Nemoci močového měchýře

Postižení ledvin při periarteritis nodosa

Systémová vaskulitida je heterogenní skupina onemocnění, jejichž základem je imunitní zánět a nekróza cévní stěny, což vede k sekundárnímu poškození různých orgánů a systémů.

Lupus erythematodes a lupusová nefritida - léčba

Léčba lupus erythematodes a lupus nefritidy závisí na aktivitě onemocnění, klinické a morfologické variantě nefritidy. Biopsie ledvin je nezbytná k určení charakteristik morfologických změn, aby bylo možné zvolit adekvátní terapii a také k posouzení prognózy onemocnění.

Lupus erythematodes a lupusová nefritida - Diagnostika

Laboratorní testy na lupusovou nefritidu jsou zaměřeny na identifikaci příznaků systémového lupus erythematodes a symptomů, které charakterizují aktivitu lupusové nefritidy a stav funkce ledvin.

Lupus erythematodes a lupusová nefritida - Příznaky

V závislosti na povaze nástupu, rychlosti progrese lupus erythematodes a lupus nefritidy a polysyndromické povaze procesu se rozlišuje akutní, subakutní a chronický průběh systémového lupus erythematodes (klasifikace dle V. A. Nasonovové, 1972).

Lupus erythematodes a lupusová nefritida

Lupusová nefritida je typická imunokomplexová nefritida, jejíž mechanismus vývoje odráží patogenezi systémového lupus erythematodes jako celku. U systémového lupus erythematodes dochází k polyklonální aktivaci B buněk, která může být způsobena jak primární genetickou vadou, tak dysfunkcí T lymfocytů a snížením poměru CD4+ a CD8+ buněk.

Mezangiokapilární (membranoproliferativní) glomerulonefritida

Mesangiokapilární (membranoproliferativní) glomerulonefritida je velmi vzácná varianta glomerulonefritidy s progresivním průběhem.

Mesangioproliferativní glomerulonefritida

Mesangioproliferativní glomerulonefritida je charakterizována proliferací mesangiálních buněk, expanzí mesangia a ukládáním imunitních komplexů v mesangiu a pod endotelem.

Membranózní glomerulonefritida (membranózní nefropatie)

Membranózní glomerulonefritida (membranózní nefropatie) je charakterizována difúzním ztluštěním stěn glomerulárních kapilár spojeným s difúzním subepiteliálním ukládáním imunitních komplexů, štěpením a zdvojnásobením GBM.

Fokální segmentální glomeruloskleróza

Fokální segmentální glomeruloskleróza je velmi vzácná varianta glomerulonefritidy, pozorovaná u 5-10 % dospělých pacientů s chronickou glomerulonefritidou (za posledních 20 let - u 6 %).

Minimální změny v tubulech (lipoidní nefróza)

Minimální změny v glomerulech (lipoidní nefróza) nejsou detekovány světelnou mikroskopií a imunofluorescenčními studiemi. Pouze elektronová mikroskopie odhaluje fúzi stopkatých výběžků epiteliálních buněk (podocytů), což je považováno za hlavní příčinu proteinurie u této formy glomerulonefritidy.