Medulak

Medulac má osmotický a projímavý léčivý účinek.

Indikace Medulaca

Používá se k prevenci následujících porušení:

• zácpa, která vyžaduje stabilizaci fyziologické aktivity střeva;
• střevní dysbakterióza;
• hnilobná dyspepsie;
• enteritida s různou etiologií.

Kromě toho se používá ke změkčení stolice před lékařskými zákroky – například v případě operací v oblasti tlustého střeva, po takových zákrocích a při přítomnosti hemoroidů.

Formulář vydání

Produkt se vyrábí ve formě sirupu v lahvích o objemu 0,25 l, doplněných speciální odměrkou.

Farmakodynamika

Léčivá látka tohoto léku, laktulóza, je umělý derivát laktózy. Látka se nerozpouští v gastrointestinálním traktu, protože jí chybí enzymy, a také se prakticky nevstřebává.

Laktulosa se přeměňuje na kyselinu α-hydroxypropionovou, methanovou a ethanovou. Tím se snižuje pH a zvyšuje osmotický tlak uvnitř střevního lumen, což zvyšuje objem a stabilizuje konzistenci stolice. Současně lék stimuluje peristaltiku tlustého střeva. To vše vede k postupnému odstranění zácpy a obnovení fyziologického rytmu stolice. Vývoj projímavého účinku se projeví po 1-2 dnech od zahájení užívání.

Laktóza podporuje vylučování žlučových kyselin, což následně snižuje hladinu cholesterolu ve žluči a krvi.

Léčivo je také schopno inhibovat růst salmonely v tlustém střevě a kromě toho zlepšit vstřebávání vápenatých solí a fosfátů (aniž by oslabovalo vstřebávání vitamínů s minerálními složkami).

Farmakokinetika

Medulac má poměrně slabou absorpci, absorpce se prakticky neprovádí. Aktivní složka léku proniká do tlustého střeva, kde se rozkládá působením střevní flóry.

Léčivo se plně účastní metabolických procesů při použití v malých dávkách. Při podání velkých dávek se část léčiva vylučuje v nezměněné podobě.

Dávkování a aplikace

Sirup by se měl užívat perorálně. Výběr terapeutického režimu a dávkování se provádí s ohledem na léčebný výsledek a osobní charakteristiky pacienta.

V případě zácpy a dalších poruch se lék užívá jednou denně, doporučuje se užívat ráno se snídaní. Účinek se dostaví po 1-2 dnech. Pokud se po užívání do 2 dnů nedostaví žádný účinek, lze dávku zvýšit.

Dětem se sirup podává v dávce 5–10 ml, dospělým v dávce 15–45 ml.

Během udržovacího léčebného cyklu je nutné dávkování mírně snížit a zvolit tak, aby se dosáhlo 2–3 stolic denně. Léčebná kúra může trvat 3 měsíce.

Pokud není možné lék užívat perorálně, podává se klystýrem.

[ 8 ]

Používejte Medulaca během těhotenství

Přestože existují omezené informace o užívání laktulózy během těhotenství, neexistují žádné zprávy o malformacích plodu ani o neo- nebo fetotoxicitě. Testy na zvířatech nenaznačují žádné přímé ani nepřímé škodlivé účinky na těhotenství, vývoj plodu, porod nebo postnatální vývoj.

V případě potřeby je možné zvážit možnosti užívání přípravku Medulac během kojení nebo těhotenství.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost intolerance na složky léku;
• galaktosémie;
• hypolaktázie a intolerance fruktózy nebo galaktózy;
• střevní obstrukce.

Vedlejší efekty Medulaca

V počáteční fázi léčby může sirup způsobit nadýmání, které po několika dnech odezní. Kromě toho se může objevit průjem, nevolnost, bolesti břicha a zvracení.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Předávkovat

V případě intoxikace se objevují bolesti v oblasti břicha a průjem.

K odstranění těchto příznaků je nutné snížit dávku léku nebo jej úplně vysadit.

Interakce s jinými léky

Pokud se lék používá v kombinaci s antacidy nebo antibiotiky, jeho terapeutický účinek je oslaben.

Při použití v kombinaci s enterosolventními látkami, jejichž uvolňování závisí na hodnotách pH, je nutné vzít v úvahu, že laktulóza je schopna snižovat hodnoty pH ve střevech, a tím ovlivňovat uvolňování těchto léčiv.

[ 9 ]

Podmínky skladování

Medulac musí být uchováván mimo dosah malých dětí při teplotě nepřesahující 25 °C.

Skladovatelnost

Medulac lze používat po dobu 36 měsíců od data výroby léčivého přípravku.

Žádost pro děti

Projímadla se v pediatrii používají pouze ve výjimečných situacích a pod lékařským dohledem.

Analogy

Analogy léku jsou Normolakt, Bioflorax, Laxarin s laktulózou a také Dufalac s Lactuvitem a Normase.