Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Alkoholická fibróza jater
Lékařský expert článku
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Alkoholická jaterní fibróza se vyvíjí u 10 % pacientů s chronickým alkoholismem. Hlavním patogenetickým faktorem alkoholické jaterní fibrózy je schopnost etanolu stimulovat proliferaci pojivové tkáně. Charakteristickým histologickým znakem je zvýšená proliferace fibrózní tkáně kolem centrálních žil jaterních lalůčků (perivenulární fibróza). U mnoha pacientů se také vyvine pericelulární fibróza - šíření pramenů pojivové tkáně z centrální zóny jaterního lalůčku ve formě síťky do parenchymu podél sinusoidů a jaterních paprsků.
Charakteristické klinické a laboratorní projevy alkoholické jaterní fibrózy:
- subjektivní příznaky - celková slabost, dyspeptické příznaky (špatná chuť k jídlu, periodická nevolnost, říhání, hořkost v ústech), bolest v pravém hypochondriu - mírná, ale dlouhotrvající;
- mírná až středně těžká hepatomegalie;
- výsledky jaterních testů se nezmění nebo se mírně změní - sérová aktivita aminotransferáz a γ-glutamyltranspeptidázy je zvýšena;
- charakterizováno zvýšením obsahu prolinu a hydroxyprolinu v krvi - markerů intenzivní tvorby fibrózy, stejně jako zvýšením vylučování hydroxyprolinu močí.
Spolehlivou diagnózu alkoholické jaterní fibrózy lze stanovit pouze histologickým vyšetřením biopsií jater. Zvláště charakteristická je kombinace centrilobulární perivenulární fibrózy s tukovou degenerací jater. V pozdější fázi se objevuje pericelulární fibróza - šíření fibrózy z centrilobulární zóny do parenchymu podél sinusoidů a hepatocytů.
Alkoholickou jaterní fibrózu lze považovat za prekurzor jaterní cirhózy. Při pokračující konzumaci alkoholu se fibróza transformuje do jaterní cirhózy.
[ Co tě trápí?
Co je třeba zkoumat?