Jak se pneumokoková infekce diagnostikuje?

Klinická diagnóza pneumokokové infekce je spolehlivá pouze v případě lobární pneumonie, nicméně pravděpodobnost pneumokokové etiologie komunitní pneumonie, otitidy, sinusitidy je 60-80°. Diagnózu lze ověřit pouze na základě výsledků mikrobiologického vyšetření odpovídajícího biosubstrátu: v případě rýmy - výtok z nosu (stěr), v případě otitidy, sinusitidy - hnisavý exsudát, v případě pneumonie - sputum, v případě meningitidy - mozkomíšní mok. U všech generalizovaných forem pneumokokové infekce se provádí hemokultura. Bakteriologické vyšetření krve je vhodné i při vyšetření dětí mladších 3 let s vysokou horečkou k detekci kryptogenní bakteriémie, jejímž původcem je ve více než 80 % případů pneumokok.

V případě meningitidy se provádí také bakterioskopie mozkomíšního moku, RLA a PCR mozkomíšního moku.

Transesofageální ultrazvuk srdce se používá k diagnostice endokarditidy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Indikace pro konzultaci s dalšími specialisty

U kombinovaných forem pneumokokové infekce jsou indikovány konzultace s dalšími specialisty. Při přítomnosti meningeálních a dalších neurologických symptomů je nutná konzultace s neurologem a specialistou na infekční choroby. Pacienti s klinickým obrazem otitidy, sinusitidy jsou indikováni ke konzultaci s otorinolaryngologem.

Příklad formulace diagnózy

Diagnóza pneumokokové infekce se formuluje v závislosti na klinické formě onemocnění: „akutní zánět středního ucha pneumokokové etiologie“. V případě kombinovaných lézí se do struktury diagnózy zavádí termín pneumokoková infekce: „pneumokoková infekce, pneumonie, pneumokokcemie, hnisavá meningitida“.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diferenciální diagnostika pneumokokové infekce

Diferenciální diagnostika pneumokokové infekce je určena klinickou formou pneumokokové infekce.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]