Přínosy cvičení a volnočasových aktivit převažují nad riziky pro osoby se srdečním onemocněním.

Přestože má fyzická aktivita mnoho zdravotních výhod, u některých lidí může zvýšit riziko nežádoucích kardiovaskulárních příhod. Kardiologové však zdůrazňují, že přínosy cvičení daleko převažují nad riziky. Nová data publikovaná v CJC Open a v Canadian Journal of Cardiology (Elsevier) nastiňují rizika spojená s různými sportovními a volnočasovými aktivitami.

Klíčová zjištění studie:

• Cyklistika, hokej a lov jsou na vrcholu seznamu volnočasových aktivit spojených s nejvyšším počtem přirozených úmrtí v Quebecu, z nichž 95 % tvoří náhlá srdeční úmrtí.
• Studie zahrnovala data od ledna 2006 do prosince 2019, včetně 2 234 úmrtí souvisejících se sportem a volným časem, z nichž 297 bylo přirozených. Riziko úmrtí se zvyšovalo od 35 let a vrcholilo u mužů nad 45 let.
• V 65 % případů nebyl přístup k automatickému externímu defibrilátoru (AED), což naznačuje vážný nedostatek v připravenosti na mimořádné události.

Philippe Richard, PhD, vedoucí výzkumník a spoluautor studie, uvedl:

„Nedostatek AED zdůrazňuje potřebu komplexního přístupu, který přesahuje veřejná prostranství a zahrnuje venkovské a odlehlé oblasti, kde jsou rizika obzvláště vysoká a přístup k neodkladné péči je omezený.“

Diskuse o AED a neodkladné péči:

• Řešení zahrnují umístění AED na odlehlých místech (například v loveckých chatách) a využívání sítí pro doručování AED pomocí dronů. Takové iniciativy však vyžadují značné finanční investice a pravidelnou údržbu, což může omezit jejich implementaci.
• Přenosné, ultralehké AED, které jsou v současné době ve vývoji, by mohly být v budoucnu slibnou možností, ale jejich účinnost dosud nebyla prokázána a je zapotřebí dalšího výzkumu.

Rizika a fyzická aktivita:

Výzkumníci z programu sportovní kardiologie Univerzity v Torontu poznamenávají, že mnoho lékařů, včetně kardiologů, má vážné obavy ohledně cvičení, zejména u lidí s kardiovaskulárním onemocněním. Nedávný výzkum však přesouvá pozornost k povolení takových aktivit.

Dr. Paul Dorian, hlavní autor recenze s názvem Absolutní a relativní rizika cvičení: Když máte pochybnosti, jděte do toho, říká:

„Náhlá smrt během cvičení je extrémně vzácná. Věříme, že sportovci by se měli sami rozhodovat o tom, co je pro ně bezpečné, na základě svých hodnot a preferencí, spíše než aby byli vystaveni přísným zákazům. Celkově je i intenzivní fyzická aktivita relativně bezpečná pro většinu lidí se srdečním onemocněním.“

Důraz na přínosy aktivity:

Dr. Paul Poitier, spoluautor studie a hlavní výzkumník, uvedl:

„Bylo by chybné dospět k závěru, že by se aktivitám, jako je cyklistika, hokej nebo lov, mělo vyhýbat kvůli riziku. Mnohem více lidí umírá na infarkty při spaní, sezení na židli nebo hrabání. Sedavý životní styl je mnohem škodlivější než cvičení.“

Aplikace výsledků:

Zjištění studie by mohla být využita ke zlepšení výcviku v odlehlých oblastech, posílení lékařského screeningu, nácviku technik kardiopulmonální resuscitace (KPR) a k podpoře legislativy pro rozšíření přístupu k AED.

Lékaři a výzkumníci zdůrazňují potřebu vyváženějšího přístupu k řízení rizik spojených s fyzickou aktivitou, zejména u lidí se srdečními chorobami, vyhýbání se zbytečným omezením a podpora mírné a bezpečné aktivity.