Bronchitida u novorozence: obstrukční, bez teploty, akutní, alergická

Bronchitida u novorozenců je zánět průdušek s porušením normálního dýchání a odpovídajícími příznaky. Toto onemocnění u novorozence velmi rychle proudí a může se stát impulsem pro vývoj pneumonie, takže je důležité vědět o příznacích onemocnění a hlavních principech diagnostiky.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Epidemiologie

Statistika distribuce bronchitidy naznačuje, že toto onemocnění se řadí mezi první u kojenců a druhé u kojenců mezi infekčními lézemi dýchacího systému. Asi 23% novorozenců čelí bronchitidě v prvním měsíci života. U kojenců se tato patologie vyskytuje u téměř všech dětí, dokud dítě nedosáhne jednoho roku života.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Příčiny bronchitida u kojenců

Bronchitida je zánětlivý proces u bronchů různých kalibrů - od nejmenších po největší průdušky. Vzniká v důsledku vývoje infekčního zánětu v epiteliu průdušek v případě infekčního agens. Proto je hlavním důvodem a dokonce povinným faktorem takového onemocnění infekční agens.

Příčiny bronchitidy u novorozenců jsou prezentovány oběma viry a bakteriemi. Primární příčinou bronchitidy u novorozenců jsou často různé viry, se kterými se dítě setkává bezprostředně po propuštění z nemocnice nebo během prvního měsíce života. Příčinou zánětlivém procesu dýchací soustavy se zapojením průdušek u novorozenců a kojenců jsou u kojenců a dětí předškolního věku respirační syncytiální virus a adenovirus; parainfluenza virus, cytomegalovirus; rhinovirus; virus chřipky; mycoplasma.

Primární symptomy mohou být způsobeny právě těmito patogeny. Vlastnosti struktury průdušek u novorozenců jsou takové, že jsou velmi úzké a se svým zánětem se proces může rychle rozšiřovat. V tomto případě se bakteriální flóra může spojit a pak již způsobuje bronchitidu. Pokud dojde k předčasnému zahájení léčby, může to být také důvod, proč se bakterie mohou připojit. Mezi nejčastější bakteriální flóru patří E. Coli, různé kmeny stafylokoků a streptokoků.

Znečištění průmyslové klimatizace, chlazení nebo přehřátí ostrý, pasivní kouření - všechny tyto vlivy mohou být základem pro vývoj zánětlivých změn průdušek u novorozenců a kojenců.

[18], [19], [20], [21]

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro bronchitidu:

1. předčasně narozené děti mají nižší imunitu, aby zabránily rozvoji infekčních lézí plic;
2. děti na umělém krmení nedostávají imunoglobuliny a ochranné faktory, které se vyskytují v mléce matky, což snižuje ochrannou aktivitu dítěte;
3. děti s udušením při porodu mají slabý vývoj dýchacího systému;
4. vrozená pneumonie se může stát příčinou vzniku časté bronchitidy později u kojenců;
5. vrozené vady srdce nebo orgány ENT vytvářejí podmínky pro přetrvávání zdrojů infekce;
6. děti s nízkou porodní hmotností;
7. vrozené nebo získané imunodeficience;
8. Přítomnost dalších dětí v rodině zvyšuje pravděpodobnost častější morbidity v důsledku epidemií.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Patogeneze

V srdci patogenních mechanismů rozvoje zánětu průdušek u kojenců a dětí, je porážka mikroorganismů, které poškozují epitelovou v místě průniku, který inhibuje schopnost bariéry průdušek. Kontakt s virem nebo infekčních faktorů přispívá k tomu, že v místě dotyku se dělí epitelu integrita a pevnost aktivním ochrannou imunitní odpověď na takové reakce. Aktivace imunitních buněk - neutrofilní leukocyty, makrofágy, eozinofily. Tyto buňky vylučují biologicky aktivní látky - prostaglandiny, histamin, které mají různé patologické účinky vedou k vyššímu otoky a zvýšené tranzitní intersticiální tekutiny do lumen bronchu. Výsledkem je přerušení mukociliární clearance a pohyblivého vzduchu v plicích. V tomto případě dochází k hyperprodukci viskózní bronchiální sekrece, která se stává dominantní v klinických projevech a udržování infekčního procesu v průduškách. Epitel bronchiálního stromu nemůže poskytnout adekvátní drenáž hlenu z průdušek a akumulace lepkavé hlenu přispívá k další jeho infekci, inhibici ciliární aktivity a zhoršené plicní ventilace a respirační funkce. Mofologicky se při násobení virů objevuje destrukce epiteliálních buněk, vazby mezi buňkami jsou rozbité a jsou zničeny. To vše tajemství s Expandovaný epitelu evakuována do dutiny průdušky, která dále narušuje normální tok hlenu a dále zužuje lumen tenkého a tlustého průdušek.

Tato patogeneze ovlivňuje vývoj příznaků a způsobuje téměř všechny klinické projevy.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Symptomy bronchitida u kojenců

Příznaky zánětu průdušek u kojenců často začíná s jednoduchou infekcí virovým horních cest dýchacích - s rýmy, zánětu hltanu, hrtanu s menším (hrdla zánět), průdušnice, zánět spojivek. Novorozenec po většinu času je to, co zajišťuje, že infekce nosní dutiny se rychle šíří v průduškách s rozvojem zánětu tam.

První známky bronchitidy závisí na etiologickém faktoru. Obvykle jsou první příznaky bronchitidy slabost dítěte, letargie, rozmar, úzkost a po nějaké době se zvýší tělesná teplota. Spolu s těmito projevymi se rychle objevují další příznaky intoxikace. Dítě začíná jíst špatně, je rozhořčené, nespí, je kašel. Kašel je hlavním příznakem této nemoci. Při počátečních změnách má kašel suchý charakter a od 4. Do 6. Dne onemocnění se mokrý. Tento typ příznaků je typický u kojenců, ale u novorozenců je kašel vždy mokrý. Někdy je tento kašel doprovázen nepohodlí nebo dokonce bolesti v hrudi, která se zhoršuje kašlem. Když kašlíte, nejprve máte slizniční sval, a po několika dnech onemocnění může mít nazelenalý nádech. Kašel může trvat 2 až 4 týdny.

V závislosti na typu bronchitidy existují určité rozdíly v symptomatologii a stupni její závažnosti.

Když obstrukční bronchitida v novorozeneckém kašli může být mírně vyjádřena, pak jedním z hlavních příznaků je dýchavičnost. Když se zapálí velké oblasti bronchiální tkáně, nemohou plicy dítěte kompenzovat nedostatek kyslíku, takže je připojeno další svalstvo. Dýchavičnost u dítěte s bronchitidou projevuje bledost kůže a cyanózu kolem úst, která se objeví, když je dítě neklidné. Navíc se na dýchání podílejí další svaly - můžete si všimnout opuchu křídla nosu dítěte, zatažení supraklavikulárních oblastí. Příznaky dušnosti se objevují dokonce i při závažnějších bronchitidách, kdy se společně s přerušením průdušek objevuje jejich křeče. V tomto případě mluvíme o obstrukční bronchitidě. Obstrukční bronchitida u novorozenců je charakterizována projevy intoxikace, porušení celkového stavu, hypertermie.

Jak dlouho trvá bronchitida u dítěte? Akutní bronchitida u kojenců trvá až tři týdny, a pokud je tento proces déle než tři týdny, je to prodloužená bronchitida. Současně existují různé stadia onemocnění, které dítě podstupuje. V prvních třech až pěti dnech dochází k aktivnímu zánětlivému procesu v průduškách a dítě může být vysoce horečnaté. Známkou bronchitidy u novorozenců je to, že jejich teplota se nemusí zvyšovat kvůli nezralosti centra termoregulace. Proto pokud jde o novorozence, hypertermie není jejich hlavním příznakem. Bronchitida s horečkou trvá až pět dní, pak pod vlivem léčby onemocnění přechází do další fáze evakuace zánětlivé sekrece v průduškách. Současně by měla být teplota normalizována, zatímco kašel se stává vlhkým. Další stupeň může být považován za zotavení, když zánětlivý proces zhasne a kašel se odstraní a epiteli v průduškách se obnoví.

Bronchitida bez kašle u dítěte je také nalezena, hlavně u dětí do šesti měsíců. Stále sedí a většinu času lžou, což jim nedovoluje normálně kašlat. Proto, takový aktivní kašel jako dospělý, tyto děti nemusí být, což nevylučuje jeho bronchitidu.

Virová bronchitida u kojenců je nejčastější a je pokračováním virové infekce horních cest dýchacích. To je doprovázeno slabou závažností syndromu intoxikace a během týdne lze vyřešit téměř všechny příznaky. Pokud je bakteriální flóra připojena, je proces doprovázen kašlem s purulentním sputum a často vysokou teplotou.

Existuje další typ bronchitidy - alergické nebo astmatické. Alergická bronchitida u kojenců není samostatná diagnóza. Ale u dětí s atopickou dermatitidou a tendencí k alergiím v rodině je riziko vzniku takové astmatické bronchitidy velmi vysoké. V tomto případě je kašel vždy suchý nebo neproduktivní bez zvýšení teploty těla a účinků intoxikace. Vyskytuje se, když alergen působí a může být spasmodický.

[36], [37], [38], [39]

Komplikace a důsledky

Důsledky bronchitidy mohou být ve formě infekčních komplikací lokální a systémové povahy. Nejčastější komplikací bronchitidy je vývoj pneumonie, protože proces se okamžitě rozšíří do alveol. Místní komplikace mohou být ve formě výskytu pleurisy a systémové komplikace mohou rozvinout sepse. Kašel u dítěte po bronchitidě může být ještě jeden až tři týdny, což je považováno za normální pro obnovu průdušek. Pokud dítě netrpí bronchitidou po dobu tří týdnů, pak je to otázka jeho dlouhotrvajícího charakteru a je nutné vyloučit cizí tělo bronchu.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Diagnostika bronchitida u kojenců

Diagnóza bronchitidy u novorozenců by měla začínat anamnestickými údaji a objasňovat povahu kašle, její trvání, přítomnost hypertermie. Všechny tyto příznaky jsou velmi důležité nejen pro diagnózu, ale i pro zahájení léčby.

Při vyšetření dítěte s jevy jednoduché nekomplikované bronchitidy zpravidla nedochází k projevům dechu nebo respiračních poruch. Dyspnoe se vyskytuje pouze u obstruktivní bronchitidy, která již umožňuje předběžnou diagnózu. Při perkuse se na celém povrchu určuje plicní zvuk i na místech s tympanickým nádechem. Při auskultaci se poslouchá variabilita obrazu: suchá a po čase, vlhké médium vezikuly v inspiraci, stejně jako tvrdé dýchání. Krypsy jsou často rozptýlené, rozptýlené, oboustranné.
V obstruktivním procesu v průduškách je sípání také ze dvou stran, ale jsou suché, když vydechují. Někdy i když dítě leží, můžete slyšet, že "píšťal". Po vyšetření dítěte můžete vidět, že na hrudníku dochází k nadýmání a přitahování nedůstojných míst na hrudi, což je výrazná dušnost.

Analýzy bronchitidy, které je třeba provést, jsou krevní testy pro stanovení etiologie bronchitidy a vyloučení infekčních lézí bakteriální flórou. Při laboratorním vyšetření se změny obecného krevního testu projevují zrychlením ESR s normálním nebo sníženým počtem leukocytů. V závislosti na etiologický faktor (virové nebo bakteriální flóry) ukazatele změnil bílých krvinek - a segmentnoyadernih bodných neutrofilů v bakteriálního původu, nebo virus lymfocytů.

Instrumentální diagnostika bronchitidy není prováděna, ale se složitostí diferenciální diagnostiky s pneumonií je někdy nutné provádět plicní radiografii v různých projekcích.

Při rentgenovém vyšetření přední rektální projekce je z důvodu bronchopulmonálních struktur pozorováno symetrické zesílení bronchiálního stromového vzoru; infiltrace kořene plic.

Při obstrukční bronchitidě je nízký postoj nebo rovinnost membránových dutin radiologicky viditelná, když je struktura bronchiálního stromu oboustranně zesílena. Zvyšuje se také průhlednost plicních polí, nárůst plicních polí, umístění žeber horizontální povahy, tj. Známky nadýmání.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika bronchitidy u novorozenců a kojenců by se měla provádět primárně s pneumonií. Bronchitida a pneumonie u kojenců mají podobné symptomy, rozdíl je pouze v radiografickém obrazu, takže je velmi obtížné tyto dvě patologie rozlišit. Na rentgenových paprscích bude pneumonie mít infekci plicní tkáně a při bronchitidě pouze známky rozšíření kořenů plic.

Také bronchitida musí být diferencována s cizím tělem respiračního traktu. To je také doprovázeno kašlem, ale kašel se objeví najednou bez předchozího intoxikace a horečky. Pokud je prodloužený kašel po dobu delší než tři týdny bez příznaků pozitivní dynamiky, pak se za účelem vyloučení cizího těla provede bronchoskopie.

Diferenciální diagnóza obstrukční bronchitidy by mělo být provedeno s stenózujícím hrtanu, vrozené stridorem, nitrohrudní nádory, kongenitální bronchopulmonární systém, cystické fibrózy astmatických záchvatů.

Léčba bronchitida u kojenců

Léčba bronchitidy u novorozenců se obvykle provádí doma, pouze v případě komplikací nebo u dětí předčasně narozených dětí je možné provádět léčbu v nemocnici.

Mode - lůžko po dobu trvání horečky, která by byla závazná pro novorozence i pro kojence nesmí chodit na ulici a dítě nemusí koupat, dokud horečka trvá. V budoucnosti - šetřící režim bez kontaktu s nemocnými dětmi. Novorozenci by měli dostávat pouze mateřské mléko. Pro kojence bronchitidy by měla být zvýšena kalorický obsah 10-15%, tepelně a mechanicky jemné. Obsah bílkovin ve stravě také zvýší o 10-15%, strava by měla být bohatá na vápník, vitamíny (ovocné nápoje, kyselé šťávy), ovoce, zelenina, umožňující věk dítěte. V případě, že dítě nemoc nechce nic k jídlu kromě prsou, není třeba se o to silou. V horečnatém období je užitečné pít hodně 1,5-2 násobek věkových norem. Pro novorozence to může být jednoduchý voda přesahem půl lžičky, a pro děti používat zázvorový čaj, voda lapovaný s citronem, minerální nesycené vody, dětský voda, džus, samozřejmě s přihlédnutím na přítomnost alergie dítěte.

Etiotropní léčba začíná s přihlédnutím k virové povaze bronchitidy, takže moderní strategie je právě použití specifických antivirových léků. Je třeba poznamenat, že tato terapie je účinná pouze v prvních dvou dnech onemocnění, stejně jako při prevenci kontaktních osob.

1. Nasoferon  je lék leukocytového interferonu, který se používá pro účely specifického protivirového účinku. Způsob podání - v obou nosních vchodech ve formě kapek pro novorozence a můžete použít sprej pro kojence. Dávkování - jednu kapku nebo jeden sprej sprej pětkrát denně. Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné.
2. Antifungální imunoglobuliny  se podávají v prvních 2 až 3 dnech onemocnění, intramuskulárně, jednou v dávce 0,1-0,2 ml / kg. Indikace pro jeho použití jsou závažný průběh bronchitidy způsobené virem chřipky s neurotoxikózou. Nežádoucí účinky mohou být pouze v místě vpichu ve formě těsnění a bolesti. Opatření - u novorozenců se používá pouze s potvrzenou chřipkou.
3. Roztok DNAázy  je specifický přípravek, který je účinný proti virům obsahujícím DNA. Při infekci adenovirem se tato droga používá ve formě kapek. Dávkování pro novorozence - 2 kapky v každém nosním průchodu a v očních zástětech každé 2 hodiny. Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné.

Symptomatické metody léčby jsou také velmi důležité:

• Prostředky pro zlepšení reologie sputa a její lepší separace přispívají k rychlejší evakuaci průdušek. Takové přípravky mohou být použity ve formě sirupů nebo inhalací.
• Léky, které snižují kašel kvůli účinkům na jeho centrální mechanismy u dětí do jednoho roku, a ještě více u novorozenců, se prakticky nepoužívají.
• Antialergické přípravky mohou být použity u dětí s atopickou dermatitidou, proti které se vyvinula bronchitida a suchý kašel.
• Vitamínové prostředky lze využít v době rekonvalescence.
• Zvýšení tělesné teploty nad 38,5 vyžaduje podání antipyretických léků.

1. Léky, které snižují kašel, nelze široce využít, protože jde o ochrannou reakci, která pomáhá odstranit sputa z dýchacího ústrojí. U novorozenců takové léky obecně jen na přísných indikacích. Použití expektorantů stimuluje reflex kašle. S suchou povahou kašle u dětí od jednoho měsíce můžete použít Gerbion s islandským mechem. Přiřaďte 5 mililitrů třikrát denně. Jednoduchým prostředkem pro použití u dětí je Ambroxol, který se používá ve stejné dávce. Mucolytika jsou široce používány  Acetylcystein  je lék, který ovlivňuje fázi sputového gelu a tím jej zředí. Tento léčivý přípravek je dostupný ve vhodných formách pro perorální i parenterální podávání, stejně jako pro inhalaci. Přiřaďte ji rychlostí 15-20 mg / kg / den ve čtyřech rozdělených dávkách. Nežádoucí účinky mohou být ve formě alergických projevů a zesílení kašle. U novorozenců je nejvhodnějším způsobem aplikace inhalace.
2. Snižuje závažnost edému a zánětlivých jevů přípravku bronchiálního epitelu na základě erupálního  bronchokaxu. Tento lék je schopen snížit zánětlivou odezvu tím, že naruší aktivaci zánětlivých cytokinů. To vede k poklesu množství histaminu ve zdroji a snižuje edém. U novorozenců se droga nepoužívá. Pro kojence je dávka 5 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti.

Antibiotika pro bronchitidu u kojenců se používají pouze za určitých podmínek. Existují případy, kdy je vizuálně určen závažný stupeň onemocnění a je zapotřebí aktivní antibakteriální terapie:

1. kašel u novorozenců po dobu tří dnů,
2. příznaky dušnosti v prvních šesti měsících života;
3. vysoký stupeň intoxikace s narušením spánku dítěte;
4. frekvence respiračních pohybů je více než 50.

Při výběru antibakteriální terapie by měla být dána přednost moderních léků: Augmentnin nové makrolidy (Rulid, Rovamycinum, azithromycin, klarithromycin), perorální cefalosporiny 2- třetí generace.

Vdechování bronchitidy u kojenců může být prováděno jak doma, tak v nemocnici. K tomu použijte Neutamol, Ventolin, Nebuftuson. Zvláště důležité jsou inhalace při léčbě obstruktivní složky bronchitidy. Velmi často v komplikovaných případech se užívají léky s účinkem na bronchiální adrenoreceptory, což vede k jejich prodloužené expanzi a dosažení dostatečné evakuace hlenu. Lék salbutamol se používá v dávce 0,1 miligramu na kilogram tělesné hmotnosti s ředěním tohoto přípravku fyziologickými roztoky jedna k jedné. Inhalaci léčiv by měla být podána malým dětem pomocí distančních prostředků s maskou nebo pomocí nosní kanyly, což snižuje toxické a systémové účinky sympatomimetik.

Pulmicort pro bronchitidu u kojenců nelze použít více než dvakrát denně jako prostředek nouzové terapie s výraznou obstrukční složkou. Lék obsahuje hormon, který rychle odstraňuje zánět v průduškách a zmírňuje kašel. Takové inhalace se nedoporučují déle než dva dny. Předškolní novorozence s bronchitidou mohou být podávány pouze v nemocnici, aby poskytly nouzovou péči.

Kojenci Euphyllinum s bronchitidou mohou být předepisováni v nemocnici mnohem méně často než dříve, protože existují další účinnější a méně nebezpečné drogy pro děti. Euphyllin se předepisuje rychlostí 3-5 miligramů na kilogram odkapávání na jednorázovou dávku fyziologického roztoku. Podpůrné dávky jsou již vypočteny jednotlivě.

Vitaminové přípravky mohou být použity ve formě multivitamínových komplexů, když se dítě začne zotavovat, aby si udrželo svou sílu a energetickou rezervu těla. Antiallergická léčiva mohou být používána pouze u dětí s atopickou dermatitidou nebo s mokrou cestou, protože tyto léky mají schopnost "vyschnout" sliznice.

Fyzioterapeutická léčba bronchitidy v nemocnici zajišťuje jmenování do akutní periody - infračervené ozařování, mikrokrouhy, elektroforéza s resorbovatelnými roztoky.

Masáž pro novorozence s bronchitidou je velmi důležitá, protože dítě neustále leží a nedokáže samo-kašlat celé tajemství.

Odvodňovací masáž u dětí s bronchitidou také pomáhá stáhnout celé tajemství a urychlit zotavení. Jak masírovat dítě s bronchitidou? Je třeba ho položit na záda a při lehkých pohybech rukou několikrát paralelně klepat. Pak masážní pohyby musí pokožku pokrýt ve směru od pasu k krku. Jedná se o nejjednodušší masážní pohyby, které může matka dělat až třikrát denně, a pak zneužívat dítě vertikálně.

Alternativní léčba bronchitidy

Alternativní metody léčby velmi široce lze použít jako infuze bylin. Pokud je však dítě novorozence, je tato léčba omezená, protože se nedoporučuje dávat byliny, aby se zabránilo alergickým reakcím. V takovém případě mohou tyto metody léčby použít matka, pokud kojící. Alternativní metody léčby bronchitidy u kojenců mohou být použity trochu širší.

1. Proveďte infuzi bylin. Chcete-li to udělat, musíte si vzít bylinu sladkého dříví, islandský mech a kořen lopuchu pro každých čtyřicet gramů. Tyto bylinky jsou páry v 100-200 mililitru vroucí vody a bere maminku lžíce infuze 5krát denně nebo na dítě poloviční čajovou lžičku každou hodinu.
2. Květy fialový trichthorn a tymián, listy elecampane 30 gramů, plody rackového řepky - 10 g. Z toho se infuze, nalít všechny sklenice horké vody. Vezměte si dvakrát půl šálku nebo dejte dívku čajovou lžičku.
3. Pro nejlepší účinek, použijte vykašlávání takovou sbírku: Sosonko - 10 gramů, bylina rozmarýn - 20 gramů, Smrková kůra hobliny - 5 gramů, třezalka tečkovaná - 40 gramů. Směs těchto bylinek hněte, jedna část je nalita horká voda se stovkou mililitrů a trvá 10 minut. Pro léčbu byste měli pít poloviční lžíci ráno a večer.
4. V budoucnu, kdy se dosáhne změkčení kašle, se použije infuze termopsis-mushchatnik. Chcete-li to udělat, na 100 gramů trávy je třeba přidat sto gramů medu a stejného množství vroucí vody. Musí trvat měsíc, než se má dítě vzít dvě kapky na prázdný žaludek.
5. Kojení - lípa, sladovnice, máta, altaika a krávy musí být smíchány ve stejných částech a vyrobeny čaj. Listy a kořeny jsou drcené a jedna čajová lžička se vaří ve 200 mililitrech vroucí vody. Poté, co trvají na tom, pijí denně čaj místo čaje.

Rovněž lze použít homeopatii při léčbě bronchitidy u kojenců.

1. Mercurius je homeopatický lék, který je zvláště účinný u dětí s prodlouženým a výrazným suchým kašlem. Dávka léku pro děti může být tři granule, které musí být nejdříve rozpuštěny ve vařené vodě a první týden, než se aplikuje třikrát denně, a pak další týden, dokud kašel nezmizí jednou denně. Nežádoucí účinky jsou ve formě rychlého srdečního tepu.
2. Ipecacuan je homeopatický bylinný prostředek, který se používá k léčbě bronchitidy u dětí a dospělých. Používá se u dětí s bledou anemickou pleťou na pozadí výrazného vlhkého kašle s uvolněním velkého množství sputa. Lék se aplikuje na matku v dávce jedné granule čtyřikrát denně. Nežádoucí účinky mohou být dítě ve formě stolice.
3. Draslík Bichromicum je homeopatický přípravek organického původu, který se používá k léčbě bronchitidy doprovázené astmatickým kašlem v noci. Dávkování léku pro dítě na počátku terapie - dva pelety třikrát a ve vážnějších případech se dávka zdvojnásobí. Mohou se objevit vedlejší účinky ve formě ospalosti, pomalosti dítěte.
4. Arsenicum Albumum - používá se k léčbě bronchitidy u dětí s alergiemi na léky a potraviny. Kašel u takových dětí je suchý, dráždivý se špatnou separací sputa. Za účelem opravy tohoto stavu se používá jedna granula za den, která může být použita pro dítě, zvýšena a podána pod jazyk. Nežádoucí účinky mohou být na chvíli ve formě zvýšení kašle.

Jedná se o hlavní metody léčby alternativními prostředky, které lze použít pouze na doporučení lékaře.

Chirurgická léčba bronchitidy se používá velmi zřídka pouze v případech pokročilých případů s vývojem pankreatu, která se v moderní medicíně prakticky nevyskytuje.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Prevence

Prevence bronchitidy je ve většině případů nespecifická a je zaměřena na nápravu rizikových faktorů. Pokud se jedná o bronchitidu u novorozeného dítěte, hlavní metodou prevence je kojení, správný teplotní režim v místnosti a vyvarování se kontaktu s pacienty.

[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75]

Předpověď

Prognóza bronchitidy pro obnovu je příznivá, i přes její etiologii. Bronchitida u novorozenců se může objevit okamžitě s vývojem komplikací, ale navzdory této prognóze je také dobré.

Bronchitida u kojenců je nejčastějším onemocněním, které postihuje děti prvního roku života. Přesto je tato patologie poměrně snadná k diagnostice a léčbě. Proto je důležité první příznaky zaznamenat včas a obraťte se na lékaře.

[76], [77]