Elektronéromyografie

Elektroneuroromografie se provádí za účelem topické  diagnostiky  a hodnocení lézí různých oddělení periferních neuromotorických přístrojů a stanovení účinnosti terapie neuroinfekcí.

[1], [2], [3]

Indikace pro elektrouromyografii

• Vývoj motorického deficitu při infekčním onemocnění, sdružený (podle názoru ošetřujícího lékaře) s periferním nervem a / nebo poškozením svalů, včasná předklinická diagnostika motorického deficitu.
• Vyhodnocení účinnosti probíhající terapie u pacienta s neuroinfekcí s přítomností lézí periferního nervového systému.

Příprava studia elektrolouromyografie

Před zahájením studie se lékař doporučuje, aby přestal 8 až 12 hodin před studiem určení léků, které ovlivňují neuromuskulární přenos (proserin).

Studie byla provedena v dopoledních hodinách, před jídlem nebo po 1,5-2 hodinách. Zklidňují a poskytují informace o tom, jak provést postup, pacient o pocitech Před electroneuromyography že bude zážitek, včetně bolesti elektrostimulace.

Postup pro studium elektrolouromyografie

Studie se provádí v ležaté poloze na zádech nebo v polo-bázi na židli v uvolněném stavu.

V elektroneuroromografii se používají dva typy elektrod: povrch (dermální) a jehla. Elektromyografické zaznamenávání akčních potenciálů jednotlivých neuromuskulárních motorových jednotek se provádí pomocí jehelních elektrod. Tzv. Svalový potenciál (M-odezva) se zaznamenává pomocí povrchových elektrod, které objektivněji ve srovnání s jehlou odrážejí celkovou aktivitu svalu. Atraumaticita, absence rizika infekce, snadná léčba a relativní bezbolestnost studie jsou výhodami povrchových elektrod. Chcete-li nalézt umístění stimulačních a odběrných elektrod, použijte příručky a schémata JA DeLisa, K. Mackenzie, B.M. Gekhta, L.O. Badalyan, I.A. Skvortsova.

Při provádění elektonouromyografie horních a dolních končetin se používá stimulační bipolární knot a standardní bipolární kožní záznamové elektrody. Jsou umístěny na kůži přes oblast lokomotivního bodu svalu: hlavní - na kůži nad břichem vyšetřovaného svalu a lhostejného - na jeho šlach. Kůže se před aplikací elektrody potřísní alkoholem a na kontaktní plochu pokožky a elektrod se aplikuje speciální gel elektrody. Potenciální rozdíl od kožních elektrod je přiváděn na vstup elektroeurologického zesilovače. Mezi nahrávací a stimulační elektrodou je umístěna povrchová elektroda na pokožce subjektu. Plody z stimulující bipolární elektrody se navlhčí izotonickým roztokem chloridu sodného před zahájením studie. Katoda stimulační elektrody je umístěna nad motorovým bodem, anoda je distální.

Při provádění komplexních elektrofyziologické studie za použití standardních technik elektronejromiografii stimul definici tepové frekvence motorových vláken periferního nervu, latence svalové terminálu a amplitudy potenciálu (M-reakce).

Kontraindikace k elektrouromyografii

Kontraindikace elektromyografických (electroneuromyographic) Ne, ale nedoporučuje používání jehlových elektrod u pacientů s HIV infekcí, která je spojena s vysokým rizikem nákazy zdravotnických pracovníků ve výzkumu.

[4], [5], [6]

Interpretace výsledků elektroneuroromyografie

S elektronejromiografii zjištěného snížení rychlosti nervového přenosu a snížení amplitudy pulzu akčního potenciálu nervu, a to nejen při zjevné klinické příznaky mono- a polyneuropatie, ale také v jejich nepřítomnosti. Polyneuritida detekován pokles tepové frekvence se používá v diferenciální diagnostice ochablé způsobené akutní neuroinfekcí ( obrně nebo polyneuritida).

Při elektronejromiografii možné rozlišit povahu poškození periferních nervů - demyelinizační (charakterizované výraznému snížení tepové frekvence) nebo axonálních (pokles amplitudy M-odezva).

Extrémní exprese patologie periferního neuromotorického aparátu je nepřítomnost M-odpovědi v elektroneuroromografii.

Komplikace elektonéromyografie

Bolest způsobená elektrostimulací obvykle proběhne těsně po testu.

[7], [8], [9], [10], [11]