^
A
A
A

Cytomegalovirové infekce s obvyklým potratem

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Intrauterinní infekce cytomegalovirové infekce je nejčastější u dalších infekčních onemocnění a vyskytuje se u 0,4-2,3% (v průměru 1%) všech porodů, i když tento podíl u různých populací se velmi liší.

Mnoho žen získává nebo aktivuje cytomegalovirovou infekci během těhotenství, ale jen některé z nich přenášejí virus na plody, s vývojem akutní nebo dlouhodobé infekce. Generalizovaná infekce cytomegaloviru v plodu se téměř vždy vyskytuje jako důsledek primární infekce u matky, která zpravidla probíhá asymptomaticky.

V současné době není možné rozlišovat škodlivý účinek na plod persistence viru a / nebo jeho nosiče proti zhoršení latentní infekce. Vylučování viru nemůže být spolehlivým ukazatelem, protože uvolňování viru a slin trvá několik týdnů a měsíců po primární infekci a v moči a cervikálním kanálu je možné jej určit v měsících i letech.

Vrozená infekce cytomegaloviru novorozence může vést k hluchotě, mentální retardaci a dalším neurologickým poruchám.

Není divu, že v mnoha zemích jsou prováděny programy zaměřené na vyšetření této infekce u těhotných žen s cílem snížit její následky na plod. Četnost žen s protilátkami proti cytomegaloviru se pohybuje od 55 do 85%. Protilátky proti třídám cytomegaloviru IgM, IgG nebrání reaktivaci virů, ale jejich přítomnost u těhotných žen je pro porodníka nesmírně důležitá. Přítomnost protilátek znamená, že infekce je sekundární, a proto není pro plod velmi nebezpečná.

Diagnóza "primární infekce cytomegaloviru" je velmi obtížná. K tomu musíte zaregistrovat všechny ženy, které nemají protilátky proti cytomegaloviru, a provádět pravidelné studie alespoň jednou za měsíc zachytit okamžik, kdy se objeví protilátky. Jejich vzhled a bude znamenat, že došlo k infekci a pacient ze séronegativních se stal séropozitivním pro cytomegalovirus.

Při primární infekci cytomegalovirusem 30-40% novorozenců ochorelo.

Z nich se 10-15% narodilo se symptomy onemocnění, 20-30% z nich zemřelo. Z pozůstalých je 90% postižených a pouze 10% se zotavuje.

Při sekundární infekci nebo reaktivaci infekce se narodí 0,2-1% novorozenců. Se sekundární infekcí děti neumírají, ale v 5-10% případů mohou mít neurologické následky, zdravé jsou 90-95%. Pokud dítě v době narození nemá žádné příznaky infekce, potom 99% dětí bude zdravé.

Perinatální infekce může být získána transplacentálně od matky k plodu nebo vzestupu z infikovaného děložního čípku přes intaktní membrány. Primární infekce je v prvním a druhém trimestru těhotenství nejnebezpečnější, i když intrauterinní infekce může být během reaktivace, ale dochází s mnohem méně komplikací pro plod.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.