Lékařský expert článku
Nové publikace
Hnisavá salpingitida
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Symptomy hnisavé salpingitidy
Nejčastěji hnisavá salpingitida začíná akutně horečkou, někdy doprovázená zimnicí, výskytem bolestí v dolní části břicha, hlubokou purulentní leucorheou a řezy při močení.
Nepřímými klinickými příznaky, které svědčí o pravděpodobnosti výskytu kapavce, jsou následující údaje o historii:
- vznik primárních příznaků (patologický výtok, poruchy dysurie) brzy po nástupu sexuální aktivity, opětovné sňatky, náhodná komunikace;
- přítomnost kapavky v muži v současnosti nebo v minulosti;
- přítomnost souběžné cervicitidy, uretritidy nebo bartholinitidy.
V případech, kdy nelze nalézt okamžitou příčinu akutního zánětu, má v anamnéze pacientů známky přítomnosti chronického recidivujícího zánětu příměsí.
Brzy symptomatické pacientů hnisavých intoxikace (slabost, tachykardie, bolesti svalů, pocit sucha v ústech), připojit dyspeptických, neurotické a emocionální a funkčních poruch.
Kde to bolí?
Diagnostika purulentní salpingitidy
Když vaginální studii u pacientů s akutním hnisavým salpingitis není vždy možné získat objektivní informace z ostrou bolest a ochranným napětím břišních svalů. Nicméně, nejvíce typické příznaky jsou bolesti při pohybu hrdla stanovení pastosity nebo hmatatelného tvorbě malých rozměrů s nejasných konturách nástavců, jakož i citlivost na pohmat boční a zadní oblouky.
Předpokládá se, že kritéria pro akutní zánět panvových orgánů jsou zvýšení teploty, zvýšení ESR a výskytu C-reaktivního proteinu.
Diagnóza akutní hnisavé salpingitidy by měla být založena na identifikaci následujících tří povinných znaků:
- bolest břicha;
- citlivost při pohybu za děložním hrdlem;
- citlivost v přílohách v kombinaci s alespoň jedním z následujících příznaků:
- teplota vyšší než 38 stupňů;
- leukocytóza (více než 10,5 tis.);
- hnis získaný z punkování zadního fornixu;
- přítomnost zánětlivých onemocnění v bimanuální nebo ultrazvukové studii;
- ESR> 15 mm / h.
Hnisavá salpingitida - diagnóza
[6]
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Jaké testy jsou potřeba?
Kdo kontaktovat?
Léčba purulentní salpingitidy
Zásadní jsou následující taktické principy: pro jakoukoli formu purulentní zánětlivé léčby může být pouze komplexní, konzervativní-chirurgická, sestávající z:
- předoperační přípravek;
- včasný a odpovídající objem chirurgického zákroku;
- intenzivní pooperační léčbu.
Předoperační příprava pacientů s hnisavý salpingitis by měly být zaměřeny na aretační akutní projevy zánětu a inhibice agrese mikrobiálního patogenu, takže farmakoterapie pro hnisavou salpingitis je základní léčebných opatření a obsahuje několik složek.