Akutní rinokonjunktivitida

Patogenetickým základem jsou alergické reakce zprostředkované IgE. Rhinokonjunktivitida je klasickým příkladem atopických onemocnění, která se vyznačují přítomností hyperprodukce IgE, vysokými hladinami specifických protilátek IgE a IgC4 a nerovnováhou imunoregulačních buněk. Vývoj změn imunitního systému u pacientů s rinokonjunktivitidou je důsledkem senzibilizace organismu na alergeny a dědičné predispozice k alergickým reakcím a onemocněním.

Příznaky akutní rinokonjunktivitidy

Alergická rýma

Pacienty trápí silná rýma, nekontrolovatelné záchvaty kýchání, potíže s dýcháním nosem až po jeho úplné zastavení. Současně se objevuje svědění tvrdého patra, hltanu, nosní sliznice a zvukovodů. Tyto jevy jsou doprovázeny intoxikací, únavou, ztrátou chuti k jídlu, pocením, podrážděností, plačtivostí a objevují se poruchy spánku. Příznaky jako rinorea a ucpaný nos přispívají k rozvoji sinusitidy, eustachitidy, otitidy, polypů a bronchiálního astmatu. Morfologickým projevem akutní alergické rýmy je edém a eozinofilní infiltrace nosní sliznice.

Léčba akutní rinokonjunktivitidy

Farmakoterapie alergické rýmy a zánětu spojivek zahrnuje použití antialergických látek různých skupin. Hlavními léky používanými k léčbě alergické rýmy jsou antihistaminika. Jejich terapeutický účinek je spojen s blokádou histaminových receptorů na buněčných strukturách různých tkání. Téměř všechna antihistaminika první generace [chlorpyramin (suprastin), klemastin (tavegil), difenhydramin (difenhydramin), promethazin (pipolfen), mebhydrolin (diazolin), chifenadin hydrochlorid (fenkarol)] mají významnou antihistaminovou aktivitu. Po parenterálním podání nebo perorálním podání se terapeutický účinek antihistaminik dostaví během 15–30 minut a maxima dosahuje do hodiny. Je třeba zdůraznit, že důležité místo v terapii alergické rýmy zaujímají antihistaminika nové generace, jako je loratadin, cetirizin, ebastin (kestin), desloratadin (erius), levocetirizin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]