Berovent

Berovent je selektivní agonista působící na β-2-adrenoreceptory. Používá se k odstranění obstrukčních respiračních patologií.

Indikace Beroventa

Používá se k symptomatické léčbě akutních astmatických záchvatů. Předepisuje se také k prevenci astmatu způsobeného fyzickou aktivitou.

Používá se při symptomatických postupech zaměřených na odstranění bronchiálního astmatu, ať už alergického nebo nealergického původu, nebo jiných stavů, u kterých je pozorována léčitelná obstrukce dýchacích cest (například chronická obstrukční bronchitida s emfyzémem nebo bez něj).

Během dlouhodobé léčby je nutné kromě hlavního režimu provádět i protizánětlivou terapeutickou kúru.

Formulář vydání

Přípravek se uvolňuje jako dávkovaný inhalační aerosol v kovové nádobce vybavené rozprašovací tryskou a ochranným uzávěrem o objemu 15 ml (300 dávek). Balení obsahuje 1 takovou nádobku.

Farmakodynamika

Berovent má výrazný bronchodilatační účinek, který se rozvíjí v důsledku stimulace β2-adrenoreceptorů průdušek. Bronchodilatační vlastnosti jsou zajištěny schopností léku stimulovat adenylátcyklázu, což vede k akumulaci cAMP uvnitř buněk. Tato složka, ovlivňující aktivitu proteinkinázy, inhibuje schopnost látky myosin syntetizovat se s aktinem, čímž dochází ke zpomalení kontrakce hladkého svalstva, což pomáhá uvolnit průdušky.

Léčivé dávky léku neovlivňují funkci životně důležitých orgánů a nemají lokální dráždivý účinek. Použití ve vysokých dávkách vede ke ztrátě selektivity účinku a rozvoji stimulace β1-adrenoreceptorů.

Syntéza léčiv s β2-adrenoreceptory stimulací aktivity Gs-proteinu aktivuje působení adenylátcyklázy.

Zvýšení hodnot cAMP aktivuje aktivitu proteinkinázy A, což vede k fosforylaci cílových proteinů umístěných uvnitř buněk hladkého svalstva. Tento efekt způsobuje fosforylaci kinázy v oblasti lehkých myosinových řetězců, potlačení procesů hydrolýzy fosfoinositidů a otevření velkých K kanálů, které jsou závislé na prvku Ca.

Farmakokinetika

Po inhalaci začíná šíření bronchodilatačního účinku po několika minutách a poté pokračuje 3-5 hodin. Způsob inhalace a typ použitého inhalátoru určují přesné množství účinné látky vstupující do dolní části dýchacího systému (ukazatele kolísají v rozmezí 10-30 %). Zbývající množství léku se usazuje v horní části dýchacích cest a v ústech. Část léku je spolknuta a vstupuje do gastrointestinálního traktu.

Po první injekci Beroventu se vstřebá přibližně 17 % léčiva. Absorpce probíhá ve 2 fázích – nejprve rychlá absorpce 30 % fenoterolu (s poločasem absorpce 11 minut) a poté pomalá absorpce 70 % látky (poločas absorpce je 2 hodiny).

Dávkování a aplikace

Jeden aerosolový sprej obsahuje 100-200 mcg fenoterol-hydrobromidu. Je nutné provést 2-3 inhalace denně. Pokud po první inhalaci nedojde k výsledku, je možné ji po 5 minutách opakovat. V budoucnu je nutné inhalace provádět v intervalech 5 hodin.

K prevenci vzniku astmatického záchvatu často postačí podat 1 dávku léku inhalací.

Pro prevenci vzniku bronchiálního astmatu v důsledku fyzické námahy se užívá 1-2 dávky na inhalaci (maximální povolený limit užívání za den je 8 dávek – 1,6 mg fenoterolu).

Během léčby u dětí se lék používá v dávce 100 mcg pod dohledem lékaře nebo dospělé osoby.

[ 1 ]

Používejte Beroventa během těhotenství

Fenoterol prochází placentou.

Berovent lze užívat během těhotenství nebo kojení pouze po komplexním zvážení přínosů a rizik (zejména během prvního trimestru).

Nejsou k dispozici žádné informace o negativním vlivu fenoterolu na kojence. Vzhledem k tomu, že tento prvek přechází do mateřského mléka, lze lék během kojení užívat pouze po zvážení pravděpodobného přínosu a možných rizik.

Nejsou k dispozici žádné informace o vlivu fenoterol-hydrobromidu na ženskou fertilitu. Preklinické testy tohoto prvku neprokázaly žádný negativní vliv na tuto funkci.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost přecitlivělosti na fenoterol-hydrobromid nebo neúčinné složky léčiva;
• hypertrofická forma obstrukční kardiomyopatie;
• tachyarytmie;
• Používání této formy uvolňování u dětí mladších 4 let je zakázáno.

Vedlejší efekty Beroventa

Použití aerosolu může způsobit určité vedlejší účinky:

• závratě s bolestmi hlavy, pocit silné excitace, arytmie a tachykardie;
• svalový třes, křeče, myalgie, pocit slabosti;
• paradoxní bronchiální křeče, kašel, hyperhidróza;
• zvracení s nevolností;
• kožní projevy alergií a svědění;
• hypokalemie, stejně jako pokles diastolického tlaku a zvýšení hodnot systolického tlaku.

Předávkovat

Intoxikace se projevuje pocitem úzkosti, tachykardií, třesem rukou, arytmií, záchvaty anginy pectoris, hyperémií kůže a také poklesem krevního tlaku. Může se také vyvinout nevyléčitelná bronchiální obstrukce.

Ve formě antidota se používají léky, které blokují účinek β-adrenergních receptorů (hlavně kardioselektivní povahy, protože existuje riziko vzniku bronchiálního křeče), stejně jako trankvilizéry a sedativa.

Interakce s jinými léky

Xanthinové deriváty, β-adrenergní léky a také anticholinergika mohou zesilovat bronchodilatační vlastnosti a nežádoucí účinky přípravku Berovent.

Hypokalemie vyvolaná β-agonisty se může zvýšit při kombinaci s deriváty xanthinu, diuretiky a steroidy.

U jedinců užívajících lék společně s digoxinem se zvyšuje výskyt arytmií.

Při užívání s β-blokátory se může snížit účinnost léku.

Tricyklická antidepresiva, inhibitory MAO a halogenované uhlovodíky (používané při inhalační anestezii) mohou zesílit rozvoj negativních kardiovaskulárních účinků.

[ 2 ]

Podmínky skladování

Berovent by měl být uchováván mimo dosah malých dětí. Teplota by neměla překročit 25 °C.

Skladovatelnost

Berovent lze používat po dobu 2 let od data vydání léku.