Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Sevoran

Lékařský expert článku

Internistické infekční onemocnění
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 11.04.2020

Sevoran je lék používaný k inhalační anestezii. Zvažte jeho farmakoterapeutické vlastnosti a rozsah účinků na centrální nervový systém.

Přípravek Sevoran obsahuje aktivní složku - sevofluran. Tato látka má anestetické vlastnosti, takže se používá k provádění inhalační anestézie. Tento způsob podávání léčiva poskytuje odpojení vědomí pacienta ve velmi krátké době a rychlé zotavení po skončení postupu. Po zavedení způsobuje anestezie mírné rozrušení a mírné podráždění sliznice dýchacího traktu. To nevyvolává silné sekrece v tracheobronchiálním stromu a nezpůsobuje stimulaci nervového systému.

Lék potlačuje respirační funkce a snižuje krevní tlak. Závažnost těchto reakcí závisí zcela na dávce léku. Anestézie nezhoršuje reakci na oxid uhličitý a neovlivňuje nitrolební tlak, ledviny ani játra.

trusted-source[1], [2]

Klasifikace ATC

N01AB08 Sevoflurane

Účinné látky

Севофлуран

Indikace Sevorana

Přípravek Sevoran se používá jako inhalační anestezie. Indikace pro jeho použití jsou voda a celková anestezie pro dospělé a děti v chirurgických zákrocích, a to jak v nemocnici, tak iv ambulantním prostředí. Lék je určen pouze pro použití anesteziologů.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Formulář vydání

Lék má formu uvolňující tekutinu. Přípravek Sevoran je dostupný jako kapalina pro inhalaci v lahvičkách z polymerního materiálu nebo z tmavého skla. Léčivo je dostupné v objemu 100 a 250 ml. Každá lahvička obsahuje 100% sevofluran.

Farmakodynamika

Léčba se používá pro indukční anestezii, která poskytuje rychlou ztrátu vědomí a rychlé zotavení po působení anestezie. Farmakodynamika je doprovázena minimální excitací a podrážděním horních cest dýchacích. Potlačení respiračních funkcí a snížení arteriálního tlaku mají hodnoty závislé na dávce. Podle provedené klinické studie sevofluranu prahovou úrovní, která způsobuje arytmii působením adrenalinu, plně srovnatelné s dávkou isofluranem a halotanu překročí prahové hodnoty.

Účinná látka přípravku je charakterizována minimálním účinkem na intrakraniální tlak a nepřítomností reakcí na CO 2. Nemá klinicky významný vliv na funkci jater a ledvin, nevyvolává zhoršení renální nebo jaterní nedostatečnosti. Dokonce i prodloužená anestézie sevoranem neovlivňuje koncentrační funkci ledvin.

Farmakokinetika

Sevofluran má nízkou rozpustnost v krvi, která poskytuje rychlý nárůst alveolární koncentrace při podání celkové anestezii a rychlé zotavení po přerušení inhalace. Farmakokinetika léčiva naznačuje, že poměr alveolární koncentrace a hodnot v inhalační směsi ve fázi akumulace za půl hodiny po inhalaci je přibližně 0,85. Ve fázi vylučování po 5 minutách dosáhnou tyto koncentrace 0,15.

Aktivní složka anestezie se rychle a zcela vylučuje z plic, minimalizuje metabolismus léku. Současně je méně než 5% absorbované dávky metabolizováno cytochromem P450 (CYP 2E1). Úroveň koncentrace fluoridových iontů závisí výhradně od trvání anestézie, složení směsi pro anestezii a koncentrace Sevor. Barbituráty nezpůsobují defluoraci účinné látky.

Používejte Sevorana během těhotenství

Schopnost užívat během těhotenství Sevoran by měl stanovit anesteziolog a lékařka. Podle klinických studií nemá droga vliv na reprodukční systém a nemá škodlivý vliv na plod. Lék je bezpečný pro použití při celkové anestézii císařským řezem. S extrémní opatrností je tato anestezie předepisována ženám, které kojily.

Kontraindikace

Přípravek Sevoran se nedoporučuje k přecitlivělosti na jeho složky. Kontraindikace pro použití se týkají pacientů s vysokou tělesnou teplotou, různými poruchami funkce ledvin a kraniocerebrální hypertenzí.

Vedlejší efekty Sevorana

Riziko vývoje nežádoucích účinků přípravku Sevor závisí zcela na dávce. Lék může způsobit depresi dýchacího centra a kardiovaskulárního systému. Ve stadiu odvykání od celkové anestezie lze krátkodobě pozorovat takové nežádoucí účinky:

  • Nevolnost a zvracení.
  • Zvýšená ospalost.
  • Nestabilita arteriálního tlaku.
  • Kašel a zimnice.
  • Bradykardie.
  • Tachykardie.
  • Bolest hlavy a závratě.
  • Vzrušení.
  • Respirační poruchy s různou závažností.
  • Zvýšené slinění.

Kromě těchto reakcích a možných nežádoucích účinků: pooperační hepatitida, křeče, různé alergické reakce na kůži a dýchací cesty, dystonie u dětí, maligní hypertermie, časté změny nálady, leukocytóza, zvýšená hladina cukru v krvi.

trusted-source[7]

Dávkování a aplikace

Pokyny pro léčbu indikují jeho použití a dávkování. Přípravek Sevoran je indikován pro účely premedikací, ale pouze inhalací. Dávkování se vypočítává na základě věku, tělesné hmotnosti, pohlaví, plánovaného trvání a složitosti chirurgické manipulace. Anestézie se provádí pomocí speciální inhalační odparky, účinná látka přichází s kyslíkem nebo ve směsi kyslíku a oxidu dusíku.

Při koncentraci účinné látky až do 8% se podávání na celkové anestetikum podává za méně než 2 minuty. Existuje však řada výjimek, a to starší pacienti, protože léky metabolizují mnohem pomaleji. K udržení získaného účinku se používá koncentrace 0,5-3%.

Účinnost Sevoran se určuje v závislosti na hodnotě MAC. Existují přibližné hodnoty MAC léčiv pro pacienty různého věku, zvažte je:

  • Dokončené novorozence - v kyslíku 3,3%.
  • 1-6 měsíců - v kyslíku 3%.
  • až do 3 let - v kyslíku 2,8% ve směsi N2O 60% a O2 40% - 2%.
  • 3-12 let - v kyslíku 2,5%.
  • 25 let - v kyslíku 2,6%, ve směsi N2O 65% a O2 35% - 1,4%.
  • 40 let - v kyslíku 2,1%, ve směsi N2O 65% a O2 35% - 1,1%.
  • 60 let - v kyslíku 1,7% ve směsi N2O 65% a O2 35% - 0,9%.
  • 80 let - v kyslíku 1,4%, ve směsi N2O 65% a O2 35% - 0,7%.

Při volbě dávkování je nutné vzít v úvahu, že MAC není detekován u novorozenců předčasně nemocných. Při použití anestezie v pediatrii u dětí ve věku 1-3 let se používá směs N 2 O a O 2 v poměru 60:40. Únik z anestézie se Sevoranem je mnohem rychlejší než u podobných inhalačních anestetik.

Předávkovat

Nesprávný výpočet dávky anestezie může vést k závažným a dokonce i nevratným změnám v lidském těle. Předávkování projevuje výraznější nežádoucí účinky. Pro obnovení jsou tato opatření znázorněna: k zastavení užívání drogy k zajištění dostupnosti kyslíku do plic prostřednictvím jakéhokoli dostupného způsobu, aby se zajistila normální funkce kardiovaskulárního systému.

trusted-source[8]

Interakce s jinými léky

Bezpečnost a účinnost Sevoran interakce s jinými léky je klinický důkaz. Nejčastěji lék se používá spolu s svalová relaxancia, antimikrobiální činidla, včetně aminoglykosidů, hormony a jejich syntetické analogy, krevních produktů, a kardiovaskulární činidla, včetně adrenalinu, to znamená, že léky, které ovlivňují funkci centrálního a autonomního nervového systému.

Sevofluran má schopnost přemísťovat léky sérovými a tkáňovými bílkovinami. Anestezie může být kombinována s opiáty, barbituráty, benzodiazepiny.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Podmínky skladování

Podle podmínek skladování by lahve s léčivem měly být uchovávány na tmavém, suchém a chladném místě, které je pro děti nepřístupné. Teplota skladování by měla být nižší než 25 ° C.

trusted-source[13], [14], [15]

Skladovatelnost

Přípravek Sevoran by měl být použit do 36 měsíců od data jeho výroby. Datum exspirace je uvedeno na obalu s léčivem a po jeho vypršení je kontraindikováno užívání tohoto léku.

trusted-source[16]

Farmakologická skupina

Наркозные средства

Farmakologický účinek

Наркозные препараты

Oblíbení výrobci

Аэсика Квинборо Лтд для "Аббот Лабораториз С.А.", Великобритания/Швейцария

Pozor!

Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Sevoran" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.

Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.

Portál iLive neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
Informace zveřejněné na portálu jsou pouze orientační a neměly by být používány bez konzultace specialisty.
Pečlivě si přečtěte pravidla a zásady webu. Můžete také kontaktovat.

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Všechna práva vyhrazena.