Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Soudní expert

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.02.2020

Soudní expert - odborník s lékařským zázemím, který pomáhá vyšetřovat zločiny v rámci své kompetence.

Historie forenzní medicíny má kořeny v carském Rusku. Pod Petrem Velikým se za účelem vyšetření scény incidentu podíleli "znalí". Odpovědnost "znalých osob" za to, že se nezjistila bez řádného důvodu podle zákona z roku 1864, byla omezena na pokutu. Pak k dispozici policistům nebyly žádné mrogy a laboratoře, ale příslušné oddělení se začaly objevovat na univerzitách.

trusted-source[1], [2]

Kdo je forenzní expert?

Soudní lékařská prohlídka - praxe forenzní medicíny. Soudní lékařská prohlídka úzce souvisí s ostatními odvětvími medicíny: hygiena, bakteriologie, biochemie.

Někdy kriminologové nemohou dělat bez znalosti práva. A pak přijdou na pomoc odborníků z jiných oborů vědy a řemesel. Soudní expert určí zbraň z vraždy a příčinu smrti. Nejprve provádí externí vyšetření mrtvoly. Během této fáze se stanoví počet a povaha škod, jejich tvar je stanoven.

Hlavní část zprávy obsahuje výsledky sekčních a dodatečných studií. Na závěr soudní expert vypíše úmrtní list, v němž je uvedena příčina smrti.

Kdy mám jít k forenznímu lékaři?

Po znásilnění může být zapotřebí forenzního odborníka, který posoudí míru ztráty práce poté, co došlo k ublížení na zdraví. Do studie jsou posílány nejen biologické tekutiny, ale i oblečení s skvrnami slin, moči, rezu a země. Zvláštní hodnotou je kontrola oblečení při střelbě, oblečení zůstává plamenem a sazemi, jejichž stopy na samotné ráně nemusí být. Oblečení je cenným důkazem. Po nehodě na oblečení zůstávají maziva a písek, stopy chráničů.

Forenzní lékařský odborník určí, zda bylo možné takové poškození způsobit údajnou zbraň (nástroj) a jaký mechanizmus byl poškozen. Rovněž je určena vzájemná dispozice oběti a toho, kdo napadl. Soudní lékařská prohlídka zjišťuje onemocnění, která již měla před spácháním násilných činů, omezení škod, určuje druhy patřící k vlasům, krev, spermie nalezené na místě činu.

Soudní lékařský odborník určuje úmrtí oběti, duševní stav obviněného při spáchání protiprávního jednání, duševní stav oběti a zda může doručit důkazy.

Soudní lékařské vyšetření mohou provádět pouze lékaři. Obžalovaný ve věci, oběť, příbuzný oběti, vyšetřovatel, obviněný, vyšetřovatel nebo obhájce nemohou působit jako odborníci. V takovém případě se musí z kufru vydat nebo být násilně odstraněn.

Pokud je v průběhu soudního řízení jmenován odborník, může buď potvrdit závěr, že byl před vyšetřováním podán, během vyšetřování sám, nebo jiným odborníkem, nebo vyvrátit, aby provedl jeho úpravy.

Pojďme si trochu promluvit o lékařské etice odborníka. Práce forenzního odborníka předpokládá neustálou interakci s úředníky vymáhání práva. Každý den se mluví s obětí, příbuzní obětí v těch tragických momentů, které se zabývají takovými zraněními, že lékař neviděli nějaký zvláštní každý den, přičemž vraždy, sebevraždy a znásilnění. A ve všech těchto případech je forenzní lékařský lékař povinen udržet chladný a racionální přístup. Během soudního procesu může soudní expert změnit svůj názor na základě nově objevených materiálů, skutečností, nových okolností, svědectví a důkazů. Odpovídá na odborníka kritiky zdvořile a přesvědčivě, to znamená, že pro tuto profesi jsou velmi důležité morální kvality.

Znalec může být přítomen v následujících vyšetřovacích opatřeních: vyšetření místa incidentu, vyšetření, zabavení a kontrola předmětů.

Specialista, který se účastní případu, má právo na záchranu mezd na pracovišti nebo na odměňování.

Znalec pečlivě zkoumá lékařskou dokumentaci, stížnosti, protokoly vyšetřování a vyšetřování místa činu, míru konfrontace, setkání LCC.

Pokud odborná komise provede zkoušku, po rozboru všech dokumentárních a jiných materiálů se koná schůzka, kdy každý z odborníků seznamuje ostatní členy komise s jejich závěry. Znalec může vzít iniciativu a zaznamenat své připomínky k případu. Odpovědi na otázky vyšetřování nebo soud musí být specifické a mají jednoznačný výklad, odpovědi by neměly obsahovat pojmy, které nejsou srozumitelné osobě bez lékařského vzdělání. Nemůžete-li bez nich udělat, je třeba je vysvětlit.

Jaké testy mám vzít, když půjdu k soudnímu znalci?

Patolog je veden výsledky instrumentálních a laboratorních testů: rentgenového záření, ultrazvuk, mikroskopie, bakteriologii, radiometrické, angiografických studií, zobrazovacích studiích pokožky, vlasů a spermatu.

Od počátku 21. Století bylo magnetické rezonanční zobrazování a počítačová tomografie používány univerzálně k řešení různých lékařských diagnostických problémů. Zvažme, jak CT pomáhá objasnit etiologii zranění osoby při provádění FMS, jelikož osoba nejčastěji trpí trauma, zejména úmyslně působící na domácí půdu.

Poškození kraniofaciálních kostí představuje přímou hrozbu pro zdraví a život, protože všechny otvory v lebce mají zprávu přímo do mozku. Problém kraniocerebrální traumy přesahoval lékařskou oblast a stal se socioekonomickým. Pacienti s TBI musí podstoupit dlouhodobou léčbu, která ovlivňuje ekonomiku kvůli tomu, že jsou lidé nejúčinnějšího věku, nejčastěji 25-40 let a muži.

Kosti tváře jsou velmi složité, takže jejich poškození může být velmi rozmanité. Také příčinou diagnostických potíží je rozmanitost forem nástrojů způsobujících zranění.

Skupina vědců prozkoumala 25 osob s kraniocerebrálním traumatem v oddělení radiační diagnostiky Regionální klinické nemocnice v Charkově. Při studiu nosní dutiny způsob je zcela oprávněné sám: 5-10 min schopna plně představit úlomky kostí, poškození nosní přepážky a měkkých tkání, pro detekci změn v tenké kostních struktur, pro běžné rentgenové paprsky jsou neviditelné. Výborná detekce CT s hematomy a malými cizími objekty. Problém často spočívá také v tom, že rentgenový paprsek nevykazuje zlomeniny lícních kostí. V tomto případě má CT zvláštní diagnostickou hodnotu. Z těchto 25 lidí byly zaznamenány případy kombinovaných poranění, například depresivní zlomeninu horní čelisti a zlomený nos kosti chrupavkou marže.

CT je 40 krát citlivější než rentgen. Provede se nejméně 10 řezů. CT je nákladná, ale maximálně informativní studie kraniocerebrálního traumatu.

Metody výzkumu jsou k dispozici forenznímu odborníkovi: histologické, radiografické, fotografické a experimentální.

Široce používané metody jsou typické pro mnoho věd: jak víme, věda nemůže existovat bez pozorování, výpočtu a modelování. Lékařská věda používá metody, které jsou pro ni jedinečné: morfologické, klinické a fyzikálně optické. Používají se matematické a statistické metody.

Jak ověřit pravdivost závěru, který obdržíte? Každá teze by měla být argumentována, argumenty by neměly být navzájem v rozporu - zkrátka by měl být vypracován odborný posudek v souladu s pravidly formální logiky.

Co dělá forenzní expert?

Soudní lékařská prohlídka je studie týkající se lékařských otázek, které vznikají u vyšetřovatele nebo soudu.

Nedávno se zvýšil počet zranění kraniofaciální oblasti. Často způsobují komplikace a trvalé postižení. Mezi úrazy s ostrými předměty převládají řezané rány nůžem a bitím. Zlomenina fixní horní čelisti se obvykle kombinuje s zlomeninami malarské kosti. Taková zranění mají obzvláště vážné důsledky, jestliže již došlo k traumatem zranění tváře nebo hlavy. Popis tvaru rány a stav okrajů se v mapě obvykle neobjeví z důvodu vysoké pracovní zátěže lékaře, neustálého spěchu. Přišli jsme k další důležité funkci forenzního lékaře - vysvětluje okresním a nemocničním lékařům pořadí registrace lékařské dokumentace. V tom není nic divného. Když lékař čelí zjevnému úmyslnému poškození, jistě bude spolupracovat s orgány činnými v trestním řízení. Pro usnadnění práce je nutné správné vyplnění karty.

Aby se zabránilo takovým druhům chyb, expert vždy provádí nezávislé vyšetření v nemocnici a nevěří lékařské indikaci. Po operaci a během léčení může být výskyt léze velmi odlišný od původního léze. Záznamy lékaři často vedou velmi nečitelné. Někdy jsou výrazy používány v latině.

Pro lékaře traumatických center se vyvíjejí metodická doporučení, ale zatím neexistuje žádná jediná taktika pro další výzkum, zejména pro trauma tváří.

Které nemoci jsou léčeny soudním expertem?

Forenzní expert určuje povahu poranění v případě porodu, lékařského nezákonného jednání, otravy. Forenzní expert určuje skutečnost, že se ubližuje, simulace tuberkulózy, epilepsie, srdeční záchvaty, duševní onemocnění. Často obvinění způsobují zranění, způsobují popáleniny tabákem, horkou žehličkou, takže soud je zpožděn. Někdy způsobují dermatitidu, podobnou svrabě, očním onemocněním, zánětu ucha.

Poradenství forenzního odborníka

Soudní lékařská prohlídka v případech profesionálních trestných činů zdravotnického personálu má řadu zvláštních rysů. Je jmenován po oficiální kontrole. Provádějí lékaři jiné nemocnice. Zaměstnanci jiné zdravotnické instituce musí nejprve vypracovat úkon, ve kterém uvedou vady v diagnostice nebo léčbě, které mají důsledky pro zdraví pacienta. Zločiny spojené s nedbalostí lékařů jsou klasifikovány takto: 

  1. Úmyslné profesionální zločiny. 
  2. Akce z nedbalosti. 
  3. Lékařské chyby v diagnostice, léčbě a porušování etiky lékaře.

Forenzní lékařské vyšetření v případě neprofesionálních činností lékařů v reakci na řadu otázek: co toto onemocnění byl pacient správně diagnostikována, zda je možné, aby se správná diagnóza byla provedena, a není-li to udělal, proč, ať už to bylo provedeno správně léčba, ať už vedla k vývoji vedlejších účinků, zda má pacient kontraindikace užívání tohoto léku atd.

Každý občan by měl vědět, co má dělat, aby se ochránil před nedbalostí lékaře. Jak víte, jestli byla proti vám nebo vašim blízkým způsobena lékařská chyba? 

  1. Tato osoba se po pomoci poskytla pomoc. 
  2. Po dlouhou dobu po lékařské péči nejsou žádné známky zlepšení. 
  3. Po poskytnutí lékařské péče došlo ke zdravotnímu postižení nebo úmrtí.

Doporučujeme, abyste vždy obdrželi šeky v lékárně a veškerou dokumentaci, zdravotní historii, výdej, zdravotní kartu. To vám pomůže chránit vaše práva v případě lékařské chyby. Nezapomeňte - v případech lékařských chyb neexistuje žádná omezení. Případ lékařských chyb může trvat dlouhou dobu - asi 2 roky.

Také v praxi forenzního odborníka jsou často škody způsobené nedbalým zacházením s loveckými zbraněmi. Lov se v posledních několika desetiletích rychle rozvíjí, ale bohužel ne všichni milovníci lovců opatrně manipulují s loveckými zbraněmi. K prošetření takových případů je zapotřebí zvláštní znalosti fyziky. V tomto případě má odborník za úkol zjistit použitelnost zbraně, ať už je vhodný pro střelbu a jakou snahu je třeba provést. Také je příčinou výstřelu a odborníci na zbraně jsou někdy pozváni odděleně.

Na domácí půdě se často dochází k bití - opakované způsobení menších tělesných zranění. Úkolem odborníka je identifikovat tyto zranění, označit jejich počet a předmět, s nímž se jedná. Také v praxi existují případy mučení - časově prodloužené než bít, způsobující bolest oškubnutím, pálením atd. Výcvik - prodloužená deprivace jídla, pití, teplo.

Oběti, které jsou vážně poškozeny zdravím, jsou poslány do nemocnice k léčbě. V takovém případě je odborník v nemocnici, ukáže svou totožnost a rozhodnutí vyšetřovatele nebo soudu provést vyšetření. Mluví s ošetřujícím lékařem oběti, dává forenznímu lékařovi lékařský záznam, extrakt s výsledky analýz. Pokud je oběť vědomá, probíhá rozhovor s obětem na oddělení. Veškeré stížnosti zraněného odborníka vstoupí do zákona.

Stupeň poškození zdraví je stanoven odborníkem nejen při vyšetřování živých osob, ale i v případě smrti. Škody na zdraví jsou posouzeny jako závažné, pokud by byla zjištěna taková škoda: 

  1. Poškození srdce. 
  2. Poškození jater. 
  3. Masivní krvácení s poškozením velkých cév, například aorty. 
  4. Embolie se vzduchem, tukem, tromboembolismem. 
  5. Šok, koma, kolaps, selhání jater a ledvin, gangréna.

Pokud potřebujete prokázat ztrátu všeobecné a profesionální schopnosti pracovat s úsporou peněz nebo se zdravotním postižením, neplatí pro forenzního odborníka, ale pro odbornou lékařskou a sociální komisi.

Poškození získané před incidentem nezohledňuje soudní lékař. Za přítomnosti více zranění se zvyšuje poškození. Aby mohl odborník posoudit stupeň ztráty všeobecné a profesionální pracovní kapacity, poskytněte mu záležitost o pracovním úrazu nebo o úrazu doma. Musíte předložit originální dokumenty k vyšetření. V případě průmyslového zranění musí podnik v plné výši poskytnout náhradu za materiálové náklady na léky, zvýšený příjem stravy, ošetření sanatorií, včetně nákladů na dopravu. Výše škody se vypočítává od data, kdy jste obdrželi zranění. Takže odložení zkoušky na několik měsíců nebo rok by vás nemělo obtěžovat. Takové případy se neprovádějí rychle, ale pokud jsou řádně připraveny na každé zasedání, škoda bude vyplacena v plné výši.

Odborníci se potýkají s případy simulace, kdy zdravý člověk vykresluje pacienta, představí útok nebo znásilnění. Často se to dělá za účelem zmírnění trestu nebo z pomsty nebo získání pojištění v případě nehody. Často, aby se vyloučila neurotická povaha simulace, se jedná o komisi zahrnující psychologa a psychiatra.

Simulátor je obvykle připraven k podání, ale měli byste vědět, že moderní metody diagnostiky nelze oklamat. Zkoumání simulace provádí zkušení a trpěliví odborníci. Pozorný odborník se podrobně zeptá pacienta (nebo pouze zobrazujícího pacienta, ale podstata vyšetření se omezuje na důkazy, nikoli na odhad) o jeho stížnostech, o začátku a průběhu onemocnění a provede průzkum. Odborník by se svědkem měl respektovat, neměl by vyjadřovat svůj postoj k faktu simulace i po jeho založení.

Dissimulace je skrytí onemocnění. Například, násilník skrývá na těle stopy odporu k oběti.

Zhoršení je vážení stávající choroby.

Uměle způsobené nemoci nejsou v praxi forenzního odborníka neobvyklé. Může se jednat například o dermatitidu nebo flegmony, dislokaci, respirační onemocnění, například bronchitidu způsobenou inhalací škodlivých látek, kolitidu, píštěl, hemoroidy. A také onemocnění krku, ucha, nosu, zraku, gynekologické a urologické nemoci a hladovění, například ve vězení. Na základě dlouholetých zkušeností lze prokázat, že onemocnění bylo způsobeno uměle, ale současně, stejně jako u simulace, odborník neukazuje své podezření.

Aby se vyhnuli vojenské službě, vynalézaví mladí muži se někdy zabývají samovražednictvím. Dokážete dokázat sebepoškozování během experimentu.

Thanatologie je věda umírání a umírání. Studie dynamiky umírání, agónie, příčin smrti. Bohužel 25% odborníků pracuje s prací s mrtvoly, opravdu složité a nepříjemné, vyžadující stárnutí a odolnost proti stresu. Úloha soudního znalce při vyšetřování mrtvého: 

  1. Aby se ujistil, smrt byla násilná nebo nenásilná. 
  2. Co způsobilo smrt. 
  3. Jaká diagnóza způsobila smrt.

Někdy smrt nepochází z poškození, ale později. To by mělo také založit forenzního odborníka. Pokud by to bylo násilné jednání ze strany jiné osoby, osoba je odpovědná za smrt z komplikací a ne za škody. Soud stanoví stupeň odpovědnosti. Pokud v nemocnici zemřela osoba z obdržených zranění, zodpovídá také osoba, která způsobila zranění. Při pronikavé ráně může smrt pocházet jak ze ztráty krve, tak i ze šoku, infekce nebo poškození orgánů. Někdy je příčinou smrti několik faktorů.

Každý den forenzní experti forenzní medicína čelí tragédiím, odvážně hledí do očí smrti, spravují spravedlnost, chrání civilisty, jako my a vy před nebezpečím. Děkuji jim za to. Ne všichni pachatelé jsou mordovoroty, nikoli zvlášť, řekněme, intelektuálně nadaný. Někdy je velmi obtížné odhalit spleť protikladů v trestném činu. Zločinci z různých důvodů se mohou stát inteligentními a vzdělanými lidmi. Pokud máte touhu stát se forenzním odborníkem, přemýšlejte o tom, zda tuto zodpovědnost nesete. Potřebujete bezvadnou pověst a profesionalitu. Obecně platí, samozřejmě, že to jsou vlastnosti, které potřebuje jakýkoli lékařský zaměstnanec. Odvážnost, vůle, intuice, "odborná vůně" - povinné vlastnosti forenzního odborníka.

trusted-source[3], [4]


Portál iLive neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu.
Informace zveřejněné na portálu jsou pouze orientační a neměly by být používány bez konzultace specialisty.
Pečlivě si přečtěte pravidla a zásady webu. Můžete také kontaktovat.

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Všechna práva vyhrazena.