Enam

Enam je antihypertenzní léčivo, je součástí skupiny ACE inhibitorů.

[1]

Indikace Enam

Používá se při léčbě CHF, stejně jako u různých forem hypertenze - např. Renovaskulární povahy.

[2], [3]

Formulář vydání

Uvolnění terapeutického činidla se provádí ve formě tablet - 10 kusů uvnitř pásky. Balení obsahuje 2 takové proužky.

[4], [5]

Farmakodynamika

Léčivo snižuje aktivitu ACE a také stimuluje pokles procesů produkce elementu angiotensin-2.

Lék je považován za prekurzor, protože po hydrolýze léčiv uvnitř lidského těla se vytváří aktivní složka enalaprilátu, která má zpomalující účinek na působení enzymu ACE.

Současně má léčivo diuretický účinek a vedle snížení hodnot krevního tlaku přispívá k významnému snížení post- a předzásobení ve vztahu k myokardu u lidí s HF.

Enam podporuje stimulaci malého průtoku krve a respirační aktivity těla a tím stabilizuje krevní oběh uvnitř ledvin.

[6], [7]

Farmakokinetika

Lék je vstřebáván vysokou rychlostí; hodnoty biologické dostupnosti dosahují 74%. Indikátory Cmax aktivního prvku léčiva se zaznamenávají po 4 hodinách. Dopad drogy trvá déle než 24 hodin.

Později se lék podrobí intrahepatálním metabolistickým procesům a poté se vylučuje ledvinami.

[8], [9]

Dávkování a aplikace

Existuje několik různých schémat použití Enamu, které jsou vhodné pro různé kategorie léčby. Je nutné drogu užívat perorálně.

Je nutné používat takové dávkové části léku:

• lidé, kteří nepoužívají diuretika - 5 mg látky denně s postupným zvyšováním dávky až do 10-40 mg (1-2 dávky denně);
• snížený krevní tlak u lidí užívajících diuretika - počáteční dávka se rovná 2,5 mg (pokud nemůžete rušit diuretika);
• s hodnotou CHF je nutné užít 2,5 mg léčiva denně za maximálně 4 dny a postupně se zvyšuje velikost dávky na 10 mg léku denně;
• Diabetici, kteří také trpí nefropatií a mají zvýšený krevní tlak, musí konzumovat 2,5-5 mg léků denně (s podmínkou, že krevní tlak zůstává v normálních mezích, s nárůstem těchto hodnot byste neměli užívat více než 40 mg látky pro den);
• Osoby s selháním ledvin - nejvýše 2,5 mg léku denně (pokud jsou hodnoty CC nižší než 30 ml / minuta).

[14], [15], [16]

Používejte Enam během těhotenství

Nepoužívejte lék během kojení nebo těhotenství.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• silná citlivost na inhibitory ACE;
• historie pravděpodobnosti Quinckeho edému;
• stenóza aortální nebo mitrální chlopně.

[10]

Vedlejší efekty Enam

Obvykle je při užívání léku v doporučených dávkách tolerován bez komplikací. Někdy se však v ojedinělých situacích objevují následující nežádoucí příznaky:

• těžká únava, bolesti hlavy, kašel, závratě a dušnost;
• impotence;
• nevolnost, suchá ústní sliznice, průjem, glossitida a bolest v břišní oblasti;
• porucha srdečního rytmu, mdloby a snížení hodnot krevního tlaku;
• snížený hemoglobin, proteinurie nebo hyperkalemie;
• ušního šumu, deprese, nespavosti a zvýšené excitability;
• agranulocytóza.

[11], [12], [13]

Předávkovat

Otravy enamem vedou ke známkám zvýšení krevního tlaku.

[17], [18]

Interakce s jinými léky

Kombinované použití s NSAID snižuje antihypertenzní vlastnosti léčiva.

Kombinace léků s draslík šetřícími diuretiky (například spironolaktonem, amiloridem nebo triamterenem) může vést k hyperkalemii.

Zavedení léku spolu s léky, které obsahují soli lithia, vede k inhibici jeho vylučování z těla, kvůli němuž je nezbytné pravidelně sledovat krevní hodnoty lithia u pacienta.

Vzhledem k tomu, že alkohol zvyšuje antihypertenzní aktivitu léčiv, nelze je užívat během léčby. Látky, které blokují Ca kanály, diuretika, prazosin s hydralazinem a také nitráty a β-blokátory, mají podobný účinek.

Terapeutický účinek přípravku Ename je oslabován, když je kombinován s antipyretickými a analgetickými léky.

Enalapril, který je nedílnou součástí léčiva, snižuje vlastnosti teofylinu.

[19], [20], [21],

Podmínky skladování

Enam musí být držen v uzavřeném prostoru pro malé děti. Teploty by měly činit maximálně 25 ° C.

[22],

Skladovatelnost

Přípravek Enam lze užívat během 36 měsíců od okamžiku výroby farmaceutického přípravku.

[23]

Aplikace pro děti

Je zakázáno jmenovat Enam v pediatrii.

[24], [25]

Analogy

Analogy drog jsou léky, Korando, Renipril, ednit a Berlipril s Bagoprilom a Invorilom a navíc Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril a Renitek s Enalakorom a Vero enalaprilu. Seznam zahrnuje také Enasil, Enalapril a Enarenal s Envasem.

[26]

Recenze

Enam obdrží pozitivní i negativní zpětnou vazbu. To je způsobeno skutečností, že ne každý pacient může dostat tento lék. Velký počet pacientů z nevýhod léčby, přítomnost poměrně rozsáhlého počtu negativních příznaků, jejichž vývoj může vyvolat.