Tablety malárie

V létě, kdy je prázdninové období v plném proudu, se výrazně zvyšuje tok turistů do exotických zemí. Výlet do země, která je v tropické klimatické zóně, samozřejmě slibuje vzrušující zážitky. Aby nedošlo k zastínění vaší dovolené, nezapomeňte na preventivní opatření nejběžnějších chorob v těchto zeměpisných šířkách a nebezpečných pro zdraví, s příčinnými činiteli, s nimiž se můžete setkat. Pokud se rozhodnete jít do zemí Asie, Jižní a Střední Ameriky, Tichého oceánu, musí být ve vašem cestovním lékárničku místo pro tablety malárie.

Nosiči patogenu malárie jsou komáři rodu Anopheles. Malárie je charakterizována ohniskovými ohnisky rozšíření. Kvůli klimatu se v zemích s teplým a vlhkým klimatem vytvořily stabilní ohniska. Záležitost spočívá v tom, že dozrávání malariálního plasmodia v těle komáru se objevuje při teplotě v rozmezí 16 ° C až 30 ° C. Pro reprodukci komárů jsou vyžadovány malé rybníky s čistou a teplou vodou.

[1], [2], [3]

Jak rozpoznat nemoc?

Příčinami malárie jsou paraziti rodu Plasmodium. Onemocnění může být akutní nebo prodloužené, spojené s horečkou, zvýšenou velikostí jater a rozvojem anémie.

Horečka žaludku pro malárii se pravidelně opakuje. U některých pacientů, kteří nebyli léčeni nebo úplně neléčili, se horečka opakuje za týden nebo dva nebo dokonce 2-3 měsíce poté, co první útok ustoupil.

Doba inkubace trvá 7-45 dní. Pak u pacientů, kteří nemají imunitu proti této nemoci, může být indikována doba, která je spojena s mrazem, bolesti hlavy, horečkou, špatným zdravotním stavem, bolestivými svaly, někdy průjem. Někdy inkubace může trvat až 14 měsíců kvůli "spánkovým" formám hepatocytů patogenů.

Útok prochází takovými fázemi: zimnice, horečka, pot. Stupeň chladu se vyznačuje bledou a chladnou "husí" kůží se modravým nádechem. Po čase, který se pohybuje od 10 minut do 3 hodin, rychle stoupá teplota těla (až na 40 ° C a ještě vyšší). Staňte se silnější než bolest ve svalech, hlava více bolesti, chcete pít, může dojít k zvracení. Během tepla se kůže stává suchá a horká, dochází k palpitace. Po několika hodinách se objevuje pot, teplota klesá na podřadné hodnoty a zdravotní stav se dočasně zlepšuje.

Útok trvá od 6 hodin do 24 hodin nebo déle. Po dvou až třech dnech až do dalšího útoku se malárie nezjaví. U pacientů s tropickou malárií se může objevit častěji až 2krát denně onemocnění horečky, protože se v jejich krvi může vyvinout několik generací patogenů, které se rozvíjejí podle "plánu". Po 2-3 útocích se objevuje nárůst velikosti a bolestivost sleziny a jater. Rychlá smrt červených krvinek způsobuje anémii a zvyšuje koncentraci bilirubinu. Z tohoto důvodu pokožka a sliznice získají nažloutlý odstín.

Konečným potvrzením diagnózy za přítomnosti všech těchto příznaků může být mikroskopie se silnou kapkou a krevní test.

Jak se nemusíte zmást v názvech tablet z malárie? Není to tak obtížné. Tablety jsou rozděleny na ty, které bojují s tkáňovými formami patogenu (shizontocida) a těmi, které jsou určeny k boji s formami erytrocytů - hematokidy. Účinnost terapie závisí na aktuálnosti a správné volbě léků. U akutních forem malárie se používají hematokidy. Pokud jsou nalezeny parazity skupiny P.vivax, P.ovale, P. Malariae, jsou použity přípravky ze skupiny 4-aminochinolinů.

Chlorhorin

Chlorokhin je nejpopulárnější z nich. Jeho analogy jsou Delagil, Hingamin. Farmakodinamika chloroquine je, že lék inhibuje replikaci DNA patogenu, inhibuje imunitu, má protizánětlivý účinek. Indikace pro použití chlorochinu:

• léčba akutní malárie,
• prevence malárie u těch, kteří cestují do oblastí, kde je onemocnění časté;
• terapie extraintestinální amoebiální dysenterii;
• při léčbě revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematodes, fotodermatózy.

Způsob aplikace a dávka tablet malárie závisí na tom, zda je nutné bojovat s příznaky malárie nebo zabránit infekci při cestování do oblasti, kde je onemocnění běžné. Průběh léčby chlorochinem trvá tři dny. U příznaků horečky přijměte 1 g v prvním příjmu, po 6-8 hodinách - 500 mg; druhý a třetí den - 500 mg chlorochinu. Abyste zabránili onemocnění, užívejte 500 mg jednou týdně, striktně po 7 dnech. Preventivní kurz začíná 1-2 týdny před plánovaným výletem a pokračuje až 6 týdnů po příjezdu.

Prodloužený příjem chlorochinu může způsobit dermatitidu. Pokud k tomu dojde, dávka se sníží nebo zcela zastaví. V některých případech jsou tyto nežádoucí účinky tablet z malárie, jako jsou závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, ztráta sluchu. Projíždějí samy. Léčba chlorochinem zajišťuje kontinuální sledování jaterních funkcí, vyšetření krve a moči. Kontraindikace: srdce, ledviny, játra, hematopoéza.

Mohu užít chlorochin těhotná? Neexistuje jednoznačná odpověď. Bezpečnost užívání tablet proti malárii během těhotenství se nepotvrdí, proto jsou předepsány pouze tehdy, pokud předpokládaný přínos pro nastávající matku převyšuje možné riziko vývoje dítěte. Farmakokinetika chlorochinu je taková, že jeho metabolity vstupují do mateřského mléka. To se musí brát v úvahu při užívání léku během kojení.

[4], [5], [6], [7]

Chinin sulfát

Chinin sulfát (nebo hydrochlorid chininu) rovněž zabraňuje růstu typů malárie erytrocytů. Mechanismus jeho působení je podobný chlorochinu, avšak nižší aktivitě. Dnes je chinin používán s odolností maligního patogenu vůči hingaminu nebo jiným antimalarikám: v některých případech je příčinný činitel neutralizován působením chininu. Lék potlačuje centra, která jsou zodpovědná za udržování normální tělesné teploty, a také - při významné dávce - ovlivňuje centra mozku, která je zodpovědná za sluch a zrak. Chinin sulfát snižuje srdeční frekvenci, zvětšuje buňky hladkých svalů vnitřních orgánů, zvyšuje tón dělohy. Lék není předepsán těhotným a kojícím dětem.

Léčba je kontraindikována, jestliže jsou známky nedostatku enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, malárie hemoglobinurie, onemocnění středního a vnitřního ucha. S opatrností určit drogu pro porušení srdce a v době, kdy dítě nese. U těhotných žen, aby nedošlo k ukončení těhotenství, by maximální denní dávka měla být až 1 g. Tato dávka by měla být rozdělena na 4 až 5 recepty.

Chloridin

Je účinný proti plazmodiím malárie, toxoplazmózy a leishmanie. Inhibuje růst asexuálních erytrocytových forem všech typů plasmodií, ale jejich účinek je pomalejší než chloroquin. Farmakokinetika léku: rychle se vstřebává do krve a dlouhodobě se uchovává v krvi, nakonec se stáhne jen týden po posledním příjmu. Při užívání chloridinu v kombinaci s chlorochinem se jeho účinnost zvyšuje. Chloridin je užíván v 2-3 cyklech v intervalech 1-2 měsíců.

Může vyvolat výskyt bolestí hlavy, závratě, bolest v srdci, poruchy trávení, zhoršení zraku, vypadávání vlasů. Kontraindikace při onemocněních krvetvorných orgánů a ledvin. Lék není během těhotenství předepsán.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Meflochin

Meflochin je antiprotozoální antimalarikum. Je podána jednou v dávce 15-25 mg / kg báze, pokud je nutná naléhavá lékařská péče, pokud je podezření na malárii a není možné získat kvalifikovanou lékařskou péči. Pro prevenci, 2-3 týdny před příchodem na území šíření malárie, se podává 5 mg / kg týdně. Preventivní kurz končí 4 týdny po opuštění nebezpečné zóny. Tablety je třeba vypláchnout značným množstvím vody. Ženy v reprodukčním věku se zvláštním důrazem mají věnovat těmto tabletám z malárie. Pokud žena stále užívá lék, je nutné se na určitou dobu zdržet těhotenství a až do uplynutí 2 měsíců od okamžiku posledního příjmu meflochinu.
Léčba je kontraindikována u epilepsie a jiných typů konvulzivních záchvatů s akutní psychózou. Při zvláštní péči je lék předepisován osobám s poruchou funkce jater.

Primachin

K prevenci recidivy onemocnění po ukončení průběhu hematokidů se doporučuje průběh tkáňové shizontocidy: primaquine (proguanil, primetamin). Tyto tablety z malárie zničují exoerythrocytické patogeny v játrech. Primachin také neutralizuje pohlavní formy parazitů v červených krvinkách a ničí "spící" parazity v játrech.

Primachin trvá 14 dnů na 0,25 mg na kilogram hmotnosti denně. Stres odolný vůči drogu se nachází na pobřeží Tichého oceánu av zemích asijského regionu. Poté je nutno přípravek Primax užívat v dávce 0,25 mg / kg denně po dobu 21 dní.

Přípravek Primax je normálně tolerován, ale v některých případech jsou bolesti v břišní oblasti, poruchy trávení, bolest v srdci, slabost. Všechna tato onemocnění procházejí po ukončení léčby přípravkem primaquin. Pokud má pacient důvod k podezření na anémii nebo anomálii červených krvinek, je nutné léky předepisovat opatrně. Přípravek Primax je kontraindikován, pokud se objeví jiné akutní infekce nebo v období exacerbace revmatismu. Droga by měla být užívána s léky, které utlačují hemopoézu.

Hinocid

Pomáhá vyhnout se vzdáleným relapsům, neutralizuje sexuální formy všech typů malarických plazmodií. Při užívání drogy někdy dochází k nevolnosti, bolesti hlavy, horečky, rtů a nehtů, modrý nádech, práce ledvin a močového měchýře může být narušena. Všechny tyto vedlejší účinky zmizí po ukončení léčby chinokidem. Lék není předepsán souběžně s jinými léky proti malárii, protože jeho toxicita se zvyšuje.

Bigumal

Účinek bigumu je podobný chloridu, ale trvá méně. Účinek léčby nepřichází tak rychle, jako při použití chlorochinu. Přípravek Bigumal se používá omezeně, protože lék působí pomaleji, rychle se vylučuje z těla a rychle se rozvíjí jeho odolnost. Bigumal trvá 4 až 5 dní. Pokud je onemocnění závažné, může trvat až 7 dní. Léčba je obvykle normálně tolerována.

Fansidar

Fundsidar se používá pro formy malárie odolné vůči chloroquinu a je předepsáno v kombinaci s chininem. Terapie začíná na třetí den kurzu chininu. Chcete-li zabránit týdennímu jmenování.

Při předávkování antimalarikami se objevují nevolnost, zvracení, závratě, příznaky nervového a kardiovaskulárního systému. V těchto případech je nutné oplachovat žaludek. Po předávkování je nutné dlouhodobé sledování parametrů hemodynamiky, EKG a stavu nervového systému.

Souběžně s vymezením antimalariálních léků jsou pacienti s těžkými formami malárie předepsanými léky, které snižují intoxikaci a léky, které zlepšují krevní oběh, stejně jako vitamíny a léky pro normalizaci srážení krve.

Všechny tyto léky mají nejen silný účinek na plazmodiovou malárii, ale také ovlivňují lidské tělo. Pečlivě si přečtěte pokyny před podáním tablet z malárie, protože mohou interagovat s jinými léky, v některých případech kriticky oslabují nebo zvyšují jejich účinek. Je nutné dodržovat režim a léčebný režim nebo prevenci, nepoužívejte léky s prodlouženou trvanlivostí nebo narušenými skladovacími podmínkami. Dokonce i když jste již dávno opustili oblast, kde převládá malárie, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte horečku - malárie se může projevit i po několika měsících.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]