Bolest slinivky břišní

Pokud vás bolí slinivka břišní, je nutné charakterizovat intenzitu, povahu a lokalizaci bolesti. Všechny tyto údaje pomohou při stanovení správné diagnózy a předepsání adekvátní a účinné léčby.

Slinivka břišní je lalůčkový orgán nacházející se za žaludkem. Hlavní funkcí slinivky břišní je přímá účast na trávení bílkovin, tuků a sacharidů.

Bolest slinivky břišní může být různé povahy: nejčastěji je lokalizována v horní části břicha a periumbilické oblasti (kolem pupku); opadávající bolest je typickým projevem bolesti při poškození slinivky břišní; akutní bolest, která se zesiluje po jídle tučných nebo kořeněných jídlech, pití alkoholu nebo ležení na zádech.

Bolest slinivky břišní lze zmírnit vyhýbáním se tučným a kořeněným jídlům, dokonce i několikadenním bez jídla, přikládáním ledu na levou stranu břicha, zaujetím polohy s koleny a lokty a užíváním léků.

Je důležité vzít v úvahu intenzitu bolesti ve slinivce břišní, která závisí na závažnosti zánětlivého procesu ve slinivce břišní. Takže při akutní pankreatitidě je bolest ve slinivce břišní tak intenzivní, že může někdy vést k úmrtí v důsledku bolestivého šoku. Bolest je často lokalizována kolem pupku, řezná, vyzařuje do zad a levého hypochondria.

Při chronické pankreatitidě je intenzita bolesti v oblasti slinivky břišní slabá a má tupý, bolestivý charakter, lokalizovaný v horní části břicha a kolem pupku.

Délka trvání bolesti u chronické pankreatitidy může být několik dní, někdy až několik týdnů. U dlouhodobé chronické pankreatitidy (více než 10 let) se intenzita a frekvence bolesti ve slinivce břišní snižuje a projevuje se především jako diskomfort.

Bolest slinivky břišní je často doprovázena dalšími příznaky: pocitem tíhy v břiše, pálením žáhy, nevolností, zvracením, které nepřináší úlevu, říháním, zápachem z úst, nadýmáním (plynatostí), průjmem, který se zhoršuje po jídle.

V případě komplikací nebo zhoršení patologického procesu ve slinivce břišní se mohou objevit: nekróza tkáně s tvorbou dutin (pseudocyst), které jsou naplněny pankreatickou šťávou a zbytky tkáně; žloutenka (v důsledku obtíží s odtokem žluči v důsledku stlačení žlučovodu zaníceným žlučníkem); ascites.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Co způsobuje bolest slinivky břišní?

Akutní a chronická pankreatitida nejsou jedinými příčinami bolesti slinivky břišní. Bolest slinivky břišní je často způsobena jinými onemocněními, která nesouvisí se samotnou žlázou:

• Nadměrná konzumace alkoholu (70 % všech případů);
• Kouření;
• Smažená, mastná, kořeněná jídla;
• Změny slinivky břišní související s věkem;
• Autoimunitní onemocnění, která vedou k tvorbě autoprotilátek;
• Onemocnění žlučníku a žlučovodů,
• Žlučové kameny;
• Užívání hormonálních léků (kortikosteroidy, estrogeny) a některých antibiotik (tetracykliny);
• Metabolické poruchy (hyperlipidemie, obezita, hyperparatyreoidální krize);
• Porušení odtoku pankreatické šťávy v důsledku nádorů, traumatu, patologické proliferace jizevnaté tkáně ve slinivce břišní nebo v sousedních tkáních;
• Těhotenství.

Pokud vás bolí slinivka břišní, musíte naléhavě navštívit gastroenterologa, který vám předepíše potřebné testy, aby se určila přesná diagnóza, proč vás slinivka břišní bolí.