovou plochu pro děti.

Skladovatelnost

Ezolong může trvat až 2 roky, se správnými skladovacími podmínkami.