Rapidol

Rapidol je antipyretikum a analgetikum. Obsahuje léčivou látku paracetamol.

Indikace Rapidola

Je indikován k úlevě od bolesti různého původu:

• bolesti hlavy (včetně migrén);
• bolesti zubů (také v případě prořezávání zoubků u dětí);
• během patologií infekční a zánětlivé geneze, které jsou doprovázeny stavem horečky (také v důsledku očkování);
• k úlevě od bolesti kloubů nebo svalů a také při neuralgii traumatického nebo revmatického původu;
• s algomenoreou.

[ 1 ], [ 2 ]

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje ve formě dispergovaných tablet. Tablety o síle 125 nebo 250 mg se vydávají po 6 kusech v 1 blistru; samostatné balení obsahuje 2 blistry. Tablety o síle 500 mg se vydávají po 4 kusech v 1 blistru; v balení - 3 blistry.

Rapidol Cold

Rapidol Cold je prášek, ze kterého se vyrábí perorální roztok. Patří do kategorie antipyretik a léků proti bolesti. Složení léku obsahuje paracetamol, kombinace neobsahuje psycholeptika. Je k dispozici v 5g sáčcích. Balení obsahuje 10 sáčků prášku.

Rapidol retard

Rapidol retard je tableta s prodlouženým uvolňováním. Každá lahvička obsahuje 10 nebo 20 tablet.

Farmakodynamika

Paracetamol je 4-hydroxyacetanilid, což je nesalicylátové nenarkotické analgetikum-antipyretikum, jehož analgetické vlastnosti jsou zajištěny periferním a centrálním účinkem. Léčivo zvyšuje citlivost na bolest a navíc má slabě vyjádřený protizánětlivý účinek, potlačuje procesy syntézy PG a blokuje impulsy, které vznikají uvnitř vodičů citlivých na bradykinin.

Farmakokinetika

Léčivo se při perorálním podání vstřebává poměrně rychle a úplně. V plazmě dosahuje vrcholu 15–60 minut po užití tablety. Účinné hladiny v plazmě dosahuje lék při předepsání tablet v dávce 10–15 mg/kg.

Metabolismus paracetamolu probíhá převážně v játrech, procesem konjugace s kyselinou glukuronovou a kyselinou sírovou. Výsledkem je tvorba paracetamolsulfátu a glukuronidu.

Účinná složka se vylučuje ledvinami, přičemž méně než 5 % látky se vylučuje v nezměněné formě. Poločas rozpadu při perorálním podání je přibližně 1–4 hodiny.

Pokud pacient trpí těžkým selháním ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml/min), je vylučování paracetamolu i s jeho rozpadovými produkty pomalejší.

[ 3 ]

Dávkování a aplikace

Lék se užívá perorálně, po jídle (po 1-2 hodinách).

Pro děti mladší 6 let by se tableta měla rozpustit v mléce nebo vodě (stačí polévková lžíce). Je lepší nepoužívat ovocnou šťávu, protože by mohla způsobit hořkou chuť.

Dospělí a děti starší 6 let by měly tabletu rozpustit. Není třeba ji žvýkat, protože se po smíchání se slinami rozpouští poměrně rychle.

Jednorázově je povoleno užít maximálně 10-15 mg/kg léku. Maximální denní dávka není vyšší než 60 mg/kg paracetamolu.

Pro kojence od 3 měsíců se lék (objem tablety - 125 mg) předepisuje na následujícím základě: jednorázová dávka - v rozmezí 10-15 mg / kg; maximálně denně - 40-60 mg / kg. Nelze užít více než 4 porce denně a intervaly mezi dávkami - nejméně 4 hodiny.

Dětem od 3 let se lék (tablety 250 mg) předepisuje čtyřikrát denně s intervalem 6 hodin mezi dávkami.

Děti starší 7 let by měly užívat tablety 250 mg 6krát denně ve 4hodinových intervalech.

Děti od 9 let užívají tablety v dávce 500 mg čtyřikrát denně v 6hodinových intervalech.

Dospívající ve věku 12 let a starší a dospělí užívají lék (500 mg) maximálně 6krát denně s intervalem 4 hodin.

Bez lékařského předpisu můžete užívat pilulky maximálně 3 dny.

Délku léčby předepisuje lékař. Předepsané dávkování nelze překročit. Je také zakázáno užívat Rapidol s jinými léky obsahujícími paracetamol.

[ 6 ]

Používejte Rapidola během těhotenství

Předepisování přípravku Rapidol těhotným ženám je povoleno pouze v případech, kdy přínos léku pro ženu převažuje nad pravděpodobností komplikací pro plod.

Aktivní složka léku proniká do mateřského mléka, ale její množství je nedostatečné k projevení léčivého účinku. Neexistují ani informace o zákazu užívání léků během kojení.

Kontraindikace

Mezi hlavní kontraindikace:

• nesnášenlivost paracetamolu a dalších složek léku;
• závažné funkční poruchy jater nebo ledvin;
• vrozená forma hyperbilirubinémie;
• Deficit G6PD;
• alkoholismus;
• těžká forma anémie, stejně jako leukopenie a patologie v hematopoetickém systému;
• děti mladší 3 měsíců.

[ 4 ]

Vedlejší efekty Rapidola

V důsledku užívání léku se mohou objevit nežádoucí účinky (ačkoli paracetamol je způsobuje poměrně zřídka):

• imunitní reakce: projevy intolerance (včetně vyrážek na sliznicích a kůži (zejména kopřivka a erytematózní a generalizovaná vyrážka), stejně jako svědění), anafylaxe, Lyellův nebo Stevens-Johnsonův syndrom a Quinckeho edém;
• orgány trávicího systému: bolest v epigastriu a nevolnost;
• reakce endokrinního systému: rozvoj hypoglykémie, která může vést k hypoglykemickému kómatu;
• lymfatický a hematopoetický systém: rozvoj anémie (i hemolytického typu), agranulocytóza s trombocytopenií a navíc methemoglobinémie (dušnost, cyanóza a bolest srdce) a sulfhemoglobinémie, stejně jako výskyt krvácení nebo modřin;
• respirační poruchy: rozvoj bronchospasmu u lidí s intolerancí na aspirin a jiné NSAID;
• reakce hepatobiliárního systému: funkční porucha jater, zvýšená aktivita jaterních enzymů (často bez následného rozvoje žloutenky).

Pokud se objeví nežádoucí účinky, doporučuje se přestat lék užívat a poradit se s lékařem.

[ 5 ]

Předávkovat

Příznaky předávkování: zvracení, bledost, nevolnost a rozvoj anorexie a navíc bolesti břicha - často se vyskytují během prvních 24 hodin.

Toxický účinek intoxikace paracetamolem se u dospělých rozvíjí v důsledku užití jednorázové dávky přesahující 10 g a u dětí více než 150 mg/kg. Znatelné příznaky poškození jaterních funkcí se objevují po 12–48 hodinách; méně často se rozvíjí rychlejší porucha funkce jater (v tomto případě se mohou objevit komplikace ve formě selhání ledvin). Možné jsou poruchy metabolismu glukózy a rozvoj metabolické acidózy.

V případě těžké intoxikace může selhání jater vést k hypoglykémii, krvácení, encefalopatii, kómatu a smrti. Akutní selhání ledvin, doprovázené akutní tubulární nekrózou, se projevuje hematurií, silnou bolestí v bederní oblasti a proteinurií. Může se vyskytnout i bez závažné jaterní dysfunkce. Existují zprávy o pankreatitidě a srdeční arytmii.

V případě dlouhodobého užívání léku ve velkých dávkách může být reakcí hematopoetického systému rozvoj agranulocytózy, trombocytopenie, neutro-, leukopenie nebo pancytopenie, stejně jako aplastické anémie.

Předávkování může způsobit poruchy CNS, jako jsou problémy s pozorností a prostorovou orientací, závratě, nespavost, pocit úzkosti nebo nervozity, a také třes a psychomotorický neklid.

Močové orgány – rozvoj nefrotoxicity (kapilární nekróza, ledvinová kolika a tubulointersticiální nefritida).

V případě předávkování se může vyvinout tachykardie, hyperhidróza, hyperreflexie a extrasystolie, dále poruchy vědomí, pocit ospalosti, třes a křeče, útlum funkce centrálního nervového systému a poruchy srdečního rytmu.

U jedinců s určitými rizikovými faktory (jako je dlouhodobé užívání fenobarbitalu, primidonu, karbamazepinu nebo fenytoinu, stejně jako třezalky tečkované, rifampicinu a dalších léků indukujících jaterní enzymy; pravidelné užívání etanolu ve velkém množství; glutathionová forma kachexie (dochází k porušení trávicího procesu, HIV, hladovění a cystické fibróze)) může užívání 5+ g paracetamolu vyvolat poškození jater.

Postižený musí být okamžitě hospitalizován (i při absenci časných známek předávkování). Příznaky poruchy se mohou omezit na zvracení s nevolností nebo nemusí odrážet závažnost poruchy a pravděpodobnost poškození systémů a orgánů.

Pokud byla do 1 hodiny užita velká dávka léku, lze užít aktivní uhlí. Plazmatické hladiny paracetamolu by měly být změřeny nejméně 4 hodiny po užití léku, protože dřívější vyšetření neposkytují spolehlivé údaje.

N-acetylcystein lze užít do 24 hodin po užití přípravku Rapidol, ale maximálního ochranného účinku této látky lze dosáhnout při užití do 8 hodin po užití nadměrné dávky. Poté jsou vlastnosti antidota výrazně oslabeny. V případě potřeby lze N-acetylcystein podat intravenózně v souladu s požadovaným dávkováním. Pokud se nedostaví zvracení, lze methionin užít perorálně – alternativní metoda, pokud hospitalizace není možná.

[ 7 ]

Interakce s jinými léky

Rychlost absorpce aktivní složky léčiva se zvyšuje v případě kombinace s domperidonem nebo metoklopramidem a v případě kombinace s cholestyraminem se naopak snižuje.

Antikoagulační účinek warfarinu, stejně jako jiných kumarinů, se zvyšuje v případě kombinovaného užívání paracetamolu (dlouhodobé každodenní užívání). To zvyšuje pravděpodobnost krvácení. Je třeba poznamenat, že pravidelné užívání Rapidolu nemá významný účinek.

Antipyretické vlastnosti paracetamolu jsou oslabeny při kombinaci s barbituráty.

Antikonvulziva (včetně barbiturátů s fenytoinem a karbamazepinem), která stimulují mikrozomální jaterní enzymy, mohou zvýšit toxický účinek paracetamolu na játra, protože tato kombinace zvyšuje stupeň přeměny látky na hepatotoxické produkty rozpadu.

Kombinace Rapidolu s hepatotoxickými léky zvyšuje toxický účinek léku na játra. Při kombinaci velkých dávek paracetamolu s látkou isoniazid se zvyšuje pravděpodobnost hepatotoxického syndromu.

Lék oslabuje účinek diuretik.

Je zakázáno užívat Rapidol společně s alkoholickými nápoji.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Podmínky skladování

Rapidol by měl být skladován na tmavém místě, mimo dosah vlhkosti a dětí. Teplota – maximálně 25 °C.

Skladovatelnost

Rapidol v dávkách 125 a 250 mg lze užívat po dobu 3 let a v dávkách 500 mg – 4 roky od data vydání léku.