Gatispan

Gatispan je lék z kategorie chinolonů / fluorochinolonů. Má širokou škálu antibakteriálních účinků.

[1]

Indikace Gatispan

Ukazuje se, že se jedná o eliminaci infekčně-zánětlivých onemocnění vyvolaných mikroby citlivými na účinnou složku léčiva-gatifloxacin. Mezi ně patří:

• infekční procesy v močovém systému: cystitida a prostatitida, stejně jako pyelonefritida v akutní nebo chronické formě;
• chronické infekce v močovém traktu;
• infekční procesy v respiračních orgánech: akutní formy sinusitidy a bronchitidy a dále plicní absces a pneumonie, stejně jako exacerbace COPD a cystické fibrózy;
• infekční procesy v měkkých tkáních a kůži;
• infekční procesy v kloubech a kostech;
• nemoci přenášené během pohlavního styku (uretritida, proktitida a dále cervicitis).

Formulář vydání

Vyrábí se ve formě tablet. Jeden blistr obsahuje 5 tablet. Balení obsahuje 1 až 5 nebo 10 blistrových destiček.

Farmakodynamika

Hlavní aktivní složkou léčiva je gatifloxacin, který má širokou škálu antibakteriálních účinků. Je účinný proti většině gramnegativních a gram-pozitivních bakterií. Vlastnosti PM realizován prostřednictvím DNA gyrázy (replikace enzym strany DNA, který vyvolává rozvoj infekce) a topoisomerázu IV (enzym, který působí jako hlavní motor v štěpení bakteriálních buněk - odděluje DNA chromozómu). V rozsahu působení přípravku Gatispan jsou příčinná činidla, která jsou rezistentní vůči cefalosporinům s peniciliny a aminoglykosidy, a mikroby s multirezistentními vlastnostmi.

Je aktivní v souvislosti s těmito Gram pozitivní bakterie: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenní, pneumokoky (mezi nimi jako citlivé a penicilin rezistentní kmeny), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus skupiny C, G a F, Staphylococcus epidermidis (kmeny citlivé na methicilin) a streptococcus agalactia. Také bojuje proti gram-negativní bacily: štafetový kolík chřipky (také s kmeny, které produkují beta-laktamázu), Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, gonokok (také s kmeny, které produkují beta-laktamázu), Moraxella catarrhalis (také s kmeny, které produkují β-laktamázu), Próteus mirabilis a Acinetobacter Iwoffii, a kromě toho tsitrobakter Freund, Enterobacter aerogenes, Citrobacter koseri a Enterobacter cloacae, a Klebsiella oxytoca, Próteus vulgaris a Morgan bakterie. Kromě jiných mikrobů: pnevmofila bakterií Legionella, Mycoplasma pneumonie a pneumonie hlamidofiloy.

Lék také vykazuje výraznou aktivitu proti anaerobům, včetně peptostreptokoků.

[2]

Farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti léčiv jsou lineární (pokud jsou používány v dávkách 200-800 mg po dobu 2 týdnů) a nezávisí na časovém období použití.

Lék se po perorálním podání účinně vstřebává do trávicího traktu. Absolutní index biologické dostupnosti je 96%. Maximální koncentrace v plazmě se zpravidla vyskytuje 1-2 hodiny po užití.

Přibližně 20% gatifloxacinu je syntetizováno s plazmatickým proteinem (bez ohledu na koncentraci látky). Část s vysokou aktivitou se rozkládá v těle - podél tkání: bronchiální sliznice, děložní krk, alveolární makrofágy a také do vaginy. Vzhledem k vysoké distribuční rychlosti látky uvnitř tkání se lék rychle akumuluje v cílových orgánech.

V těle se látka podrobuje omezené biotransformaci. Pod maskou methylethylendiaminu a produktů rozpadu ethylendiaminu se vylučuje přibližně 1% dávky (společně s močí) a dalších 5% se vylučuje stolicí. Přibližně 70% látky se vylučuje ledvinami - během prvních 48 hodin, nezměněno.

Existují určité rozdíly ve farmakokinetice léků u žen. Bylo zaznamenáno zvýšení maximální koncentrace (+ 21%) a AUC 0- (+ 32%) u starších žen. Zároveň mladé dívky zpomalily vylučování drog.

[3]

Dávkování a aplikace

Gatispan je třeba užívat perorálně - v dávkách 200-400 mg jednou denně. Doba trvání kurzu závisí na závažnosti infekčního procesu, indikacích a navíc účinnosti léku.

Počáteční dávka u pacientů trpících selháním ledvin se nemusí upravovat. Následně jsou velikosti dávky přiřazeny v závislosti na úrovni QC.

Používejte Gatispan během těhotenství

Gatispan není povolen pro těhotné ženy.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi patří období laktace, intolerance aktivní složky léků nebo jiných fluorochinolonů a navíc je věk méně než 18 let a nedostatek G6FD v těle.

Vedlejší efekty Gatispan

Užívání tablet může vyvolat vývoj následujících nežádoucích účinků:

• trávicího ústrojí: bolesti břicha, nevolnost a zvracení, zácpa, dyspepsie, plynatost, vývoj anorexie, zánět dásní, stomatitida, glositida nebo zánět žaludku, a navíc, krvácení do zažívacího traktu a ústní kandidóza;
• CNS a PNS orgány: bolesti hlavy a závratě, výskyt migrén a kromě nespavosti a jiné poruchy spánku, jakož i rozvoj nervozitu, pocity úzkosti nebo ospalost, vybuzeného stavu. Navíc vývoj svalových křečí, parestézie, výskyt zmatenosti, paranoia, depresivní syndrom, záchvaty paniky a depersonalizace. Také výskyt ataxie, fotofobie, oční fotosenzitivní hyperestezie, pocity nepřátelství, poruchy vidění, a spolu s těmito poruchami chuťových a čichových receptorů a rozvoj polyneuropatie;
• kardiovaskulární systém: bradykardie s tachykardií a zvýšeným krevním tlakem;
• orgány ODA: bolest v kostech a kloubech a navíc zvýšené riziko prasknutí šlach;
• respirační systém: hyperventilace, stejně jako průdušky;
• alergie: edém obličeje a vedle ústní sliznice s jazykem také generalizované otoky, výskyt makulopapulárních erupcí nebo výbuchů vybuchujících vezikuly;
• jiné: pocit žízně, bolest v hrudi nebo uších, stejně jako vývoj hematurie, hypoglykémie nebo vaginitidy, stejně jako stav horečky. Navíc vzhled děložního krvácení a suché kůže.

[4], [5]

Předávkovat

Nebyly hlášeny případy předávkování léky.

Pokud je dávka náhodně překročena, je třeba léčba odstranit příznaky poruchy. Provádí se výplach žaludku a v případě potřeby i hydroterapie. Hemodialýza není pro vylučování gatifloxacinu příliš účinná - během 4 hodin je možné odstranit pouze asi 14% léku. Nucená diuréza také moc nepomáhá - za 8 dnů je možné stáhnout přibližně 11% léků.

Interakce s jinými léky

V případě užívání léku v diabetes mellitus (osoby užívající perorální antidiabetika) v krvi se může hladina cukru lišit. Proto tito lidé potřebují neustále monitorovat glukózu.

Lidé, kteří používají potravinářské přísady (jejich složení je zinek nebo železo, nebo hořčík), hliník / antacida obsahující hořčík, dále sulfáty železa, by měla být Gatispan po dobu 4 hodin před použitím výše uvedených prostředků.

Kombinace probenecidu s látkou zvyšuje rychlost vylučování gatifloxacinu. V kombinaci s warfarinem neovlivňuje parametry srážení krve, ale, protože jednotlivé fluorochinolony mohou zlepšovat vlastnosti (jakož i další antikoagulanty), požadované pro ovládání hlavních parametrů srážení krve.

Kombinované užívání léku a různých NSAID může zvýšit projev nežádoucích účinků na CNS.

Při kombinaci přípravku Gatispan s antipsychotikami, cisapridem a erytromycinem je nutná opatrnost.

Sdílení s digoxinem významně neovlivňuje farmakokinetické vlastnosti gatifloxacinu, avšak osoby, které užívají digoxin, jsou povinny navštívit lékaře, aby včas zjistili nástup příznaků toxicity. V případě vývoje prvních příznaků otravy digitálními látkami je nutné stanovit hodnoty sérového digoxinu a poté upravit dávku léků.

[6], [7], [8], [9]

Podmínky skladování

Gatispan je držen na místě, které je uzavřeno od pronikání slunce a vlhkosti. Místo by nemělo být přístupné malým dětem. Teplota by neměla překročit 25 ° C.

Skladovatelnost

Přípravek Gatispan se smí užívat do 2 let od data uvolnění léčivého přípravku.

[10]