Chrápání ve spánku u žen, mužů a dětí

Chrápající osoba je metlou pro ostatní, zejména pro ty, kteří s ním žijí pod jednou střechou. Heroické chrápání (lékařský termín - rochnopatie) může probudit i ty, kteří spí ve vedlejší místnosti, zejména v našich ne příliš velkých bytech.

Lidé, kteří chrápají, se hněvají, smějí se jim, ale tomu obvykle nepřikládají vážný význam. Ale marně! Chrápání ve snu je často varováním, že musíte věnovat pozornost zdravotnímu stavu chrápajícího člověka, protože taková vlastnost může být předzvěstí vývoje syndromu ohrožujícího život a náhlé smrti během nočního odpočinku. [1]

Jaké je nebezpečí chrápání ve snu?

Tento zvukový fenomén je téměř vždy mnohem více znepokojen lidmi, kteří žijí bok po boku s „chrápačem“, protože jim to neumožňuje plně spát. Snaží se převrátit chrápajícího člověka na bok, odsunout ho stranou a pod hlavu umístit polštáře, ale obvykle to nepřinese úlevu. Osoba tvrdě spí, něco mumlá, někdy poslouchá a otáčí se, ale doslova o několik minut později se znovu ozve silné chrápání. Pro lidi kolem nich je to nedostatek spánku, ale pro samotného chrápajícího člověka, zjevně spícího, nepříjemně zdravého spánku, se to může dokonce změnit na smrt.

Heroické chrápání je jedním z hlavních příznaků obstrukční spánkové apnoe (obstructio, latinsky - překážka, v našem případě - proudění vzduchu). Nebezpečí tohoto stavu spočívá ve vysoké pravděpodobnosti úplného a dostatečně dlouhého zastavení činnosti dýchacího systému pro smrtelné zastavení dýchání u spící osoby. [2]

Chrápání se nezabíjí, jednoduše naznačuje možnost apnoe, která také často nevede k okamžité smrti, ale k rozvoji kyslíkového hladovění orgánů a tkání, což může mít za následek hypertenzi, dysfunkci myokardu a mozkových cév, patologické změny v jiných orgánech. [3]

Epidemiologie

Statistiky ukazují, že v průměru 20% světové populace ve věku nad třicet let neustále chrápe ve spánku. S věkem se počet lidí chrápajících ve spánku zvyšuje. Ze tří starších lidí jen jeden nechrápe a téměř všichni chrápají nad 65 let s různou frekvencí spánkové apnoe. [4]

Podle lékařských statistik trpí zástava dýchání během spánku v průměru od pěti do sedmi procent světové populace ve věku od 30 let (přesto je jich méně než chrápajících). Ne více než dvě procenta z nich mají závažný syndrom obstrukční spánkové apnoe. [5]

U žen je obecně menší pravděpodobnost výskytu této respirační patologie než u mužů, ale to platí i pro plodný věk. Podle některých zpráv je u starších lidí přibližně stejný počet chrápajících mužů a žen. [6]

Příčiny chrápání ve spánku

Vibrační pohyby měkkých tkání hrtanu a nosohltanu způsobené tokem inhalovaného vzduchu doprovázené chrastícím zvukem nízké frekvence a různé intenzity se mohou u spící osoby objevit pod vlivem různých faktorů. To je usnadněno nepohodlným držením těla, při kterém člověk usnul, například na zádech s hlavou odhodenou dozadu, rýmou, přítomností zánětu dýchacích orgánů. Jsou to dočasné důvody - při změně držení těla nebo po zotavení osoba přestane chrápat.

Když je člověk vzhůru, nechrápe, proto je v této době spánek a relaxace svalových vláken horních cest dýchacích, zejména měkkého patra, hlavním etiologickým faktorem vzniku chrápání, protože všechny ostatní anatomické a fyziologické vlastnosti jsou neustále přítomny. Zdrojem emitovaného zvuku jsou vibrace uvolněných měkkých tkání, které se „třepotají“, když proud vzduchu prochází lumen dýchacího kanálu.

U chronických chrápajících osob jsou nejčastěji detekovány anatomické anomálie struktury nosohltanu, které vedou ke zúžení dýchacích cest. Patří mezi ně deformace nosní přepážky, geneticky podmíněné úzké nosní průchody a hltanový prstenec, nedostatečný vývoj horní nebo dolní čelisti, delší než obvyklá palatinová uvula. Přítomnost zánětlivých a hyperplastických procesů - chronická rýma, angína, adenoiditida, polypóza, také brání proudění vzduchu a dochází k nočnímu chrápání.

Lidé s výraznou nadváhou často chrápají, protože tukové zásoby stlačují vnější část horních cest dýchacích.

K chrápání navíc přispívají funkční faktory. K zúžení horních cest dýchacích přispívají rizikové faktory, jako je silná únava a nedostatek spánku, suchý vzduch v ložnici, intoxikace alkoholem, kouření, přejídání těsně před spaním, užívání prášků na spaní, hypofýza, nedostatečnost štítné žlázy, diabetes mellitus a neuromuskulární onemocnění. A uvolnění jejich svalů. Již dlouho si všimli, že mezi lidmi, kteří chrápají, je obecně více mužů. Častěji kouří, pijí, v noci se přejídají, při bitkách je buší do nosu a přebytečná libra se hromadí v krku. S věkem se však rozdíly mezi pohlavími vyrovnávají a ženy dohánějí opačné pohlaví. Proč ženy chrápají? Jaký je důvod? Ukázalo se, že obsahuje estrogen. Tyto hormony udržují pružnost svalů, a proto je u mladých žen menší pravděpodobnost chrápání. A s jejich nedostatkem, spojeným s nástupem změn souvisejících s věkem v ženském těle, svaly ztrácejí svůj tón, včetně nasofaryngeálních svalů, což vede k výskytu tohoto zvukového jevu, když pacient usne. [7]

Patogeneze

Patogeneze chrápání je spojena se svalovým relaxačním účinkem spánku. Kromě toho porušení struktury dýchacích orgánů vede k tomu, že hltanové svaly nejsou schopny udržovat dostatečný lumen své dutiny v okamžiku inhalace, když je vytvořen negativní intrakavitární tlak. Lumen horních dýchacích cest je zúžený a částečně se překrývá, což vede ke zvýšení rychlosti místního proudění vzduchu, vzniku chrastivého zvuku, vibrací uvolněných tkání a chrápání. [8]

Ve snu může chrápající osoba zažít tak nebezpečnou komplikaci chrápání jako apnoe (zastavení plicní ventilace). Během tohoto období se svalový tonus u člověka stále více snižuje, díky čemuž se stěny hltanu stávají pohyblivými. V době jednoho z dechů se dýchací cesty úplně zhroutí (překrývají) a plíce přestanou fungovat. Akutní hypoxie je pro tělo stresujícím faktorem; nezastavuje se a dokonce zvyšuje úsilí dýchání. Je aktivován sympatoadrenální systém, což vede ke zvýšení krevního tlaku v tepnách. Nakonec SOS signály ze všech orgánů zažívajících hypoxii aktivují mozek, který obnovuje svalový tonus hltanu a otevírá se lumen dýchacích cest. V tuto chvíli spící osoba hlasitě chrápe a několikrát hluboce vdechuje vzduch. Hladina kyslíku v orgánech a tkáních se vrátí k normálu, mozek po dokončení mise znovu usne. Během období spánku může pacient přežít až 400-500 takových respiračních zastávek. [9]

Symptomy chrápání ve spánku

První známky chrápání určuje ucho. Pokud člověk chrápe, lidé, kteří s ním žijí, nebo ti, kteří s ním náhodou strávili noc ve stejné místnosti, ho o tom rychle informují.

Chrápání samo o sobě není diagnóza, ale může poskytnout vodítko pro směr vyšetření. Tento zvukový fenomén je příznakem různých patologických stavů dýchacích cest, největším nebezpečím je neustálé silné chrápání během spánku, protože to je hlavní příznak obstrukční spánkové apnoe. Není těžké zjistit přítomnost syndromu; musíte pozorovat spící osobu. Ihned po usnutí začne chrápat. Brzy se dýchání náhle zastaví, obvyklé zvuky doprovázející dýchací proces přestanou být slyšet. Chrápání a zadržování se zastaví a zastavení dechu bude pokračovat asi čtvrt až půl minuty. Po celou dobu, při absenci dechových zvuků, bude pacient pociťovat dechové úsilí, což bude patrné díky častým trhavým pohybům hrudníku a pobřišnice. Potom spící osoba hlučně chrápe a začíná dýchat hluboce a silně, pak se uklidní a opět rovnoměrně chrápe. Takový člověk spí velmi neklidně - neustále mění polohu těla, může mluvit ve spánku. Pacient nemůže dobře spát, jeho spánek je roztříštěný kvůli častým částečným probuzením ve chvílích zástavy dýchání, které si pacient nepamatuje, neumožňují mu však spát. Během dne se proto necítí veselý, charakteristická je slabost a ospalost, tito pacienti často během dne náhodně usnou a v noci mohou trpět nespavostí.

Pacienta se syndromem obstrukční spánkové apnoe lze snadno identifikovat podle jeho fyzického vzhledu. Jedná se o příliš tlustou osobu s nafouklou tváří, která má červený nebo fialově namodralý odstín, oční bělma je „zdobena“ znatelnou sítí cév, jeho hlas je obvykle chraplavý. Pacienti se syndromem se v noci několikrát probudí, aby vyprázdnili močový měchýř. V noci mají kromě chrápání dušnost, říhání, pocení a časté probuzení. Ráno se takový člověk cítí ohromen, nespí. Často se probouzí s bolestmi hlavy a vysokým krevním tlakem. U těchto pacientů je obvykle vyšší ráno než večer.

Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost obstrukční spánkové apnoe a komplikují projevy syndromu, jsou chronická obstrukční plicní nemoc, cor pulmonale a respirační selhání. Tito pacienti mají během spánku obvykle chrápání a kašel.

Noční a ranní záchvaty vysokého krevního tlaku, index tělesné hmotnosti 35 a více, snížená funkce štítné žlázy, metabolické poruchy by měly být alarmující.

Pacienti s obstrukční spánkovou apnoe jsou obvykle podráždění, letargičtí a depresivní a mohou usnout na jakémkoli nevhodném místě a prasknout v chrápání.

Chrápání a kašel během spánku mohou být příznakem akutního onemocnění dýchacích cest (bronchitida, tracheitida, laryngitida) u lidí v jakémkoli věku, zejména pokud předtím chrápali. Tento dočasný jev obvykle zmizí po uzdravení nemoci.

Příznak, jako je bolest v krku a chrápání ve snu, může doprovázet chronickou tonzilitidu, adenoiditidu, bolest v krku, akutní respirační infekci a další zánětlivá onemocnění struktur umístěných v blízkosti nosohltanu. Otok zanícených orgánů přispívá ke zúžení lumen dýchacích cest a způsobuje chrápání během spánku u dospělých a dětí.

Pokud nemoc prošla a osoba nepřestala chrápat, je nutné vyšetřit otolaryngologa. Důsledkem častých respiračních infekcí je polypóza, chronická tonzilitida a adenoiditida. [10] Novotvary a proliferace mandlí také přispívají ke zúžení lumen dýchacích cest a výskytu zvukového jevu během nočního spánku, kdy jsou svaly dýchacích cest v uvolněném stavu.

Chrápání spánku u žen se projevuje a je způsobeno stejnými důvody, s výjimkou nedostatku estrogenu v menopauze, umělého nebo přirozeného, jako chrápání spánku u mužů. Hlavním příznakem je výskyt chrastítka doprovázejícího dýchání během nočního spánku. Chrápání může být doprovázeno hypertenzí, dušností, bolestmi hlavy a slabostí ráno, obtížemi se spánkem a těžkou ospalostí během dne. Pokud se takové příznaky objeví, je vhodné se bez odkladu „na později“ poradit s lékařem. Důvodů chrápání může být mnoho a následky „neškodného“ otravného zvuku pro milované v noci mohou být fatální. Je vhodné se této funkce zbavit.

Chrápání obvykle provádějí dospělí, zejména starší lidé. Děti klidně spí a pokud je u dítěte ve snu zjištěno chrápání, mělo by být přijato na schůzku s dětským otolaryngologem. Takový zvuk může naznačovat, že dítěti narostly polypy, zvětšené mandle nebo adenoidy. Mohl si udeřit do nosu a nosní přepážka byla zkroucená. 

Chrápání u dítěte ve snu může naznačovat vrozené anatomické abnormality ve vývoji horních cest dýchacích nebo čelistních struktur. Je nutné ukázat dítě lékaři, protože vývojové anomálie samy nikam nepůjdou a stav dítěte se může s věkem zhoršovat. K odstranění drobných vad někdy stačí konzervativní opatření.

Chrápání u dítěte ve snu s nachlazením je zcela přirozený jev. Oteklý nosohltan přispívá k výskytu cizích zvuků během svalové relaxace vyvolané spánkem. Po uzdravení obvykle dítě přestane chrápat a během spánku tiše dýchá. [11]

Pokud však chrápání přetrvává ve spánku dítěte po ARVI, pak stojí za to ukázat dítě lékaři. Možná, že virová infekce byla komplikována zánětem mandlí, chronickou rýmou, rostly polypy, navíc se u dětí vyskytuje syndrom spánkové apnoe. Chrápání po ARVI samo o sobě neznamená vývoj konkrétní patologie, aby bylo možné přijmout jakákoli opatření, je nutné dítě vyšetřit.

Příznaky jako: dítě má horečku a chrápání během spánku jsou také charakteristické pro různá akutní onemocnění dýchacích cest. Takto může začít chřipka, angína, bronchitida, infekční mononukleóza. Pro horečnaté dítě je nutné zavolat lékaře, i když nechrápe, ale přítomnost chrápání naznačuje, že teplota je způsobena respirační patologií.

V závislosti na fázi je chrápání rozděleno do následujících typů:

• primární chrápání je nejvíce neškodná forma, nevede k pravidelné spánkové deprivaci a denní ospalosti, u této formy nedochází ke spánku způsobenému hladem kyslíkem a nezpůsobuje žádné potíže samotnému chrápajícímu člověku, pouze pro jeho blízké prostředí (v této fázi, vyrovnat se s patologickým rysem je nejjednodušší, odstranění příčiny - možná došlo k poranění nosu, polypy rostly atd.); [12]
• syndrom zvýšené rezistence horních cest dýchacích - patogeneze překážky proudění vzduchu je shodná se syndromem obstrukční spánkové apnoe, nedosahuje však své výšky. Vyznačují se závažností symptomů a závažností klinických následků pro pacienta, jako je rozvoj hypertenze, přetrvávající poruchy v nočním spánku a selhání orgánů v důsledku pravidelného hladovění kyslíkem. [13]

Komplikace a důsledky

I primární chrápání, které není doprovázeno zpožděním dýchání, může být komplikováno několika epizodami mikro-probuzení, které si sám pacient nebude pamatovat, ale bude narušen normální průběh spánku. Jeho hlubokých fází, kdy dojde k úplné relaxaci svalů a snížení krevního tlaku, nebude dosaženo, respektive během dne se člověk bude cítit ohromen a nebude odpočatý. Ranní probuzení s bolestmi hlavy a palpitacemi nepřispívá k dobré a produktivní náladě.

Můžete zemřít na chrápání ve spánku? Ze zvuku to nejde, ale přestat dýchat, můžete. Chrápání je jen příznakem spánkové apnoe. Ale toto je nejnebezpečnější důsledek jeho ignorování. U některých pacientů může celková doba anoxického období za noc činit přibližně čtyři hodiny. Těžké formy syndromu, které mohou vést k smrti, trpí možná ne tolik chrápajících lidí. Pokud se však během spánku zastaví dýchání, není možné předem předpovědět pravděpodobnost smrtelného výsledku. Následky neustálého hladovění kyslíkem, které tělo prožívá, navíc vedou také k rozvoji hypertenze, srdečních arytmií a nedostatečnosti, chronických cerebrovaskulárních onemocnění, erytrocytózy. Přítomnost těchto patologií významně zvyšuje riziko infarktu nebo cévní mozkové příhody, což může také významně snížit kvalitu života a vést k předčasné smrti. [14]

Zvýšená rezistence horních cest dýchacích, projevující se vytrvalým chrápáním, negativně ovlivňuje sekreci hormonů, snižuje erektilní funkci a zvyšuje riziko obezity. [15] Nedostatečný noční spánek ovlivňuje koncentraci a zvyšuje riziko zranění při práci, která vyžaduje maximální soustředění.

Neustálý nedostatek spánku a únava vede k tomu, že lidé, kteří se snaží dostatek spánku, začnou užívat prášky na spaní nebo pijí nápoj před spaním, což přispívá k ještě větší relaxaci svalů během spánku a zvýšenému chrápání. Vzniká začarovaný kruh, ze kterého je stále obtížnější vypuknout v průběhu času.

Diagnostika chrápání ve spánku

Účelem diagnózy je identifikovat faktory, které vyvolávají chrápání, a co je nejdůležitější - přítomnost syndromu obstrukční spánkové apnoe a stupeň jeho závažnosti.

Pacientovi jsou předepsány krevní testy - obecně na obsah glukózy, hormonů štítné žlázy, esradiolu a dalších s podezřením na konkrétní patologii. Možná budete muset konzultovat multidisciplinárního specialistu - kardiologa, neurologa, endokrinologa, pulmonologa, psychoterapeuta. 

Provádí se instrumentální diagnostika. Podle zjištěných patologií lze přiřadit různé studie. Anatomické rysy horních cest dýchacích jsou studovány pomocí speciálních hardwarových metod: rhinoskopie, rhinopneumomanometrie, rentgenografie sinusových a nosních kostí, echo sinusoskopie, laryngoskopie. Jsou prováděny speciální funkční testy. [16]

Specifickou poměrně přesnou diagnózou, která vám umožní zjistit přítomnost spánkové apnoe, je polysomnografie. Aktivita orgánů a systémů se zaznamenává během spánku po dlouhou dobu. Osoba spí, doslova zapletená do elektrod. [17]

Zaznamenávají se následující ukazatele:

• elektrické impulsy mozku pomocí elektroencefalografie;
• práce srdečního svalu (elektrokardiografie);
• pohyby oční bulvy (elektrooculografie);
• svalový tonus brady (elektromyografie);
• proudění vzduchu nosem a ústy;
• chrápání;
• respirační pohyby hrudní kosti a břišní stěny;
• hladina okysličení krve;
• pohyby končetin a poloha těla.

Moderní zařízení pro polysomnografii umožňují videozáznam spánku, synchronizovaný se zaznamenanými indikátory. Tento diagnostický postup umožňuje posoudit nejen kvalitu spánku a detekovat zadržení dechu, ale také určit rizika z nervového, dýchacího a kardiovaskulárního systému. [18]

Studium dechové funkce spícího člověka lze provádět pomocí počítačového monitorování monitorování srdeční frekvence - nepřetržitého záznamu frekvence a rytmu srdečních kontrakcí a okysličování těla. Signály jsou registrovány pomocí počítače s intervalem až jedné sekundy, jejich další zpracování umožňuje analyzovat parametry sytosti krve kyslíkem, odhalit období zastavení jeho vstupu do těla. Kvantifikace frekvence zastavení přívodu kyslíku (desaturace) umožňuje identifikovat frekvenci epizod zástavy dýchání.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí po veškerém nezbytném výzkumu a konzultacích s příbuznými odborníky. Míra rizika zástavy dýchání, přítomnost souběžných patologií a taktika léčby jsou stanoveny - některým mohou pomoci konzervativní opatření, jiným může být nutná chirurgická korekce. Přístup k odstranění tohoto problému je přísně individuální.

Léčba chrápání ve spánku

Zjistili jsme tedy, že u chrápajícího člověka se kvalita života zhoršuje neustálým nedostatkem spánku a životně důležité orgány trpí hladem kyslíkem. Neustálé chrápání přináší nejen nepříjemnosti milovaným, ale je také nebezpečné pro samotný zdroj nepříjemných zvuků. Tuto funkci je nutné eliminovat. Co dělat?

Existují osvědčené metody boje proti chrápání, které vedou ke zlepšení stavu, ale jejich zavedení bude vyžadovat určité úsilí pacienta, změny životního stylu a návyky.

1. Nejprve se doporučuje zhubnout. Statistiky ukazují, že u lidí, kteří shodili desetinu kilogramů, které mají, se parametry dýchacích funkcí zlepšují o polovinu.
2. Současně je nutné omezit užívání alkoholických nápojů, nebo lépe, přestat je pít, alespoň do dosažení znatelných výsledků. Omezení je velmi efektivní koncept, dokonce i malá část alkoholu vypitého večer stačí na další svalovou relaxaci během spánku.
3. Spolu s opuštěním alkoholu se doporučuje přestat kouřit.
4. A přestaňte užívat prášky na spaní / sedativa.
5. Kromě toho musíte sledovat polohu, ve které usínáte. Doporučuje se spát pouze na boku, zajistěte si vyvýšenou polohu horní části těla, například pod matraci položte desku nábytkové desky a zvedněte ji pod hlavu o 10-15 cm, umístěte příslušné tyče. Případně použijte ortopedický polštář. Taková opatření nejen zlepší dýchání, ale také zabrání říhání, které často doprovází chrápání.
6. Zkuste dýchat nosem a využijte k tomu všechny prostředky. Při nachlazení - oplachování mořskou vodou, nosní kapky. Pokud jsou dýchací potíže spojeny s poraněním nosu, novotvary nebo zánětem, měli byste se o problému poradit se svým lékařem.
7. V ložnici používejte zvlhčovač, protože suchý vzduch vysušuje sliznice horních cest dýchacích a přispívá k chrápání.
8. Používejte chrápací zařízení.

• lepicí pásky, které oddělují lumen nosních průchodů (jejich nevýhodou je, že jsou jednorázové, poměrně drahé a zanechávají stopy na nosu);
• plastové dilatátory lumenu nosních průchodů (nevýhody - způsobují určité nepohodlí z přítomnosti cizího tělesa v nose, ale můžete si na to zvyknout; výhody - opakovaně použitelné, zlepšují dýchací funkce, nezanechávají stopy);
• bradavky z chrápání, fixace polohy jazyka a vytváření mírného napětí hltanových svalů;
• zařízení proti chrápání, která rozpoznávají jeho zvuk a nutí spící osobu, aby změnila polohu těla prostřednictvím přenosu elektrických impulsů, například SnorePro SP-600 se nosí na ruce jako hodinky a při stanovené úrovni hluku, působí jako mini elektrický šok, umožňuje člověku změnit polohu těla bez probuzení (kontraindikováno dermatitidou, dermatózami, těžkými srdečními chorobami, nastávajícími matkami);
• orální aparát „Extra-ENT“ mechanickým působením napíná hltanové svaly během spánku a brání jejich vibracím (kontraindikováno v případě strukturálních vad a ucpání nosní dírky, před použitím v noci se doporučuje cvičit používání přístroje během dne ).

Pokud proužky a dilatátory mohou pomoci pouze v případě nezbytného chrápání, pak zařízení - a v mírných fázích zadržování dechu během spánku.

Dostatečně účinným a moderním prostředkem v boji proti rochnopatii ve výšce syndromu obstrukční spánkové apnoe je dodatečná hardwarová ventilace plic spící osoby pomocí zařízení s kompresorem, který vytváří konstantní přetlak přiváděním proudu vzduchu elastickou trubicí a maskou připojený k nosu (terapie CPAP). Účinku je dosaženo okamžitě. V závažných případech spánkové apnoe se zařízení používá každou noc, v mírnějších formách - pravidelně. Maska spánku chrápající spánkem je k dispozici v různých variantách. Můžete si vybrat nejvhodnější pro sebe. Všechny masky jsou univerzální a jsou vhodné pro kompresorové zařízení. Neexistují žádné absolutní kontraindikace postupu, ale v případě závažných respiračních a srdečních patologií, častých krvácení z nosu, infekčních očních onemocnění se přístroj používá pod dohledem zdravotnického personálu. [19]

U nekomplikovaného chrápání se však léčba CPAP nedoporučuje; používají se výše popsaná zařízení nebo farmakologická činidla pro chrápání během spánku, vyráběná ve formě spreje, kapek nebo tablet. [20]

Spray Asonor je výrobci považován za účinný a bezpečný lék, který mohou používat i těhotné ženy. Nemá systémový účinek, maže, zvlhčuje epitel hrtanu a má tonizující účinek na hltanové svaly, brání zúžení lumenu dýchacího kanálu a přispívá k volnému průchodu vzduchu. Roztok obsahuje: polysorbát 80 - povrchově aktivní látku na bázi olivového oleje, glycerin 85% - známé změkčovadlo, chlorid sodný - stolní sůl, edetát sodný - detoxikátor, vyčištěnou vodu, sorbát draselný 0,15% - bezpečný přírodní konzervační prostředek.

Lék se vstřikuje do každého nosního kanálu čtyřikrát až šestkrát, dokud neucítíte, že vstupuje do krku. Procedura se provádí jednou denně těsně před spaním po posledním jídle a večerních šatech. Účinek by se měl projevit okamžitě, u některých se však dostaví během prvních dvou týdnů. Pokud po této době sprej nefunguje, měli byste se poradit s lékařem, protože jsou zapotřebí další prostředky pro zánětlivé procesy, anatomické vady a syndrom obstrukční spánkové apnoe.

Sprej Slipex ve složení obsahuje oleje z gaultrie a máty peprné, eukalyptol a mentol, stejně jako glycerin, čištěnou vodu a další pomocné látky. Aktivní složky léčiva tonizují svaly hltanu, zvlhčují sliznici a zabraňují výskytu rochnopatie, navíc poskytují protizánětlivé a antispasmodické účinky, mírnou lokální anestezii a dezinfekční účinek. Může být použit při zánětlivých procesech horních cest dýchacích. Vhodné pro dlouhodobé používání. Zadní část hltanu je ošetřena dvojitým nebo třikrát stisknutím dávkovače před spaním. Po zpracování nejezte, nepijte a nečistěte si zuby. To vše musí být provedeno předem. Je neúčinný pro organické patologie a syndrom spánkové apnoe.

Snoresan Spray se také doporučuje jako lék na chrápání. Obsahuje pouze přírodní složky: oleje - olivový, slunečnicový, sezamový, mandlový, éterické oleje - máta, šalvěj, eukalyptus, glycerin. Všechny tyto složky zvlhčují sliznici hltanu, přispívají k její hygieně, eliminují katarální příznaky a zvyšují ochrannou reakci proti pronikání různých mikrobů proudem vzduchu. Sprej obsahuje vitamíny E (silný antioxidant) a B6 - stabilizující nervový systém, zlepšující proces usínání a kvalitu spánku. Sprej svým komplexním působením zvyšuje tonus svalů horních dýchacích cest, pomáhá snižovat a často eliminovat vibrace svalů hrtanu a zvuk, který se při tom vytváří, normalizuje acidobazickou rovnováhu sliznice membrány horních dýchacích orgánů. Navrženo pro dlouhodobé používání. Nastříkejte jej bezprostředně před spaním po jídle a večerním oblékání ústní dutiny a třikrát zavlažte zadní palatinovou stěnu.

Všechny tyto prostředky mohou způsobit alergické reakce na jejich složky, proto před použitím podle pokynů můžete provést test nanesením malého množství roztoku na vnitřní povrch tváře.

Při léčbě chrápání má přirozeně velký význam léčba nemocí, které přispívají k rozvoji takové vlastnosti spánku. V případě hypotyreózy je předepsána substituční léčba levotyroxinem, diabetes mellitus je také kompenzován pomocí vhodných prostředků, podle typu je eliminován zánět dýchacích orgánů a jsou upraveny anatomické rysy.

U chronického zánětu mandlí, faryngitidy, rýmy se používá fyzioterapie. V otolaryngologii se používají téměř všechny typy vlivů: elektrické a magnetické, tepelné a světelné.

Přímo během chrápání se v kombinaci s korekcí hmotnosti, životního stylu a výživy, polohy těla ve snu osvědčily jednoduché cviky na posílení svalů nosohltanu. Jejich pravidelná implementace přináší první výsledky do deseti dnů.

Nejúčinnější jsou pouze tři:

• vytáhněte jazyk z úst co nejvíce a zafixujte na dvě sekundy a snažte se dotýkat se špičky brady - rovně, nalevo a napravo, desetkrát v každém směru (napětí by mělo být citelné na spodní části jazyka );
• zpívat zvuk „a“ jakýmkoli způsobem, kdykoli a kdekoli;
• uchopte pero nebo tužku do zubů a držte je asi pět minut, pravidelně zatěžujte a uvolňujte všechny zapojené svaly.

Kromě toho můžete pohybovat dolní čelistí tam a zpět, abyste odolávali pohybu ruky. Proveďte 30 cyklů dvakrát denně.

S chrápáním mohou pomoci akupunkturní masáže, cvičení jógy a qigongu. Změna vašeho životního stylu, zlepšení vašeho těla, ovládání jeho funkcí poskytuje velmi rychlý a pozitivní výsledek, pokud je proveden s pozitivním přístupem. Zhoubné vlastnosti se můžete zbavit, aniž byste se uchýlili k jiným způsobem. Naučte se těšit z aktivit na zdokonalování.

Alternativní prostředky pro chrápání během spánku

Tenisový míček upevněný mezi lopatkami snareru může zabránit změně polohy ve snu. Nedovolí vám převrátit se na záda, zabránit potopení měkkých tkání hltanu.

V případě narušení nosního dýchání způsobeného rýmou před spaním můžete nosní kanály opláchnout roztokem mořské soli, sody a domácí mořské vody.

Pro usnadnění nazálního dýchání se doporučuje nakapat do každé nosní dírky jednu až tři kapky rakytníkového oleje.

Můžete kloktat olivovým olejem přes noc, dokud se olej nerozsvítí. Potřebujete toho velmi málo - jednu polévkovou lžíci.

Pijte šťávu z bílého zelí s medem před spaním, doslova dva nebo tři doušky. Nemá účinek o nic horší než spreje pro lékárny. Po použití nejezte, nepijte a nečistěte si zuby.

Smoothie můžete připravit v mixéru s jablkem, mrkví, čtvrtkou citronu, malým kořenem zázvoru. Jablko a mrkev musí být velké, jinak musíte z každého ovoce vzít dvě jednotky. Směs může být naředěna vodou nebo vypita neředěná dvě až tři hodiny před spaním. Takový čerstvý vitamín nasytí tělo vitamíny a zlepší stav nosohltanu a eliminuje primární rochnopatii.

V případě chronického zánětu dýchacích orgánů se používá bylinná léčba. Trvá se na nich a vaří se, pak se vdechují, opláchnou a opijí podle schémat. Byliny se používají různě, v závislosti na požadované akci. Jsou to heřmánek, měsíček, šalvěj, dubová kůra, přeslička, šavle.

Doporučuje se také vypít hodně (2-2,5 litru denně) čisté vody a postit se jednou týdně. S touto technikou chrápání zmizí dostatečně rychle. Přinejmenším vám určitě pomůže zhubnout, zvláště pokud nejíte druhý den na půst buchty a koláče.

Homeopatie

Chrápání a patologie, které jej způsobují, dobře reagují na individuální homeopatickou léčbu ústavními prostředky. V tomto případě bude možné se zbavit mnoha doprovodných onemocnění. Je nepravděpodobné, že by homeopatie napravila nosní přepážku a další chirurgické patologie, ale polypy, zvětšené mandle a adenoidy, chronická rýma, vazomotorické alergické reakce dobře reagují na homeopatickou léčbu. Pomocí homeopatie se můžete v krátké době zotavit po bolestech v krku, chřipce, jiných akutních onemocněních a zabránit rozvoji komplikací.

Mezi symptomatické léky na chrápání patří Calcium muriaticum, Chamomilla, Čína, Stramonium, Síra, kdokoli může být předepsán jako ústavní prostředek. Toto je obvykle nejúčinnější předpis a umožňuje vám zbavit se mnoha zdravotních problémů. [21]

Homeopatické léky v lékárně mohou také pomoci vyrovnat se s primárním chrápáním. Například tablety Snor Stop. Zahrnují celou řadu léků v homeopatických ředěních. Jsou určeny k dlouhodobému užívání a nemají prakticky žádné kontraindikace.

Aktivní složky léčiva mají následující vlastnosti:

Belladonna (Atropa belladonna) je konstituční lék pro lidi typu Pickwick, symptomaticky používaný při onemocněních dýchacích orgánů, má schopnost normalizovat svalový tonus.

Ephedra vulgaris (Ephedra vulgaris) - normalizuje dýchací funkce, navíc má pozitivní vliv na kardiovaskulární systém a svaly krku.

Goldenseal (Hydrastis canadensis) - katarální jevy, udušení, žilní nedostatečnost nosohltanových žil, kašel.

Bichroman draselný (Kali bichromicum) - ústavně lze předepsat lidem s nadváhou se silným krátkým krkem a oteklým bledým obličejem, symptomaticky - se zánětem vedlejších nosních dutin, viskózním sputem se zhoršením zdraví v chladném počasí.

Majoránka kočičí (Teucrium marum) - podrážděnost, nespavost, bolesti hlavy, poruchy dýchání, sucho v krku.

Histamin (Histaminum hydrochloricum) - alergické léze, svalové kontraktury, suché sliznice a poruchy močení.

Vomitový ořech (Nux vomisa) - blahodárně působí na nervosvalový, trávicí a kardiovaskulární systém.

Složité působení léku eliminuje příčiny nekomplikovaného chrápání. Nedoporučuje se pro nezletilé, těhotné a kojící ženy, pacienty se syndromem obstrukční spánkové apnoe.

Tablety se užívají sublingválně před spaním, jeden nebo dva kusy každý večer. Po dosažení znatelného terapeutického účinku ve formě snížení intenzity chrápání můžete tablety užívat každý druhý den. Počet tablet v jedné dávce závisí na tělesné hmotnosti: jedna je určena pro pacienty s hmotností nepřesahující 72 kg, dvě - s velkou.

V některých případech mohou Angin-Heel, Bronhalis-Heel, Girel pomoci zbavit se chrápání, pokud chrápání bylo způsobeno zánětlivými onemocněními horních cest dýchacích nebo jejich následky. Léky aktivují vlastní obranyschopnost těla a stabilizují zhoršené dýchací funkce díky svým složkám. Jsou k dispozici ve formě tablet, které se musí rozpustit pod jazykem, dokud se úplně nerozpustí. U malých dětí se požadovaná dávka rozemele na prášek a zředí se vodou. Dávkujte léky podle předpisu lékaře nebo přiložených pokynů.

Jiné léky značky Heel mohou také pomoci při chrápání způsobeném určitými patologickými procesy v těle. Léky lze navzájem kombinovat. Lékař, který je obeznámen s principy svého působení, by měl předepsat léčbu.

Chirurgická operace

V některých případech může pomoci pouze chirurgický zákrok, například s vadami v kostech nebo chrupavce nosu, zakřivením nosní přepážky, zanedbaným zánětem mandlí, který nelze léčit konzervativní léčbou atd.

Nejprogresivnějším směrem je laserové ošetření. Říká se tomu dokonce laserová terapie, nikoli chirurgie, i když pomocí směrovaného paprsku laserových paprsků se odpařováním odstraní „přebytečné“ tkáně podlouhlé čípku, palatinových oblouků, mandlí a nosních polypů. Indikace k léčbě jsou těžká rochnopatie vyvolaná špatnou průchodností dýchacích cest. [22]

Laserová korekce se nedělá u dětí, pacientů s anatomicky sníženou ústní dutinou a silným dávivým reflexem, lidí, jejichž profese souvisí s používáním hlasu a dýchacích cest (hudebníci hrající na dechové nástroje), protože jsou možné dočasné změny v dýchacích orgánech. [23]

Laserové vybavení a odborníci, kteří to dobře znají, nejsou k dispozici ve všech zdravotnických zařízeních, navíc jsou náklady na zákrok poměrně vysoké. Aktuálně upřednostňovanou metodou jsou také operace s použitím endoskopického zařízení. Klasické operace se často provádějí k odstranění přebytečné tkáně pomocí chirurgické smyčky. K odstranění viditelného přebytku tkáně se také používají metody, jako je kryodestrukce (odstranění tkáně kapalným dusíkem) nebo tepelná destrukce. [24]

Prevence

Chrápání je nežádoucí jev jak pro ostatní, tak pro samotného chrápajícího člověka, pro něj - dokonce nebezpečný. Proto vyvstává otázka: jak se vyhnout jeho vzhledu? Koneckonců, je snazší zabránit, než léčit.

Dočasné chrápání v důsledku silné únavy, polohových obtíží, jednorázových alkoholických a gastronomických excesů se nepočítá. Akutní respirační onemocnění by mělo být léčeno doma a nemělo by se nosit na nohou. To pomůže vyhnout se komplikacím a chroničnosti.

Vrozené a traumatické vady jsou ve většině případů přístupné chirurgické korekci.

Co zbývá? Váha. To je jeden z nejdůležitějších faktorů. Je snazší to nezadávat. Zde pomůže aktivní životní styl, správná výživa, pozitivní přístup, určitá hlasová cvičení, zejména  [25]absence špatných návyků a užívání prášků na spaní. 

Chrápání se může objevit s věkem. Starší lidé chrápají častěji, dva ze tří, ale ten, kdo nechrápe, nevypadá, že má nadváhu, je vysoce pravděpodobné, že nekouří ani nepije atd. Závěry se samy naznačují...

Předpověď

1-2% chrápající populace trpí těžkou spánkovou apnoe. A v tomto případě můžete bojovat - cvičení pro trénink svalů nosohltanu může provádět každý, snažit se normalizovat váhu a rozloučit se se špatnými návyky bude také užitečné pro každého. Terapie CPAP je koneckonců účinná a nemá žádné kontraindikace. Chrápání ve snu tedy není věta. Hodně záleží na samotném člověku.