Střevní amyloidóza: léčba

U amyloidózy, včetně amyloidózy střeva, se doporučuje komplex léků, které mají vliv na hlavní vazby v patogenezi onemocnění.

Za účelem ovlivnění intracelulární syntézu amyloidového proteinu podávat deriváty 4-Aminochinolin (chlorochin, delagil, Plaquenil), kortikosteroidy, v malé a střední dávky, kolchicin, imunostimulanty: T- a B-aktivinu, levamisol. Tvorba amyloidu je inhibována thiolovými sloučeninami (glutathion, unitiol), což je potvrzeno experimentálními studiemi. Sloučeniny fibrilárního proteinu amyloidu s jinými tkáňovými a plazmatickými složkami jsou antihistaminií zabráněny. Konečně, protože je zjištěna resorpce amyloidu, činidla stimulující resorpci amyloidu jsou účinná: kyselina askorbová, anabolické hormony, jaterní přípravky. Při sekundární amyloidóze je třeba nejprve léčit hlavní onemocnění.

V posledních letech byly hlášeny případy úspěšné léčby amyloidózy s periodickým onemocněním a revmatoidní artritidy s kolchicinem. Účinnost léčby tímto léčivem byla potvrzena studiem opakovaných biopsických vzorků rektální sliznice.

Popsáno zotavení v případě žaludeční a střevní amyloidózy (typ AA), komplikující chronickou ulcerózní kolitida, k léčbě Salazopyrin (3 g / d) a prednisolon (30 mg / den) v kombinaci s krevní transfuze.

Tam je důkaz úspěšného použití (zlepšení endoskopických a histologických) dimethylsulfoxidu, a prednisolon v zažívacím amyloidózy (typu AA) u mužů 37 let se stále choroba.

Nicméně domácí výzkumníci, kteří aplikují dimethylsulfoxid v amyloidóze, jsou vyhrazeni, preferují kolchicin a jeho analogy.

Primární amyloidóza prakticky neumožňuje léčebné účinky. Cytostatika v kombinaci s prednisolonem vede pouze k subjektivnímu zlepšení.

Léčba jakékoliv formy amyloidózy střeva umožňuje zařazení komplexu léčebných opatření činidel ovlivňujících průjmy a doplnění nedostatku řady látek, které jsou výsledkem porušení absorpce.

Prevence sekundární amyloidózy je prevence chronických purulentně-zánětlivých, autoimunitních a neoplastických onemocnění ze skupiny paraproteinemické leukémie.

Prognóza amyloidózy střeva je nepříznivá, zvláště pokud existuje syndrom zhoršené absorpce, stejně jako takové obtížné komplikace jako krvácení a perforace střeva. Zapojení se do patologického procesu ledvin břemeno prognózy. Současně možnost resorpce amyloidu při sekundární amyloidóze na pozadí léčby kolchicinem vede k prospěšnější prognóze této formy onemocnění.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]