Ultrazvuk cervixu

Krční ultrazvuk - metoda, která je jedním z nejvíce informativní metod, které umožňují určit základní příčiny nemoci, a to nejen mrzačení ženských pohlavních orgánů, ale také z pánevních orgánů. Ultrazvuk se používá k diagnostice těhotenství a sledování plodu. Navíc je ultrazvuk "zlatým standardem" pro diagnózu jak benigních, tak pozdějších onemocnění a maligních nádorů ženských pohlavních orgánů v počáteční fázi vývoje. Vzhledem ke schopnosti ultrazvukových paprsky pronikají strukturu různou hustotou, k dnešnímu dni, že je možné nejen diagnostikovat cervikální patologie, děložní tělo a končetiny, ale také pro diferenciální diagnostiku různých nádorů se zřízením jejich velikosti a přesné umístění. Dobrá samostatná schopnost ultrazvukových vln umožňuje široce aplikovat tuto diagnostickou metodu v gynekologii.

Indikace a technika ultrazvuku děložního čípku

Ultrazvukové vyšetření děložního čípku je další diagnostickou metodou, která se používá pouze podle pokynů lékaře za účelem objasnění diagnózy nebo provádění diferenciální diagnostiky. Proto je důležité zvážit každý jednotlivý případ a rozhodnout se o této metodě výzkumu, zejména proto, že jeho informativnost je velmi vysoká spolu s nízkými škodami. Lékař před jmenováním by měl vysvětlit techniku a hlavní body tohoto průzkumu.

Příprava ultrazvuku děložního čípku nemá odlišné rysy, kromě rozdílu v technice. V předvečer studie je třeba provést základní hygienické postupy, které se neliší od denního toaleta. Pro lepší vizualizaci s různými technikami vyšetření je zpravidla nutné vyprázdnit žlučník - to usnadňuje volný průchod vln. To musí být provedeno bezprostředně před vyšetřením. Jedná se o základní prvky výcviku, které jsou velmi jednoduché, pokud je toto vyšetření doprovázeno dodatečnou manipulací, pak mohou existovat další metody přípravy, které lékař podá individuálně.

Indikace ultrazvuku děložního čípku jsou stavy, které vyžadují další vyšetření k objasnění diagnózy. Pokud jde o ultrazvuk cervixu, svědectví je následující:

• Beli - výtok z pochvy, který může být důsledkem zánětlivého procesu jak děložního čípku, tak dělohy včetně příměsí.
• Krvavý výtok z pochvy - může být důsledkem mnoha procesů - ektopické těhotenství, zhoršené děložní těhotenství, endometriózy, cervikální eroze, cervikální polyp kanál, předčasné odtržení placenty, placenta previa, a mnoho dalších patologických stavů.
• Bolest v břiše s klinice „akutní břicho“ může dojít při prasknutí potrubí při ektopické těhotenství, ovariální apoplexie, torze vaječníků cysty nohou, nekróza myom uzel.
• Rozšíření dělohy v objemu a velikosti s podezřením na děložní fibroidy k objasnění velikosti a určení taktiky léčby.
• Porušení normálního ovaria-menstruačního cyklu za účelem vyjasnění přítomnosti folikulu, jeho velikosti, vajíčka, funkční endometriální aktivity.
• Pokud máte podezření na zhoubný novotvar, abyste objasnili umístění, velikost, rozsah šíření do sousedních orgánů.
• Při těhotenství jako potvrzení přítomnosti plodového vajíčka a objasnění jeho polohy, stejně jako povinná screeningová metoda pro diagnostiku stavu plodu a jeho vývoje.

Jedná se o hlavní indikace, ve kterých je nutné provádět ultrazvuk děložního čípku a dělohy a v závislosti na cíli určit způsob provádění. Existují dvě hlavní techniky pro provádění ultrazvuku - transvaginální a transabdominální. Transabdominální ultrazvukové těhotné ženy se provádí, aby posoudila stav plodu, měřením jeho velikosti, měření množství plodové vody, stejně jako jeho hlavní funkční diagnostické systémy. Tato metoda je vhodná pro těhotné ženy v druhé polovině, protože dobrá vodivost ultrazvukových vln přes hustou zvětšenou dělohu.

Transvaginální ultrazvuk se provádí se všemi ostatními podmínkami, které vyžadují vyšetření. Současně na transvaginálním transduktoru, aby se zabránilo infekci, se do vagíny vloží a vloží kondom, což umožní vizualizaci všech děložních struktur, stejně jako vaječníků a tub. S touto technikou je možné vidět extrauterinní prostor.

Tato diagnostika umožňuje odhalit všechny strukturální změny jak v děloze, tak ve vaječnících, v okolí dělohy a v sousedních orgánech.

Ultrazvuk cervixu v těhotenství

Ultrazvuková diagnóza v těhotenství je povinnou metodou výzkumu a je prováděna nejméně třikrát v každém trimestru. První ultrazvuk je prováděn v rozmezí 9 až 11 týdnů a umožňuje určit počet plodových vajíček v děloze, jejich umístění, hladinu placenty a také stav dělohy. V této době můžete vidět patologii vývoje plodu - chromozomální mutace a v případě podezření na vývoj vrozených anomálií je možné se zmínit o metodách invazivního vyšetření. Technika je transvaginální.

Další ultrazvuk se provádí ve druhém trimestru a důležitým prvkem je speciální vyšetření - cervikometrie. Tato metoda spočívá v ultrazvukovém vyšetření děložního čípku s měřením jeho velikosti.

Výsledky dekódování krční ultrazvuk v těhotenství je, že standardní ukazatele krční délka je 35 až 45 mm, a velikost ústí dělohy není větší než 5 mm. Až do třicátého týdne těhotenství by délka děložního čípku měla být nejméně 35 milimetrů. Dále s dalším ultrazvukem ve třetím trimestru po 34-36 týdnech se délka děložního čípku snižuje, protože se připravuje na porod. Současně je jeho délka asi 34-36 milimetrů, ale může to být 30. Toto je považováno za normativní ukazatel. V případě, že délka děložního čípku je menší než 35 milimetrů, je diagnostikována ischemicky-cervikální nedostatečnost. Tento stav je charakterizován možnými komplikacemi v podobě předčasného těhotenství, předčasného oddělení plodové vody, zapletení pupeční šňůry. V případě načasování této diagnózy se chirurgická léčba provádí ve formě porodních pesarů - švovce na děložním čípku, které snižuje děložní hltan a rozšiřuje děložní hrdlo. Před porodem je tento švů odstraněn. Proto je velmi důležité provádět ultrazvuk v děložním čípku během těhotenství, zvláště v dynamice, protože to umožňuje kontrolovat nejen stav plodu, ale také připravenost kožního kanálu a jeho stav. Dále je třeba poznamenat, že u žen, které měly v prvním těhotenství ischemicko-cervikální nedostatečnost, je metoda ultrazvukové cervikometrie povinná pro kontrolu cervixu.

Normativní ukazatele ultrazvuku děložního čípku

Závěr, který doktor dává po ultrazvuku děložního čípku, má spoustu nepochopitelných věcí. Jak víte, jestli je vše v pořádku s vaším zdravím? K tomu je třeba znát normální ukazatele, které jsou určeny v této studii.

Výsledek vyšetření je tvořen nejen z údajů o krčku, ale je složitý a správná interpretace výsledků je velmi důležitá při diagnóze:

1. Tělo dělohy - umístění, přítomnost deformací, ohyby.
2. Endometrium - struktura, tloušťka, echogenita, přítomnost dalších struktur ve formě plodového vajíčka, polypu a dalších.
3. Cervix - délka, struktura, přítomnost cyst, polypy.
4. Pravý a levý vaječník - jejich velikost, přítomnost folikulů a struktura.
5. Ektopický prostor - přítomnost tekutin nebo dalších struktur ve formě plodového vajíčka, hematomu.

Co se týče děložního čípku, normativní parametry ultrazvuku děložního čípku jsou následující:

• délka není menší než 35 a nejvýše 45 milimetrů;
• velikost děložního hrdla není větší než 5 milimetrů;
• Volný průchodnost kanálu děložního krčku - absence dalších ozvěn, které mohou být ektopické těhotenství děložního čípku, lokalizace v krku submukózní myomu uzlu, polyp.
• jasná struktura epiteliálního krytu cervixu a cervikálního kanálu bez deformací;
• absence příznaků "plus-tkáně" a "mínus-tkáň", která se děje s růstem maligních formací exophytally a endophytically, respektive.

Je také nutné vzít v úvahu umístění děložního čípku vzhledem ke sousedním orgánům. Po operaci na děložní čípek o, jako je dysplazie, může být jizvy, které by měly být považovány za pečlivou historii, protože je možné umístit falešnou diagnózu.

Patologické změny v děloze pomocí ultrazvuku

Existuje mnoho patologií děložního čípku, jejichž diagnózu lze zjistit pouze ultrazvukovými daty. Ultrazvuk je tedy "zlatým standardem" pro diagnostiku patologie ženského reprodukčního systému. Je důležité podezřívat plánované vyšetření patologie, v budoucnu provádět další výzkumné metody a vyloučit nebo potvrdit údajnou diagnózu.

1. Eroze děložního čípku je poměrně častá patologie, která se vyskytuje u každé třetí ženy v jakémkoli věku. Tato patologie se týká onemocnění pozadí a je spojena s možným rizikem v budoucím vývoji rakovinové patologie. Proto je důležité včas stanovit diagnózu a provést léčbu. Především je třeba rozlišovat mezi pseudo-erozí a pravou erozí děložního čípku. Pseudoeróza je porucha sliznice krčku, která se nejčastěji vyskytuje u dívek mladších 25 let a je fyziologická. Vychází z působení hormonů a nevyžaduje léčbu, ale pouze pozorování. Eroze je pravá slizniční vada, která se může vyskytnout v důsledku traumatizace, působení mikroorganismů, a proto vyžaduje léčbu. Tato patologie může být detekována rutinním vyšetřením ženy v zrcadlech nebo v kolposkopii. Pak je žena poslána k ultrazvuku, aby vyloučila zhoubný charakter - pak se v hloubce tkáně nebude šířit. Když má ultrazvuk eroze děložního děložního čípku charakteristickou podobu - povrchní povrchní defekt děložního čípku bez šíření do vnitřku tkáně. Někdy není možné vizualizovat erozi, což závisí na separační schopnosti zařízení a velikosti závady.
2. Rakovina děložního hrdla je velmi nebezpečná patologie a vyžaduje včasnou diagnózu. Ultrazvuk může přesně určit lokalizaci patologického procesu, stupeň poškození sousedních orgánů, stav regionálních lymfatických uzlin. To umožňuje nejen stanovit diagnózu, ale také klasifikovat onemocnění podle fáze, což je důležité pro výběr taktiky léčby.

Rakovina děložního čípku na ultrazvuku vypadá jako „plus-tkáň“ a má fuzzy strukturu ve formě nehomogenní echogenním formaci s nezřetelné obrysy, který nese dutý prostor nebo cervikální kanál je na děložním hrdle. Tento vzorec je pozorován při exophytickém růstu nádoru. Je-li endofytickými růst rakoviny děložního čípku ultrazvukem pozorovány nerovnoměrnost struktury krční nebo děložního hrdla v uzlu s fuzzy hranic a difuzní struktury.

3. Cervikální dysplázie je také prekancerózní stav a vyžaduje včasnou diagnózu. Tato patologie, při které je metaplazie epitelu, který je vrstevnatý dlaždicového epitelu, který je obvykle umístěn v ekzotservikse objeví v přechodové oblasti, nebo v kanálu děložního krčku. Tato strukturální porucha je povrchní vada a bohužel ultrazvuk nemá žádné projevy. Tato patologie je detekována a potvrzena cytologickým vyšetřením.
4. Polyp děložního čípku je velmi častá patologie, která je způsobena infekcí a replikací v cervikálních buňkách lidského papilomaviru. Tento virus šíří a podporuje narušení normální struktury epitelu, což má za následek tvorbu benigních porostů, které vypadají jako květák - polypů. Tyto polypy na ultrazvuku vypadat jako „plus-tkaniny“, ale na rozdíl od maligních nádorů, mají jasné hranice a rovnoměrná hustota neplatí a nepěstují hluboké a rostou pouze exophytic. Takto mají formu další prodloužené formace s odlišnými hranicemi.
5. Cervikální cysta není častý jev, ale také se stává a vyžaduje diagnózu. Cysta je neproliferační benigní forma, která má tenké stěny a jednotnou kompozici. Ultrazvuk cystinu děložního čípku má vzhled čirého, zaobleného tvaru, který má homogenní složení uvnitř ve formě kapaliny - což je jasně definováno na obrazovce. Je nutné provést pečlivé transvaginální vyšetření, pokud existuje podezření na cysta děložního čípku, protože může dojít k komplikacím ve formě traumatu na cysty.
6. Karcinom a adenokarcinom je maligní forma děložního čípku, která se vyvíjí z epiteliální žlázové tkáně. Často má exophytický růst a heterogenní strukturu. U ultrazvuku je forma fuzzy formace s významnou hloubkou pronikání do tloušťky děložního čípku, rozměry jsou různé, hranice nejsou jednotné. Na ultrazvuku obtížné rozlišit mezi rakovinou a adenokarcinom, protože mají podobné vlastnosti, může být podezření na zhoubný nádor jen a přesná diagnóza je stanovena histologicky.

Ultrazvuk cervixu je informativní diagnostická metoda, která umožňuje diagnostikovat normální těhotenství, řídit dynamiku plodu a také stanovit možné patologické procesy nejen na děložním čípku, ale také na panvových orgánech. Včasná diagnóza benigních, pozadí, maligních lézí na děložním čípku umožňuje vyhnout se komplikacím a rychle předepisovat léčbu.