Příčiny výkalů s krví

Diagnostická hodnota testu na latentní krev, pokud jde o časnou diagnózu rakoviny tlustého střeva, závisí na množství krvácení z nádoru. Průměrná ztráta krve z nádorů céka a stoupajícího střeva je 9,3 ml / den (2 až 28 ml / den). U lokalizací vzdáleného od jaterního ohýbání střeva je ztráta krve mnohem menší a je 2 ml / den. Tento rozdíl může být způsoben velkou velikostí nádorů proximální části tlustého střeva. Krevní ztráta z adenomatózního polypu dosahuje průměru 1,3 ml / den, bez ohledu na jeho polohu.

Pozitivní reakce výkalů na okultní krev je možná u mnoha nemocí:

• peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
• primární a metastatické nádory jícnu, žaludku, střev, duodenální papilu;
• střevní tuberkulóza, nešpecifická ulcerózní kolitida;
• invaze helminthů, traumatizace stěny střeva;
• rozšíření jícnu v případech cirhózy jater a tromboflebitidy slezinné žíly;
• Rundu-Oslerova choroba v lokalizaci krvácející telangiektázy v jakémkoli místě sliznice trávicího traktu;
• tyfus (tyfus u pacientů s pozitivní odpověď na okultní krvácení ve stolici makroskopické krvácení dochází mnohem častěji než záporná, i když je to možné a bez předchozího krvácení vyjádřeno skryté);
• Krev vstupuje do zažívacího traktu od úst a hrtanu, se zlomeninami ret, náhodné nebo úmyslné (pro simulaci), sající krev z úst a jeho prosakování v případech nasalbleedings;
• dostat se do krevních výkalů z hemoroidů a trhlin v konečníku;
• dostat se do stolice menstruační krve.

[1], [2], [3], [4], [5]