Spasmalgon

Spasmalgon je kombinovaný lék, který obsahuje tři účinné látky: metamizol sodný, pitofenon a fenpiverinium-bromid. Zde jsou stručné informace o každé z těchto složek a jejich možných účincích:

1. Metamizol sodný: Je to analgetikum (lék proti bolesti) a antipyretikum, často používané k úlevě od bolesti a horečky při bolestech hlavy, zubů, svalů, migréně a dalších stavech. Jeho účinek spočívá v blokování syntézy prostaglandinů, látek zodpovědných za způsobení bolesti a zánětu.
2. Pitofenon: Je to svalové relaxans, který pomáhá snižovat křeče a napětí ve svalech. Používá se k úlevě od bolesti a nepohodlí spojených s křečemi a spasmy vnitřních orgánů, jako je žaludek a střeva.
3. Fenpiverinium-bromid: Je to anticholinergní látka, která blokuje působení acetylcholinu na receptory v hladkém svalstvu trávicích orgánů. To pomáhá snižovat křeče a kontraktilní aktivitu střev, čímž se snižuje bolest a nepohodlí při různých gastrointestinálních poruchách.

Spasmalgon se běžně používá k úlevě od bolesti a křečí při různých onemocněních a stavech, jako jsou žaludeční a střevní křeče, menstruační kontrakce, poporodní kontrakce dělohy, křeče močových cest a další. Lze jej také použít k úlevě od bolesti a nepohodlí po chirurgických zákrocích.

Indikace Spasmalgon

1. Gastrointestinální křeče: Spasmalgon může být předepsán k úlevě od křečí a bolesti způsobené kolikou žaludku, střev, žlučníku a žlučovodů.
2. Menstruační bolesti: Lék může pomoci s bolestmi v podbřišku, které se u žen vyskytují během menstruace.
3. Křeče močových cest: Spasmalgon lze použít k úlevě od bolesti a křečí při onemocněních močového systému, jako je cystitida, uretritida, urolitiáza a další.
4. Syndrom bolesti při ledvinové kolice: Lék může pomoci zmírnit intenzivní bolest při ledvinové kolice způsobené ucpáním močovodu kamenem.
5. Migréna: Spasmalgon lze použít k úlevě od bolesti hlavy a souvisejících křečí při migréně.
6. Pooperační bolest: Lék může být předepsán k úlevě od bolesti po operaci břicha nebo pánve.
7. Jiné bolestivé syndromy: Spasmalgon lze použít k úlevě od bolesti a křečí u různých dalších stavů, jako jsou svalové křeče, bolesti zad, akutní pankreatitida atd.

Formulář vydání

1. Pilulky

• Popis: Pevná perorální forma, vhodná k užívání. Tablety Spazmalgonu jsou obvykle baleny v blistrech.
• Použití: Užívejte perorálně, zapijte dostatečným množstvím vody.

2. Injekční roztok

• Popis: Tekutá forma Spasmalgonu pro intramuskulární nebo intravenózní podání, obvykle dodávaná v ampulích.
• Použití: Používá se, když je potřeba rychlá úleva od bolesti nebo když perorální podání není možné.

Farmakodynamika

1. Metamizol sodný: Je to protizánětlivý, antipyretický a analgetický lék. Má schopnost blokovat syntézu prostaglandinů, což pomáhá snižovat bolest a zánět.
2. Pitofenon: Tato složka je myorelaxans, snižuje svalové kontrakce, což pomáhá uvolnit hladké svaly břišních orgánů, což může zmírnit křeče a bolest.
3. Fenpiverinium-bromid: Tato složka je antispasmodikum, které také snižuje kontraktilní aktivitu hladkých svalů břišních orgánů, což pomáhá snižovat křeče a bolest.

Farmakokinetika

1. Metamizol sodný:

   • Absorpce: Metamizol sodný se obecně dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu.
   • Distribuce: Je distribuován v orgánech a tkáních těla, včetně míst zánětu.
   • Metabolismus: Metamizol sodný se metabolizuje v játrech za vzniku aktivních metabolitů, včetně aminopyrinu a methylaminoantipyrinu.
   • Vylučování: Z těla se vylučuje převážně ledvinami ve formě metabolitů.

2. Pitofenon:

   • Absorpce: Pitofenon se také dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu.
   • Distribuce: Je také distribuován v tkáních těla.
   • Metabolismus: Pitofenon se metabolizuje v játrech.
   • Vylučování: Z těla se vylučuje převážně ledvinami ve formě metabolitů.

3. Fenpiverinium-bromid:

   • Absorpce: Fenpiverinium-bromid se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu.
   • Distribuce: Je distribuován v tkáních těla.
   • Metabolismus: Fenpiverinium-bromid se metabolizuje v játrech.
   • Vylučování: Vylučuje se převážně ledvinami.

Interakce mezi složkami přípravku Spasmalgon mohou být minimální, protože jejich farmakokinetické profily se liší.

Dávkování a aplikace

1. Pilulky

• Dospělí: Obecně se doporučuje užívat 1–2 tablety 2–3krát denně. Nepřekračujte dávku 6 tablet denně.
• Děti starší 15 let: Doporučená dávka je 1 tableta 2–3krát denně. Nepřekračujte dávku 3 tablet denně.

Tablety se užívají po jídle a zapíjejí se dostatečným množstvím vody. Nežvýkejte.

2. Injekční roztok

• Dospělí: Obvykle 2-5 ml intramuskulárně nebo intravenózně 2-3krát denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 10 ml.
• Děti: Lék ve formě injekcí se obecně nedoporučuje dětem mladším 15 let, s výjimkou zvláštních klinických případů a striktně podle pokynů lékaře.

Injekce lze podávat intramuskulárně nebo intravenózně. Intravenózní podávání by mělo probíhat pomalu, po dobu alespoň 2–3 minut, aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků.

Obecná doporučení

• Lék je určen ke krátkodobému užívání. Pokud příznaky přetrvávají déle než několik dní, je třeba se poradit s lékařem.
• Spasmalgon se nedoporučuje užívat při určitých onemocněních, jako je astma, glaukom, závažná dysfunkce jater nebo ledvin, a v případě přecitlivělosti na kteroukoli složku přípravku.
• Užívání léku může maskovat příznaky jiných závažných onemocnění, proto je důležité se před zahájením užívání poradit s lékařem.
• Během léčby přípravkem Spasmalgon se vyhněte pití alkoholu, protože to může zvýšit pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Používejte Spasmalgon během těhotenství

Spasmalgon se nedoporučuje užívat během těhotenství, zejména v prvním a třetím trimestru, pokud jiné metody léčby mohou být účinné a bezpečné. Složky léku mohou mít negativní vliv na vyvíjející se plod.

1. Metamizol sodný: Užívání metamizolu v prvním trimestru těhotenství je spojeno se zvýšeným rizikem vývojových vad u dítěte.
2. Pitofenon a fenpiverinium-bromid: O bezpečnosti těchto složek během těhotenství existují omezené údaje. Ve studiích na zvířatech byly zjištěny toxické účinky na plod.

Kontraindikace

1. Přecitlivělost: Lidé se známou přecitlivělostí na metamizol sodný, pithofenon, fenpiverinium-bromid nebo jiné složky léku by se měli jeho užívání vyvarovat.
2. Těhotenství a kojení: Užívání léku během těhotenství nebo kojení by mělo být pod lékařským dohledem, protože bezpečnost jeho užívání v těchto případech může být omezená.
3. Léze kostní dřeně: Léčba může být kontraindikována v případě lézí kostní dřeně, protože metamizol sodný může ovlivnit složení krve.
4. Poškození jater a ledvin: Lidé s onemocněním jater nebo ledvin by se měli před použitím přípravku Spasmalgon poradit s lékařem, protože může ovlivnit funkci jater a ledvin.
5. Bronchiální astma: Metamizol sodný může způsobit alergické reakce, proto může být lék kontraindikován u osob s bronchiálním astmatem nebo jinými alergickými onemocněními.
6. Glaukom: Fenpiverinium-bromid může zhoršovat příznaky glaukomu, proto může být užívání léku u osob s glaukomem kontraindikováno.
7. Myasthenia gravis: Pitofenon může zhoršovat příznaky myasthenia gravis, takže užívání léku může být u lidí s tímto onemocněním kontraindikováno.

Vedlejší efekty Spasmalgon

1. Metamizol sodný:

   • Potenciálně závažné nežádoucí účinky: vzácné mohou zahrnovat agranulocytózu (závažné snížení počtu bílých krvinek), trombocytopenii (snížení počtu krevních destiček), aplastickou anémii (snížení počtu všech typů hematopoetických buněk v kostní dřeni) a alergické reakce, včetně anafylaxe (systémová alergická reakce, která může být život ohrožující).
   • Častější nežádoucí účinky: mohou zahrnovat dyspeptické příznaky, jako je nevolnost, zvracení a průjem, a vzácně kožní vyrážku a svědění.

2. Pitofenon:

   • Časté nežádoucí účinky: mohou zahrnovat ospalost, závratě, únavu a vzácně gastrointestinální potíže, jako je zácpa nebo sucho v ústech.

3. Fenpiverinium-bromid:

   • Nežádoucí účinky: mohou zahrnovat sucho v ústech, poruchy zraku, zácpu, poruchy močení a vzácně alergické reakce, jako je kožní vyrážka nebo svědění.

Předávkovat

Příznaky předávkování mohou zahrnovat:

1. Nevolnost a zvracení: Nadměrné množství léku může způsobit zvracení, které může vést k další ztrátě tekutin a elektrolytů.
2. Bolest hlavy a závratě: Předávkování může vést ke zhoršení bolesti hlavy a pocitu závratě.
3. Hypotenze: Předávkování může způsobit pokles krevního tlaku, což může vést k závratím, slabosti a dokonce i mdlobám.
4. Žaludeční a střevní poruchy: Může se jednat o průjem, žaludeční křeče a břišní nevolnost.
5. Poruchy srdečního rytmu: Mohou se vyskytnout arytmie, zejména při smíšené intoxikaci.

Interakce s jinými léky

1. Léky, které zvyšují tlumivé účinky na centrální nervový systém: Kombinace metamizolu sodného, pithofenonu a fenpiverinium-bromidu s jinými léky, jako jsou sedativa, léky na spaní, alkohol nebo benzodiazepiny, může zvýšit jejich tlumivé účinky na centrální nervový systém.
2. Léky proti vysokému tlaku: Tato kombinace může zvýšit hypotenzní účinky léků, jako jsou antihypertenziva, což může vést k nebezpečnému poklesu krevního tlaku.
3. Léky, které zvyšují riziko krvácení: Metamizol sodný může zvýšit antikoagulační účinky kyseliny acetylsalicylové nebo jiných léků, které zvyšují riziko krvácení.
4. Léky ovlivňující funkci jater nebo ledvin: Kombinace s léky ovlivňujícími funkci jater nebo ledvin může zvýšit jejich toxické účinky.
5. Léky metabolizované cytochromem P450: Metabolismus některých léků může být ovlivněn metamizolem sodným, což může vést k zesílení nebo zeslabení jejich účinků.
6. Léky na střeva: Fenpiverinium-bromid může zvyšovat účinky léků na střeva, jako jsou anticholinergika, což může vést ke zvýšení nežádoucích účinků.