Chloropyramin

Chlorpyramin je antispasmodikum a antihistaminikum, které má také antialergické, anticholinergní a hypnotické účinky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace Chloropyramin

Používá se k odstranění určitých poruch:

• zánět spojivky oka alergické povahy;
• sezónní alergická intolerance;
• angioedém;
• vazomotorická rýma;
• kopřivka;
• alergická reakce na léky;
• mírná bronchiální astma;
• kožní léze (například toxikodermie, neurodermatitida s ekzémem a kontaktní nebo alergická dermatitida);
• sérová nemoc;
• svědění, které se vyvíjí v důsledku kousnutí hmyzem;
• ARI (vysušující účinek na sliznice).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Formulář vydání

Látka se uvolňuje v tabletách o objemu 25 mg. Každé balení obsahuje 20 kusů.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamika

Léčivo se reverzibilně váže na histaminové zakončení (H1), čímž blokuje jejich aktivitu. To pomáhá eliminovat otok nosní sliznice a procesy hypersekrece, stejně jako bronchiální křeče, svědění a křeče hladkého svalstva. Současně se posiluje pevnost cévní membrány a zužují se kapiláry.

Má hypnotický a antihistaminikový účinek a také silný antipruritický účinek. Největší účinnost vykazuje v prevenci alergií nebo snižování intenzity stávajících příznaků.

Blokováním m-cholinergních receptorů dochází k mírnému spasmolytickému účinku na hladké svaly - snižuje se svalový tonus v oblastech průdušek se střevy a močovým měchýřem.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Léčivo se vstřebává ze 100 % a jeho Cmax se v krvi zaznamená po 2 hodinách od užití. Na této úrovni se udržuje po dobu 4-6 hodin.

Prvek je rovnoměrně rozložen. Metabolické procesy probíhají uvnitř jater a léčivá složka se vylučuje stolicí a močí.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dávkování a aplikace

Lék by se měl podávat perorálně s jídlem. Velikost dávky pro dospělého je 25-50 mg, užívaných 3-4krát denně. Maximální denní dávka je 150 mg. Velikost dětských porcí závisí na věku a je 6,25-12,5 mg užívaných 3krát denně. U malých dětí je povoleno tablety rozemlít na prášek.

Předpokládá se, že lék lze opatrně předepisovat dětem starším 1 měsíce, ale v takových případech by vhodnost užívání a dávkování měl určit lékař.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Používejte Chloropyramin během těhotenství

Těhotným ženám je užívání chlorpyraminu zakázáno.

Kontraindikace

Mezi existujícími kontraindikacemi:

• glaukom s uzavřeným úhlem;
• nesnášenlivost složek léku;
• astenodepresivní syndrom;
• laktace;
• adenom prostaty;
• přítomnost pylorospasmu;
• atonie ovlivňující funkci močového měchýře nebo střev;
• epileptické záchvaty;
• kojenci.

Opatrnost je nutná u lidí, kteří trpí retencí moči nebo vředy v gastrointestinálním traktu, a také u těch, kteří užívají léky potlačující centrální nervový systém.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Vedlejší efekty Chloropyramin

Užívání pilulek může vyvolat výskyt určitých negativních příznaků:

• problémy s koordinací různých pohybů, pocit ospalosti, zpomalení psychomotorických reflexů, závratě, výrazné zhoršení pozornosti;
• suchost postihující nosní a ústní sliznice a krk;
• průjem s těžkou nevolností, prudkým poklesem chuti k jídlu nebo naopak zvýšením chuti k jídlu a navíc gastralgií;
• výskyt tachykardie nebo arytmie a spolu s tím i pokles krevního tlaku.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Předávkovat

Otrava u dětí se projevuje následujícími negativními příznaky: pocit silného vzrušení nebo nevysvětlitelné úzkosti, výskyt halucinací nebo znatelných křečí, fixovaná zornice nebo její znatelné rozšíření, rozvoj cévního kolapsu nebo hypertermie a zároveň mimovolní pohyby nohou a rukou.

Intoxikace u dospělých se projevuje psychomotorickou agitací nebo znatelnou inhibicí, stejně jako poruchami vědomí. Kromě toho se mohou objevit křeče nebo cévní kolaps.

K odstranění negativních projevů je nutné provést výplach žaludku a pacientovi předepsat antikonvulziva se sorbenty a také kofein. Pokud existují vhodné indikace, může být předepsána umělá plicní ventilace.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Interakce s jinými léky

Lék zesiluje účinky sedativ a hypnotik, narkotických analgetik a také anestetik s atropinem.

Tricyklická antidepresiva a trankvilizéry mohou zesílit tlumící účinek chloropyraminu na centrální nervový systém.

Léčivý přípravek není z lékařského hlediska kompatibilní s etylalkoholem.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Podmínky skladování

Léčivý přípravek musí být uchováván na místě, které není vystaveno slunečnímu záření, při teplotě nepřesahující 25 °C.

Skladovatelnost

Léčivo lze použít do 24 měsíců od data výroby léčivé látky.

Recenze

Chlorpyramin je antihistaminikum 1. generace se schopností reverzibilní syntézy s H1-konci, a proto je nutné jej užívat ve velkých dávkách, aby se dosáhlo požadovaného terapeutického účinku. Také vzhledem ke skutečnosti, že účinek léku je krátkodobý, by se měl lék užívat 4krát denně, v některých situacích i 6krát.

Užívání ve velkých dávkách způsobuje ospalost a sedativní účinek a u některých pacientů i závratě. Tyto poruchy jsou důvodem negativních recenzí léčivého přípravku. Tento účinek omezuje jeho použití u pacientů, jejichž práce vyžaduje rychlou reakci nebo dobrou motorickou koordinaci. Proto musí lékař před předepsáním léku varovat před možným rozvojem sedativního účinku.