Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Otrava pivem
Lékařský expert článku
Naposledy posuzováno: 12.07.2025
Přestože pivo, které se získává kvašením škrobových cukrů v mladině za vzniku ethanolu a oxidu uhličitého (oxidu uhličitého), je nízkoalkoholický nápoj, otrava alkoholem z piva není neobvyklá. Otrava pivem navíc může být podobná otravě jídlem.
Epidemiologie
Nadměrná konzumace alkoholu způsobuje každoročně více než 4 300 úmrtí nezletilých mladých lidí.
Ačkoli je pro osoby mladší 21 let nelegální kupovat alkohol, lidé ve věku 12 až 20 let vypijí 11 % veškerého alkoholu spotřebovaného ve Spojených státech. Více než 90 % tohoto alkoholu se konzumuje ve formě nealkoholických nápojů, včetně piva.
V roce 2013 navštívily osoby ve věku 12 až 21 let přibližně 119 000 pohotovostí kvůli zraněním a dalším onemocněním souvisejícím s alkoholem.[ 1 ]
Příčiny otrava pivem
Hlavní příčiny otravy alkoholem z piva jsou spojeny s překročením limitu tzv. alkoholové tolerance organismu - souhrnu jeho funkčních reakcí na účinky etanolu. Mnoho jeho milovníků ani netuší existenci limitu alkoholové tolerance a v krátkém čase vypijí příliš mnoho.
Zatímco játra průměrného člověka dokážou během jedné hodiny „zpracovat“ pouze 360 ml středně a vysoce koncentrovaného piva (víno – 150 ml, vodka – ne více než 45 ml) bez negativních následků pro tělo.
Ti, kteří zneužívají alkohol, včetně piva, se stávají na něj méně citlivými, takže dávky se zvyšují a játra alkohol hůře a pomaleji metabolizují. A v takových případech může i malé množství alkoholu vést k jeho vysoké koncentraci v krvi, v důsledku čehož toxický účinek etylalkoholu vede k otravě. Více informací viz - Otrava alkoholem.
Otrava prošlým pivem (s prošlou dobou trvanlivosti a datem prodeje), která není spojena s účinky etanolu, otrava živým pivem (tj. nepasterizovaným), jakož i otrava točeným pivem (prodávaným nikoli v uzavřených obalech, ale z kohoutku) se řadí mezi alimentární toxické infekce.
Pokud jsou porušena pravidla hygieny a mikrobiologické čistoty výroby, mohou se do mladiny a konečného produktu dostat nejen tzv. divoké kvasinky (houby Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), které negativně ovlivňují její kvalitu a snižují trvanlivost, ale také oportunní a patogenní bakterie: Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.
Výzkum vyvrátil všeobecně rozšířenou představu, že patogenní mikroorganismy nemohou přežít v kvašených alkoholických nápojích, zejména v pivu. Patogenní bakterie, jako je Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (sérotyp Typhimurium) a Bacillus cereus, pokud jsou zavlečeny do mladiny během chlazení, provzdušňování nebo kvašení, zůstávají životaschopné při teplotě skladování piva +5–22 °C. [ 2 ] E. coli a salmonela nepřežívají v silném pivu, ale v pivu střední síly přežívají měsíc při teplotě +4 °C a velmi rychle se množí v nealkoholickém, nízkoalkoholickém a nepasterizovaném pivu. [ 3 ]
Kromě toho se k čištění piva často používají filtry z křemelinové horniny – přírodní křemičité sedimentární horniny, která, jak uvádí časopis Journal of Agricultural Food Chemistry, může obsahovat těžké kovy (olovo, kadmium) a arsen, které jsou pro člověka toxické. Například kadmium dráždí žaludek a způsobuje zvracení a průjem. Odborníci posuzují přítomnost iontů těžkých kovů v pivu podle jeho koloidního zákalu.
Rizikové faktory
Otrava pivem je důsledkem jeho nadměrné konzumace, zejména silně koncentrovaných odrůd (s obsahem etylalkoholu až 8,5–14 %). Riziko takové otravy se zvyšuje, pokud má člověk pivní alkoholismus.
A rizikové faktory otravy jídlem jsou spojeny s konzumací nekvalitního piva: vyrobeného v rozporu s hygienickými normami, kontaminovaného mikroby, nesprávně skladovaného, prodávaného po uplynutí doby použitelnosti nápoje.
Patogeneze
Mechanismus vzniku otravy alkoholem pivem se příliš neliší od vzniku otravy jinými druhy alkoholických nápojů. Alkohol se vstřebává v gastrointestinálním traktu a dostává se do krevního oběhu; pití velkého množství alkoholu vede k rychlému zvýšení jeho koncentrace v krvi (až o 0,08 % nebo více), což překračuje schopnost těla (jaterní enzym alkoholdehydrogenáza) štěpit etanol. V důsledku toho dochází k narušení funkcí životodárných center mozkové kůry, která řídí dýchání, srdeční frekvenci, tělesnou teplotu, endokrinní systém atd. [ 4 ]
Patogeneze bakteriálně způsobené otravy pivem je spojena s účinkem exotoxinů (enterotoxinů) nebo enzymů produkovaných enteropatogenními nebo enterotoxigenními mikroorganismy (uvedenými výše) na buňky střevní sliznice.
Enterotoxiny poškozují buněčné membrány epitelu střevní sliznice, což – v důsledku úniku sodíku a vody – narušuje osmolaritu obsahu střevního lumen. To má za následek sekreční průjem.
Symptomy otrava pivem
Prvními příznaky otravy alkoholem z piva jsou závratě a ztráta koordinace, celková slabost, stejně jako bledá kůže a studený pot. I když člověk přestane pít, alkohol v žaludku a střevech nadále vstupuje do krevního oběhu a cirkuluje po celém těle, což způsobuje typické příznaky: nevolnost a spontánní zvracení, třes a křeče končetin, hypotermie (nízká tělesná teplota), otupělé reakce, náhlé ztráty vědomí (následované alkoholovou amnézií), duševní poruchy, zpomalení dýchání a srdeční frekvence. [ 5 ]
V případech konzumace nekritických dávek nekvalitního piva - prošlého, živého, točeného - se objevuje celková slabost, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, střevní kolika, průjem, subfebrilní teplota, obecně příznaky otravy jídlem.
Diagnostika otrava pivem
Diagnóza otravy alkoholem z piva se stanoví klinicky, ale diferenciální diagnostika je nutná k vyloučení otravy omamnými látkami, methanolem nebo ethylenglykolem.
Podrobnější informace v materiálech:
Kdo kontaktovat?
Léčba otrava pivem
Léčba jakékoli otravy začíná první pomocí oběti. Jak ji správně poskytnout, přečtěte si v publikacích:
V závažných případech odešle přivolaná záchranná služba postiženého do zdravotnického zařízení, kde se provádí symptomatická intenzivní terapie otravy a podávají se vhodné léky, které se podávají intravenózně infuzí. [6 ]
V mírných případech otravy se léčba provádí doma: výplach žaludku, užívání adsorbentů (aktivní uhlí, Polysorb atd.), nezapomeňte vypít roztok Rehidronu nebo roztok soli s cukrem (čajová lžička každé složky na litr převařené vody) - k doplnění tekutin a solí ztracených v důsledku zvracení a průjmu. Více informací v publikacích:
Tradiční medicína doporučuje přidávat do vody na výplach žaludku manganistan draselný nebo jedlou sodu (což v případě otravy alkoholem a pivem nedává smysl). Ale scezený zelený čaj nebo čaj se zázvorem doplní rehydratační účinek v případě otravy jídlem.
Jako doplněk je možná bylinná léčba: nevolnost lze zmírnit užíváním odvaru z meduňky nebo heřmánku (lžíce suché suroviny na 250 ml vroucí vody, užívat půl sklenice třikrát denně); [ 7 ] odvar z kořene omanovníku, který se připravuje ve stejném poměru, ale užívá se třikrát až čtyřikrát denně po 30 ml, pomáhá eliminovat enterotoxiny.
Prevence
Jak předejít otravě pivem? Znejte své limity a nikdy nepijte na lačný žaludek.
A prevence otravy jídlem závisí na tom, jak pečlivě si vyberete pivo, zkontrolujete-li sediment nebo zákal a také zkontrolujete-li datum spotřeby (které je uvedeno na etiketě).
Předpověď
Jak začátečníci, tak i zkušení konzumenti piva mohou trpět těžkou, život ohrožující intoxikací. Výsledek otravy pivem, tedy její prognóza, závisí na mnoha faktorech a bohužel může být fatální.