Bazinovy neštovice: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Bazinova neštovice byla poprvé popsána francouzským dermatologem Bazinem v roce 1862.

Příčiny a patogeneze bazinovy neštovice. V srdci onemocnění je zvláštní citlivost na sluneční paprsky, ale její mechanismus je stále neznámý. Podle některých autorů je neštovice přenášena recesivně dědičností a vyskytuje se v rodině v 15% případů, jiní autoři se domnívají, že dědičná a rodinná povaha této nemoci nebyla prokázána.

U pacientů s bazinovou lehkou neštovicí není metabolismus porfyrinu narušen a projevuje se pouze vyrážkou erytematózního močového měchýře. U některých pacientů je však metabolismus porfyrinu narušen a jeho klinický projev je podobný erytropoietické porfýrii, pozdní a klasifikované porfýrii.

Symptomy neštovice. Onemocnění začíná u 2-5 letých chlapců po těžké intoxikaci. Předtím, než se objeví vyrážka existují společné prodromal příznaky (snížení nebo ztráta chuti k jídlu, zvracení, nevolnost, zvracení, svědění, neklid, atd ..). Jeden den po objevení se příznaků prodromálních v otevřených oblastech (nos, tváře, uši, ruce vnější část) nalít erytematózní velikost spotu ječmene, sférické váčky, které obsahují serózní tekutiny, která potom zakalí. V centrální části vezikuly dochází k prohlubování a odchytu nekrotické kůry, stejně jako u neštovic. Tato kůra po 2-3 týdnech je odmítnuta a na jejím místě se objeví napnutá belavá jizva.

Tato jizva je velmi podobná jizvě, která zůstává po neštovicích. Vesikulky jsou umístěny odděleně, ale mohou hustě létat k sobě a jsou náchylné k fúzi. Při závažném onemocnění jsou postiženy ústa, oči (konjunktivitida, keratitida, bleforospazmus, slzení, fotofobie) a sliznice nosu. Někdy mají adolescenti mírný hydroa aestivalis Hutchinson nebo nezhojenou formu.

Onemocnění postupuje v jarních a letních měsících, na podzim se vyrážka snižuje a v zimě úplně zmizí.

Histopatologie. V epidermis je početné puchýře pod papilární dermis - vaskulární trombóza, nekróza a atrofie jizvy.

Diferenciální diagnostika. Toto onemocnění musí být odlišeno od kuřice, pozdní kožní porfyrie, erytropoietické porfyrie a nekrotického akné.

Léčba bazinovy neštovice je stejná jako při léčbě jiných fotodermatóz. Doporučené antihistaminikum, hyposenzibilizující činidla, antiagregační činidla, vitamínová terapie a kortikosteroidní masti. Preventivní udržování nemoci se neliší od preventivních opatření u jiných fotodermatóz.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],