Heparinová mast k zevnímu použití

Heparinová mast je kombinovaný přípravek, který obsahuje tři hlavní složky: antikoagulancium heparin a pomocné látky benzylnikotinát (vazodilatační činidlo) a benzokain (analgetikum). Každá z těchto složek má svůj vlastní účinek, ale společně se vzájemně doplňují. Mast patří do skupiny přímých antikoagulancií pro lokální (vnější) použití.

Heparin má protiedémový účinek a zabraňuje tvorbě krevních sraženin, benzylnikotinát podporuje vazodilataci a benzokain účinně zmírňuje bolest a usnadňuje stav pacienta. Tato mast se osvědčila při léčbě hemoroidů, flebitidy a tromboflebitidy povrchových žil. Pomáhá zmírnit otoky, eliminuje projevy hematomů a modřin, pomáhá při modřinách a zraněních. Oblasti aplikace heparinové masti jsou poměrně rozsáhlé, což bylo prokázáno lékařskou praxí. Některé ženy zažily blahodárný účinek masti, které se snažily zbavit vrásek. Samoléčba je však přísně zakázána. To je způsobeno některými kontraindikacemi a vedlejšími účinky masti, které jsou uvedeny v návodu. Lék se používá po stanovení diagnózy dle pokynů lékaře a pod jeho přísným dohledem.

Heparinová mast je podle mnoha lékařů považována za „morálně zastaralou“ kvůli vzniku jiných podobných léků. Navzdory tomu je mast v medicíně stále žádaná a mnoho pacientů ji úspěšně používá. Pokud je účinek slabý, je nahrazena účinnějšími léky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace heparinová mast

Heparinová mast je pacientům zpočátku předepisována k léčbě flebitidy a tromboflebitidy povrchových žil. Tato patologie se často vyskytuje na pozadí infuzí a injekcí (intravenózní a subkutánní podávání různých léků), v důsledku čehož se mohou v důsledku mechanického poškození žil objevit hematomy.

Indikace pro použití heparinové masti jsou spojeny s eliminací modřin a otoků, léčbou křečových žil a léčbou komplikací způsobených tímto onemocněním.

Mast obsahující heparin prokázala svou vysokou účinnost při léčbě hemoroidů - trombózy hemoroidálních žil (včetně zánětu hemoroidů u žen v poporodním období), lymfangitidy, trofických vředů na noze, domácích pohmožděnin, sportovních zranění svalové tkáně, kloubů a šlach. Kromě toho se heparinová mast předepisuje k léčbě povrchové mastitidy, elefantiázy, subkutánních a rozsáhlých hematomů, lokalizovaných infiltrátů.

Účinný účinek heparinové masti na zanícenou kůži s modřinami dokazují recenze pacientů, kteří poznamenávají, že pod vlivem tohoto přípravku krvácení mizí mnohem rychleji a pocity bolesti se snižují. To se vysvětluje komplexním účinkem masti: antikoagulačním, protizánětlivým, lokálním anestetickým a antitrombotickým.

[ 5 ], [ 6 ]

Formulář vydání

Heparinová mast s výrazným antikoagulačním a antitrombotickým účinkem se v lékařské praxi používá jako prostředek pro zevní aplikaci na kůži, nejčastěji při tromboflebitidě končetin, otoku a trombóze hemoroidálních žil, stejně jako při modřinách a poraněních, která nejsou charakterizována porušením integrity kůže.

Forma uvolňování tohoto léku, stejně jako mnoho jiných mastí, jsou pohodlné, kompaktní hliníkové tuby v kartonových obalech. Existuje několik variant masti podle objemu - 10, 20, 25, 30 a 50 gramů, což vám umožňuje koupit potřebnou dávku masti v závislosti na situaci a závažnosti onemocnění. V našich lékárnách nejčastěji najdete heparinovou mast, vyráběnou v tubách o objemu 10 a 25 g od farmaceutické společnosti "Nizhpharm". Bílé balení obsahuje jednu tubu masti a také návod k použití léku.

Lékařské pokyny pro heparinovou mast uvádějí, že 100 gramů přípravku obsahuje 10 000 jednotek heparinu sodného, 0,8 mg kyseliny benzonikotinové (benzylnikotinát) a 40 mg benzokainu (anestetikum). Jako pomocné látky se používají destilovaný glycerin, lékařská vazelína, broskvový olej, kosmetický stearin a další složky.

Farmakodynamika

Heparinová mast se při aplikaci na zanícenou pokožku rychle vstřebává a po krátké době má výrazný účinek jako antikoagulant s komplexním účinkem.

Farmakodynamika, tj. mechanismus účinku na lidský organismus a farmakologický účinek heparinové masti, je následující. Složky obsažené v přípravku se vstřebávají kůží a uvolňují heparin sodný. Tato látka snižuje agregaci (slepování) krevních destiček a má blokující účinek na syntézu trombinu. Heparin navíc pomáhá zvyšovat fibrinolytické (regenerační) vlastnosti krve a potlačuje působení enzymu hyaluronidázy.

Benzylnikotinát rozšiřuje malé povrchové cévy. V důsledku tohoto procesu se heparin sodný aktivně vstřebává do poškozených tkání.

Benzokain, který působí jako anestetikum a je součástí masti, snižuje bolest a bojuje proti negativním účinkům modřin, poranění nebo otoků. V kombinaci má heparinová mast protizánětlivé, protiedémové a antitrombotické účinky.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetika

Heparinová mast je vizuálně hustá hmota bílé barvy s nažloutlým odstínem a rosolovitou konzistencí bez výrazného zápachu. Tento lék umožňuje nejen zmírnit zánět, ale také zabránit srážení krve a odstranit bolest. Mast se rychle vstřebává do kůže a podporuje účinné působení složek obsažených v jejím složení.

Farmakokinetika jakožto část farmakologie poskytuje posouzení dynamiky přítomnosti léčiva v těle, jakož i jeho distribuce v tkáních, transformace a vylučování.

Přibližně 3 hodiny po aplikaci masti je pozorována Cmax heparinu v krevní plazmě. Je třeba poznamenat, že heparin vzhledem ke své významné molekulové hmotnosti špatně proniká stěnou placenty a prakticky se nevylučuje do mateřského mléka. Proto je v případě zánětu žil nebo hemoroidů u těhotných žen a kojících žen přípustné předepsat heparinovou mast, ale pouze ošetřujícím lékařem. Poločas rozpadu účinné látky z plazmy je 30 až 60 minut. Je důležité zdůraznit, že heparin nelze použít k léčbě hnisavých ran.

[ 13 ], [ 14 ]

Dávkování a aplikace

Heparinová mast je určena výhradně k lokálnímu, vnějšímu použití. Před léčbou je nutné si přečíst návod k použití tohoto léku, který jasně uvádí, že tento přípravek je zakázán pro použití na otevřených ranách a v oblastech s poškozenou kůží (ránami) a hnisavými procesy.

Způsob aplikace a dávkování heparinové masti jsou také předepsány v lékařských pokynech. Přípravek by měl být aplikován na postižená místa v tenké vrstvě, denně, alespoň 2-3krát denně, po dobu 3-7 dnů (a někdy i déle - až 14 dnů), dokud nezmizí příznaky zánětu. Mast opatrně vetřete po předchozím nanesení malého množství na postiženou oblast kůže.

Při léčbě hemoroidů se doporučuje nanést mast na tampon, který se poté vloží do konečníku. Můžete také použít kaliko obvaz nebo podložku, kterou připevníte na postižené místo. Přesné dávkování heparinové masti a délku léčby určuje ošetřující lékař. Přestože se heparinová mast prodává v lékárnách bez lékařského předpisu, samoléčba je nepřijatelná. Je nezbytné se na užívání léku a léčebném režimu dohodnout s lékařem.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Používejte heparinová mast během těhotenství

Heparinová mast našla široké uplatnění v medicíně jako farmaceutický přípravek, jehož účinek je zaměřen na snížení srážlivosti krve a prevenci tvorby trombů. Léčivá látka heparin patří do skupiny přímo působících antikoagulancií, schopných snižovat tendenci krevních buněk ke slepování a zabránit tvorbě trombů.

Používání heparinové masti během těhotenství je spojeno se zánětem nebo ucpáním žil při různých poraněních a patologiích doprovázených krvácením. Léčbu mastí by měl předepsat lékař, nejčastěji se jedná o případy trombózy a tromboflebitidy, stejně jako o hemoroidy, na jejichž pozadí se vyvíjí trombóza hemoroidálních žil. Mast se nanáší na kůži v tenké vrstvě až 3krát denně, s výjimkou situací spojených s hnisavými ranami. Délka léčby je přibližně 2 týdny. U hemoroidů u těhotných žen se denně používají tampony namočené v heparinové masti. Tato léčba se provádí po dobu 2 týdnů, dokud příznaky nezmizí.

Heparinová mast je zakázána těhotným ženám se silnou citlivostí těla na obsažené složky, s vředy a nekrózou tkání umístěnými v oblasti změněných cév. Dále je nutné poznamenat takový faktor, jako je snížená srážlivost krve v důsledku snížení počtu krevních destiček, v takovém případě je použití masti přísně zakázáno. Nežádoucí účinky způsobené působením heparinové masti se nejčastěji projevují ve formě kožních alergických reakcí.

Kontraindikace

Heparinová mast má řadu kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu při předepisování léčby. V první řadě se jedná o otevřené, hnisavé nebo krvácející rány, stejně jako o nekrotické vředy v oblasti tromboflebitidy. V takových případech je přísně zakázáno používat heparinovou mast. Vzhledem k tomu, že účinek heparinu je zaměřen na potlačení tvorby trombů, je nepřijatelné používat mast, pokud se sníží počet krevních destiček a existují poruchy procesu srážení krve.

Další kontraindikace pro použití heparinové masti:

• dětství;
• přecitlivělost na složky léku;
• hemoragická diatéza;
• hemofilie;
• trombocytopenie;
• trombocytopenická purpura;
• genetická predispozice ke krvácení;
• hluboká žilní trombóza;
• těhotenství a období kojení (s výjimkou určitých případů).

Je důležité vzít v úvahu, že heparin je silný alergen, takže použití masti může vyvolat alergické reakce doprovázené nepříjemným svěděním a pálením. Abyste se vyhnuli takovému vedlejšímu účinku, měli byste nejprve nanést malé množství masti na postiženou oblast a sledovat reakci těla na lék.

[ 15 ], [ 16 ]

Vedlejší efekty heparinová mast

Heparinová mast je tělem obecně dobře snášena, aniž by způsobovala jakékoli vážné problémy nebo nepříjemné příznaky. Existuje však řada vedlejších účinků, které je třeba vzít v úvahu před použitím tohoto léku.

Nežádoucí účinky heparinové masti mohou souviset s normální reakcí těla, která se projevuje mírným pocitem pálení, otokem nebo svěděním v místech aplikace masti. Nejčastěji tento nežádoucí účinek rychle odezní, takže se pacient nemusí znovu obávat.

Benzokain, jedna ze složek heparinové masti, může vyvolat alergickou reakci. Proto je mast kontraindikována u pacientů s křečovými žilami, kteří jsou zároveň alergičtí na lokální anestetika.

Pokud jsou nežádoucí účinky (svědění, kožní vyrážky, otoky) poměrně závažné a přetrvávají delší dobu, lékař předepíše pacientovi jiný lék, který má šetrnější účinek. Je důležité poznamenat, že vzhledem k nízké absorpci heparinové masti je předávkování tímto lékem vyloučeno.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Předávkovat

Heparinová mast by se měla používat podle pokynů lékaře v dávkách, které předepíše. Tento bod je velmi důležitý, protože samoléčba a používání masti ve velkém množství může způsobit nepříjemné a v některých situacích i závažné komplikace.

Předávkování heparinovou mastí, které spočívá v porušení dávky léku, může vést ke krvácení. Nejčastěji je to způsobeno individuální přecitlivělostí na heparin, což je silný antikoagulant a může vyvolat vnitřní krvácení. V tomto případě je nutné poskytnout neodkladnou pomoc, po které lékař rozhodne, zda v léčbě pokračovat nebo ji ukončit. V závažných situacích se nelze vyhnout chirurgickému zákroku.

Samoléčba je přímou cestou k porušení léčebného režimu a nesprávnému dávkování, což může vést k problémům vyplývajícím z užívání heparinové masti, především ve formě alergických reakcí. Mohou se objevit kožní vyrážky, silné svědění a pálení. Kromě toho se při vtírání velkého množství masti může objevit hyperémie (zvýšený průtok krve) kůže.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interakce s jinými léky

Heparinová mast se může používat současně s jinými antikoagulačními léky. V tomto případě je velmi důležité striktně dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře a přesně užívat předepsané dávky, aby se zabránilo zhoršení stavu ve formě svalového krvácení a vzniku ještě závažnějších následků.

Interakce s jinými léky, zejména nesteroidními protizánětlivými léky, antiagregačními látkami a NSAID, zesilují účinek heparinové masti. Naopak antihistaminika, tetracykliny, hydrokortizon, přípravky s kyselinou salicylovou a nikotin její účinek významně oslabují.

Terapie je doplněna mírnou fyzickou aktivitou a také používáním elastických obvazů a kompresního punčochového zboží. Antikoagulační účinek heparinu se snižuje při interakci s tyroxinem, digitalisovými přípravky a námelovými alkaloidy. Během léčby se nedoporučuje pít alkohol. V každém případě je důležité před zahájením léčby informovat svého lékaře o dalších lécích, které užíváte, aby se předešlo možným komplikacím. Lékař předepíše optimální léčebný režim a poradí v otázkách týkajících se užívání heparinové masti a její kompatibility s jinými léky.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Podmínky skladování

Heparinová mast by měla být skladována, stejně jako každá jiná mast, na suchém, chladném a před sluncem chráněném místě při teplotě nepřesahující 15-20 °C. Toto jsou hlavní požadavky na tento lék, které jsou uvedeny v lékařských pokynech. Nedodržení pravidel skladování povede ke změně fyzikálně-chemických vlastností masti.

Skladovací podmínky je nutné dodržovat především proto, aby se heparinová mast nezkazila. V zásadě se doporučuje skladovat všechny masti v originálním obalu od výrobce. Tím se zajistí jejich stabilita a účinný účinek po celou stanovenou dobu trvanlivosti. Teplota, světlo, vlhkost - všechny tyto faktory je třeba zohlednit při skladování heparinové masti doma.

Po použití masti je nutné uzávěr pevně zašroubovat. Je důležité zajistit, aby se přípravek nedostal do rukou dítěte. Proto se doporučuje skladovat všechny léky v uzavřené skříňce na horní polici. Masti na emulzní bázi jsou považovány za méně stabilní a masti připravené na tukové a minerální bázi jsou stabilnější.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Skladovatelnost

Heparinová mast má stanovenou dobu použitelnosti 3 roky a tato informace je uvedena v návodu k léku. Po uplynutí této doby musí být mast zlikvidována. Léky s prošlou dobou použitelnosti nelze použít, protože jsou narušeny jejich vlastnosti a v některých případech mohou způsobit nepředvídané následky. V případech mastí se může jednat o alergické reakce.

Datum spotřeby a skladovací podmínky jakékoli masti musí být přísně dodržovány. Například teplotní výkyvy, vystavení světlu a vlhkosti mají nepříznivý vliv na kvalitu mastí. Emulzní masti jsou náchylné k delaminaci při nízkých nebo velmi vysokých teplotách. Suspenzní masti nebo masti připravené na gelovém základu rychle vysychají. U prošlých mastí dochází ke snížení aktivity léčivých látek a také ke zvýšení mikrobiální kontaminace.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]