Gynekolog
Naposledy posuzováno: 23.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Žena je jedinečný organismus se složitým mechanismem, který je schopen nést ovoce a plodnost. Existují však situace, kdy v tomto mechanismu dochází k poruchám nebo poruchám. Co dělat v této situaci? Naléhavě potřebujeme běžet u gynekologa! Kdo to je? Co dělá? Jakým onemocněním ošetřuje gynekolog a kdy bych se měl na něj ucházet? Na všechny tyto otázky se nyní pokusíme odpovědět.
[1]
Kdo je gynekolog?
Gynekolog je dostatečně široká specializace lékaře, která se zabývá problémy ženského reprodukčního systému. Zahrnuje užší oblasti, jako je dětský gynekolog, porodník-gynekolog, gynekolog, endokrinolog a gynekolog.
Lékaři-gynekologové jsou většinou ženy, ale existují i muži. Existuje dokonce i silný názor, že muži odborníci jsou opatrnější a pozornější vůči svým pacientům. Ale který lékař si zvolíte, je vaše rozhodnutí osobně. Kde mohu pomoci? Lékaři a gynekologové jsou v ženské klinice okresních polyklinik, gynekologických oddělení nemocnic, mateřských nemocnic i soukromých klinik.
Kdy mám jít do gynekologa?
Často ženy chodí do gynekologa, když jsou zcela "uvízlé". Bohužel doposud tento lékař způsobuje zúžení a nepohodlí při pouhém myšlení na něj. Ale musíte se o své zdraví postarat, proto doporučujeme konzultovat s gynekologem jednou za šest měsíců, i když se cítíte velmi dobře. Také s preventivním cílem byste se měli obrátit na tohoto specialistu v následujících situacích:
- na počátku první plnohodnotné menstruace;
- po nástupu aktivního sexuálního života;
- 3-4 týdny po změně partnera (k identifikaci skrytých infekcí);
- před svatbou (posouzení jejich zdraví);
- při plánování těhotenství (k identifikaci skrytých infekcí a včasné léčby);
- v nepřítomnosti těhotenství po dobu půl roku s nechráněnými sexuálními činy (zjištění důvodu);
- se zpožděním menstruace (nejméně 7 dní);
- v gestačním věku 6-8 týdnů a dále o jmenování lékaře (pro registraci a sledování průběhu těhotenství);
- měsíc po porodu, potrat nebo potrat.
Naléhavě musíte kontaktovat gynekologa, pokud:
- během menstruace došlo k silné bolesti;
- došlo k bolesti v dolní části břicha nebo dolní části zad;
- v polovině cyklu došlo ke špinění po pohlavním styku, fyzickém stresu nebo během menopauzy;
- došlo k porušení menstruačního cyklu;
- tam byl hojný výtok s nepříjemným zápachem;
- bylo spousta svědění, pálení, píchání.
Při shromažďování anamnézy u gynekologa byste neměli být stydliví, protože s případnou nemocí budou muset být zacházeni s oběma partnery.
Jaké testy musím vzít, když zavolám gynekologa?
Při prvním volání gynekologovi lékař sbírá anamnézu, naplní kartu, na tkáň vagíny vyměří tampony a určí další studie. Jaké analýzy pravděpodobně bude nutné opakovaně předávat údaje o gynekologovi?
- krevní test je běžný (k identifikaci zánětlivého procesu);
- PCR analýza krve (v přítomnosti protilátek proti podezřelé infekci: Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, lidský papilomavirus, genitální herpes, a další);
- bakteriologické očkování z cervikálního kanálu, močové trubice a vagíny s antibiotikogramem (pro detekci patogenní flóry a jejího počtu);
- škrabání z cervikálního kanálu do cytologie (k určení stupně dysplázie);
- krevní test pro hormony: folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH), prolaktin, progesteron, estrogen, stejně jako hormony štítné žlázy (thyreotropní hormon - TSH) a nadledvinek;
- krevní test na hemostáze (k určení faktoru potratu);
- karyotypování manželů (pro určení genetických anomálií chromozomů);
- analýza kompatibility partnerů (s neplodností);
- krevní test na markery rakoviny vaječníků (pro definici maligních nádorů);
- testy na syfilis, hepatitidu, HIV (při registraci na těhotenství).
Pokud dojde k porušení endokrinní funkce, bude gynekolog nutně doporučit konzultaci s endokrinologem a genetické abnormality pro poskytovatele reprodukční péče.
Jaké diagnostické metody používá gynekolog?
První a nejzákladnější metodou diagnostiky je vizuální gynekologické vyšetření. Vyrábí se na speciální židli s pomocí tzv. Gynekologických "zrcadel". Díky této metodě diagnostiky může gynekolog vyšetřit vaginální klenby za přítomnost papilomů, genitálních bradavic, posoudit vaginální sliznici a děložní čípku. V této fázi se vybírají tkáně pro flóru, cytologické zbytky a pokud je vyžadována biopsie novotvarů. Další bimanální diagnostika se provádí. Jedná se o jednu ruku, druhá ruka se nachází na břišní dutině. Při bimanuálním vyšetření jsou vyšetřovány přídavky, přítomnost novotvarů, cysty označuje polohu dělohy, její velikost a tvar. Posledním posledním stupněm gynekologického vyšetření je rektovaginální vyšetření. Skládá se ze studie ženských reprodukčních orgánů přes konečníku. Taková studie provádí dívky, které nezačaly sexuální život, a ženy po čtyřiceti letech (k odstranění onemocnění konečníku).
Jaké další metody diagnostiky používá gynekolog?
V případě potřeby dalšího vyšetření pacienta může gynekolog předepisovat diagnostické metody jako:
- kolposkopie - vyšetření cervixu pomocí gynekologa pomocí speciálního optického přístroje s obrazem na obrazovce pro přesnější vyšetření přítomnosti dysplázie;
- Ultrazvuk - ultrazvuková gynekolog pánevní ženy diagnostikovat dělohy a mimoděložního těhotenství, vytvořit přesný gestační věk, přítomnost malformací plodu, velikost vaječníků, přítomnost cysty na nich a které určují jejich druhu, a ještě mnohem více;
- folikulometrie - vyšetření folikulů pacienta před a po ovulaci pomocí ultrazvukových přístrojů, stanovení přesného data ovulace (tento postup je obvykle třikrát denně);
- hysteroskopie - vyšetření vnitřního povrchu dělohy pacienta pomocí přístroje s kamerou nazývanou hysteroskop. Při tomto postupu je možné biopsii odebrat děložní tkáně a nádory;
- hysterosalpingografie (GAS) - diagnostika dělohy a průchodnost vajíčků pomocí speciálního fluorescenčního roztoku, který se zavede cervikálním kanálem;
- diagnostická laparoskopie - kavitární operace, kterou provádí chirurg v celkové anestezii, pomocí speciálního přístroje s kamerou - laparoskopu. Při laparoskopických vyšetřeních vyšetříte reprodukční orgány ženy, pokud je to nutné, odstraníte cysty, vysekávejte hroty, obnovíte průchodnost vajíček a mnohem více. Stejná metoda odstraňuje mimořádné těhotenství.
- biopsie a histologické vyšetření mohou být prováděny různými metodami gynekologa. Při tomto postupu se odebere vzorek a vyšetří histologicky kus organické tkáně, novotvar, tekutina.
Co dělá gynekolog?
Gynekologie, jako odvětví medicíny, existovala před naší dobou, ale pak byla neoddělitelná od porodnictví a chirurgie. Ve středověku dochází v gynekologii k úplné stagnaci a teprve v renesanci začali lékaři obnovovat poznatky o struktuře ženského reprodukčního systému. Skutečný kvetení vědy se odehrával ve století IX-XX.
Co teď dělá gynekolog? Vše závisí na úzké specializaci. Například dětská gynekoložka léčí genitální infekce u dívek, odpovědi na často kladené otázky dospívajících v pubertě, se zabývá preventivní rozhovory o antikoncepci a pohlavně přenosnými chorobami, pokud je to nutné, upravit menstruační cyklus, a tak dále. Porodník zapojit dohled žen během těhotenství, kontroly a evidence směnného karta procesu růstu a vývoje plodu, je zapojena do preventivních jednáních o porodu a mateřství, radí se s problémy souvisejícími s těhotenstvím, jakož i průvodci v případě potřeby k potratu nebo ponechat v nemocnice, potraty a převzetí. Gynekolog, endokrinolog najde problém hormonální nerovnováhy u žen, předepisující jejich normalizace provádí preventivní mluví o hormonální pozadí ženského těla a tak dále. Lékař provede gynekologické laparoskopické operaci břicha nebo odstranění cysty, nádory, mimoděložního těhotenství, tubární průchodnosti navrácení, jakož i císařským řezem. Jen gynekologů Výběr optimální metodu antikoncepce (orální antikoncepci, Nitroděložní tělíska, krční uzávěr) a produkují jejich účelu a instalaci.
Jaké choroby zachází gynekolog?
Všechny nemoci, které doktor ošetří gynekolog, lze rozdělit do tří podmíněných rozsáhlých skupin:
- Nemoci ženských reprodukčních orgánů zánětlivé povahy;
- Nemoci ženské reprodukční soustavy spojené s problémy v endokrinním systému;
- Prekancerózní a rakovinové stavy orgánů reprodukčního systému.
K zánětlivým onemocněním reprodukčních orgánů lze přičíst:
- hnisavé zánětlivé procesy (endometritida, vaginitida, kolpitida, adnexitida atd.);
- Pohlavně přenosné nemoci (kapavka, kandidóza, ureaplasmóza, mykoplazmóza, trichomoniáza, chlamydie, syfilis);
- onemocnění virového původu (lidský papilomavirus, genitální herpes, cytomegalovirus).
Endokrinologické poruchy reprodukčního systému zahrnují:
- endometrióza (proliferace stěn endometria);
- PCOS (syndrom polycystických vaječníků);
- amenorea (absence menstruace);
- DMK (dysfunkční děložní krvácení);
- SII (syndrom vyčerpání vaječníků);
- hyperandrogenismus (zvýšený obsah mužských pohlavních hormonů);
- metabolický syndrom (zhoršená citlivost těla na inzulín);
- adrenogenitální syndrom (dysfunkce tvorby adrenálních hormonů);
- hypotyreóza (dysfunkce tvorby hormonů štítné žlázy).
Prekancerózní a rakovinové stavy ženského reprodukčního systému zahrnují:
- eroze a dysplazie děložního čípku;
- benigní a maligní novotvary ženských reprodukčních orgánů.
Poradenství gynekologa
Při vyšetřování u lékaře-gynekologa je nutná pravidelná kontrola! Pokud nic neublíží a nic se neobtěžuje - neznamená to, že je vše v pořádku. Jak říkají, "je lepší, aby se perebdet, než aby neměl špatný vkus".
Musíte vždy přemýšlet o svém zdraví, a tak preferovat chráněný sexuální styk s bariérovou antikoncepcí (kondomy, krční čepice).
U prvních symptomů onemocnění (svědění, pálení, výtok s nepříjemným zápachem) byste měli okamžitě jít na gynekologa. Velmi často se akutní průběh nemoci stává chronickým a praktickým, a dokonce se neobtěžuje, ale může způsobit chronický zánět av nejhorším případě neplodnosti.
Nezneužívejte syringing, používání antibiotik a hormonálních léků. To vše narušuje normální mikroflóru vagíny a zvyšuje pravděpodobnost zavádění patogenní flóry.
Sledujte obecný stav vaší imunity. Tím se sníží pravděpodobnost výskytu virových onemocnění (lidský papilomavirus, genitální herpes a další).
Najděte si svého "svého" gynekologa. S kým budete pohodlně, a návštěvy k němu se nebudou týkat mučení. Koneckonců říkají, že kadeřník, zubař a gynekolog by měli být zkontrolováni!
Při sledování těchto jednoduchých tipů gynekologa se vyhneme problémům v reprodukčním systému.