Svrbení kůže u diabetes mellitus typu 1 a typu 2

Diabetes mellitus je nebezpečné a nepříjemné onemocnění, které člověku nejenom způsobuje nepohodlí, ale také významně omezuje jeho vitalitu. Jeden z nejnepříjemnějších jevů, mnoho pacientů rozpozná svědění u diabetu. Svědění může být silné, otravné. Někdy se stává nesnesitelným a prakticky přivádí člověka k nervovému napětí.

Je to pruritus u diabetes mellitus?

Diabetes je velmi často doprovázen svěděním, protože toto onemocnění je založeno na porušení metabolických procesů. To přináší zvýšené zatížení všech systémů, včetně nervového systému, endokrinní, imunitní. V důsledku toho se rozvíjí citlivost a náchylnost organismu. Někdy je svědění následkem alergické reakce, která se objevuje na pozadí metabolických poruch.

Příčiny svědění kůže při cukrovce

Existuje mnoho důvodů. Především jsou to vnitřní procesy, které se odehrávají v těle. Mohou to být alergické, autoimunitní onemocnění, narušení normálního fungování nervového a endokrinního systému. V některých případech může být příčinou vrozené přecitlivělosti nervového systému a také narušení obecného biochemického cyklu, včetně obezity, podvýživy a dalších procesů.

[1]

Rizikové faktory

Rizikovou skupinou jsou lidé trpící poruchami imunitního, endokrinního, nervového systému, kteří trpí nadměrnou nebo podváhou. Rizikové faktory zahrnují nadměrnou a nedostatečnou výživu, narušené metabolické procesy, podvýživu, nedostatek vitamínů a minerálů v těle a nedostatečné pití. Také lidé, kteří používají nadměrné množství sladké, jíst tučné, uzené, smažené potraviny, které obsahují velké množství cholesterolu, jsou ohroženy. 

[2], [3]

Patogeneze

Jádrem patogeneze je narušení obecných procesů v těle a v důsledku toho i porušení na místní úrovni. V tomto případě se v krvi nahromadí nadměrné množství glukózy. Ledviny nejsou schopny zpracovat nadměrné množství cukru, které vstoupí do těla s jídlem. Příčina může být porušení funkce ledvin, zejména jeho absorpčních procesů. To vede k nadměrné akumulaci tekutiny v těle. Spolu s ním se hromadí toxiny a metabolické produkty, které mají negativní vliv na další metabolické procesy. Intoxikace se zvyšuje, na místní úrovni jsou narušeny výměny tkáně a buněk.

Existuje také porušení hormonálního pozadí. Zejména funkce nadledvin a pankreatu. Výsledkem je výrazné narušení hormonálního pozadí, včetně mechanismu regulace metabolismu sacharidů, který se projevuje v narušení výměny cukrů.

Postupně se hromadí nadměrné množství glukózy (jako konečný produkt metabolismu uhlohydrátů v těle). Glukóza se hromadí v buňkách, opouští mezibuněčný prostor, což vede ke změně celkového metabolismu uhlohydrátů. Výsledkem je, že se tento proces může zastavit a může se zhoršit, což povede k rozvoji onemocnění. Nadměrná akumulace glukózy vede k narušení místního oběhu.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Epidemiologie

Podle statistik se diabetes mellitus vyskytuje hlavně u lidí starších 60 let. Nicméně dnes existuje tendence omlazení této nemoci: vyskytuje se i u lidí ve věku 55-60 let. Někdy se diabetes vyskytuje u mladší generace a dokonce u dětí. To znamená, že podíl nemocnosti u starších osob činil zhruba 65% onemocnění u lidí mladších 60 let pro nemoc představuje zhruba 25% nemocnosti, činil 6% na dospívání podíl a asi 4% tvoří děti mladší 10 let . Přibližně 68% případů diabetu je doprovázeno závažným svěděním. Svrbení nejčastěji narušuje děti a mladé muže (78% případů), 15% případů je u dospělých a pouze 3% u starších osob.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Symptomy

Jako první znamení je silné pálení a svědění. Současně dochází k podráždění na kůži, na jakémkoli místě. Kůže může být suchá, utažená, peeling a drsnost se objeví. Postupně kůže může slazit. Často se v oblasti vlasů rozvíjí lupy.

Co je svědění pro cukrovku?

Svědění může být zpravidla charakterizováno jako trvalé, rušivé. Často zabraňuje spánku, protože může způsobit nervózní nadměrné pocity a dokonce i nervový výpad. To také způsobuje hoření, zarudnutí, podrážděné oblasti. Zvláště horší v noci. Večer se stává silnějším, sníží se ráno.

S cukrovkou kůže trpí hodně. Na něm jsou různé erupce, podráždění, které jsou doprovázeny svěděním. Existují také případy, kdy je kůže absolutně čistá, bez vyrážky a podráždění. Svědění je však obrovským problémem. 

[20], [21], [22], [23]

Svědění těla s diabetem

Diabetes je často doprovázen svěděním. Nejen, že je poškozena hlava, paže, nohy, ale i celé tělo. Ve většině případů jsou příčinou pruritusu alergické reakce, nadměrná akumulace metabolických produktů v těle, toxiny. Ke svědění může dojít také v důsledku alergické reakce. Přecitlivělost na kůži, senzibilizace těla, nadměrná hladina glukózy v krvi může vést ke vzniku svědění. Často svědění je doprovázeno vyrážkou, zarudnutím kůže, podrážděním.

Svědění v intimní oblasti s diabetes mellitus

Příčinou může být změna celkového hormonálního pozadí, stejně jako zvýšená hladina glukózy v krvi. To vše vede k narušení normálního stavu mikroflóry na sliznicích urogenitálního traktu. To vede k rozvoji podráždění, zánětlivého procesu. V tomto případě se pod vlivem zvyšujícího se obsahu glukózy zvyšuje podráždění sliznice, což vede ke zčervenání, svědění a výskytu nepříjemného zápachu. Svědění se může projevit jako důsledek výskytu hojných sekrecí, které doprovázejí jakýkoli zánětlivý a infekční proces.

Nebezpečí svrbení v perineu, genitáliích a konečníku je, že je téměř vždy doprovázeno intenzivním vývojem plísňových a bakteriálních infekcí. Vysoká hladina glukózy v krvi narušuje lidskou imunitu, takže imunita pacienta s diabetem je a priori snížena. Také všichni pacienti mají hormonální poruchy. Jakákoli infekce postupuje na pozadí snížené imunity. Zánětlivý proces také postupuje.

Nejprve ženy trpí svěděním pohlavních orgánů, protože to usnadňují znaky anatomické struktury ženských pohlavních orgánů, stejně jako určité funkční rysy a fyziologické potřeby ženského těla.

Nebezpečnou komplikací pruritu v intímních místech je vývoj houbové infekce. Nejčastěji se vyvíjí kandidóza, která se také nazývá drozd. Kandidóza je způsobena houbovou infekcí - houbou Candida. Mechanismus infekce je následující: zvýšení hladiny glukózy v krvi. To má za následek snížení imunity, porušení hormonálního pozadí. V důsledku toho se rozvíjí narušení mikroflóry. Nejprve je narušena mikroflóra urogenitálního traktu, protože je to nejdynamičtější biotop.

Porucha mikroflóry vede k dysbakterióze, při níž dochází ke snížení množství normální mikroflóry a ke zvýšení množství patogenní mikroflóry. Může to být bakteriální infekce, houbová infekce.

Svědění nohou s diabetem

Často svědění ovlivňuje nohy. To je způsobeno skutečností, že hlavní zátěž spadá přesně na nohy jakékoli osoby. Je známo, že cukrovka je doprovázena zvýšením množství glukózy v krvi. To s sebou nese celou řadu negativních důsledků, jako je narušení normálního vaskulárního stavu, snížená rychlost cirkulace krve, špatný krevní oběh procesů, snižování pružnosti a cévní pružnosti. Všechno to negativně ovlivňuje stav nádob na nohou v první řadě. Jako zhoršující faktor jsou možné křečové žíly, vývoj aterosklerózy.

Svědění a pálení cukrovky

Tyto příznaky nejčastěji postihují nohy, rozkroky, slabiny, hlavu. Někdy svědění a pálení celého těla. Příčina vzniku svědění a pálení je porušení normálního fungování imunitního systému, porušení hormonálního pozadí, vývoje dysbiózy. To vše je doprovázeno narušením normálního metabolismu, zejména metabolismus uhlohydrátů je narušen. V důsledku těchto poruch dochází k nadměrné akumulaci glukózy v krvi. Toto nadále narušuje metabolismus, podporuje akumulaci metabolitů v těle, které cirkulují imunitní buňky.

Zvýšené množství glukózy v krvi přispívá k rozvoji zánětlivých a infekčních reakcí, negativně ovlivňuje stav cév. Jejich pružnost a pružnost jsou ztraceny. Může se vyvinout exsudát, zánětlivý a infekční proces. Podráždění a zarudnutí se často vyskytují na povrchu těla, což způsobuje svědění a pálení.

Svědění ve slabinách a perineu s diabetem

Diabetes mellitus je doprovázeno svěděním, které se vyskytuje nejčastěji v perineu a v inguinální oblasti. Poskytnutí dostatečné léčby, zbavení se svědění je dost snadné. Není-li symptom ošetřen, mohou se objevit závažnější komplikace, zejména svědění přichází do spalovacího stavu nebo do chronického stavu. Někdy svržení prochází od slabin až po celé tělo. Často příčinou je zvýšená hladina glukózy v krvi. Jeho vývoj se může zvýšit pod vlivem stresu, na slunci, s věkem. Proto je důležité, aby diabetici kontrolovali hladinu glukózy v krvi.

Svědění není vždy důsledkem vysoké hladiny glukózy v krvi. Musí být zajištěno, že to není výsledek environmentálních faktorů. Svrbení může být kožní reakcí na různé podněty, nepříznivé faktory. Negativně ovlivňuje také ultrafialové, některé kosmetické prostředky. Svědění může být způsobeno negativním dopadem nových technologií, přípravků pro péči o pokožku, epilačních technik. To je často zmateno svěděním, ke kterému dochází po použití epilátoru nebo kosmetickým zákrokem se svěděním, ke kterému dochází jako důsledek metabolických poruch na pozadí diabetu.

Různá onemocnění vnitřních orgánů mohou způsobit vznik pruritu. Zánět je přirozená reakce na ničivé procesy, které se vyskytují v těle za působení vysoké hladiny glukózy. To je také způsobeno skutečností, že zátěž na těle, hlavních orgánech a systémech je výrazně zvýšena. Například diabetes je nejčastěji doprovázen svěděním, které se vyskytuje u onemocnění ledvin, jater, nadledvin a pankreatu.

Svědění a pálení může být důsledkem hypovitaminózy. Zvláště výrazná s nedostatkem vitamínů A, PP, C Často jsou příčinou alergické reakce, podráždění pokožky syntetickými tkáněmi. To může být zvláště výrazné u žen, které nosí nylonové punčocháče. Mají vysoký stupeň elektrifikace, v důsledku čehož mohou narušit mikrocirkulaci a výměnu vzduchu, což vede ke vzniku svědění, dalšího hoření. To zahrnuje špatnou výživu, časté namáhání, narušené metabolické procesy.

Je třeba mít na paměti, že citlivost kůže při cukrovce se významně zvyšuje. Důvody mohou být různé: svrbení se rozvíjí při narušení místního krevního oběhu, stlačení některých míst blízkým oblečením, doplňky. Příčiny patologie mohou být proto mnoho, a není možné určit přesnou příčinu bez diagnózy. Proto musíte co nejdříve kontaktovat lékaře, který předepíše nezbytné vyšetření, diagnostikuje a předepíše odpovídající léčbu.

Svědění hlavy s diabetem

Hlava je často s diabetem svrbitelná a pro to může být mnoho důvodů. Přesná příčina vývoje svrbení hlavy není zatím známa. Takže můžeme předpokládat, že svědění vzniká v důsledku snížené imunity na pozadí narušených metabolických procesů. Jedná se zejména o porušení metabolismu uhlohydrátů. Je známo, že svědění vzniká také na pozadí intoxikace, zvýšeného stresu na těle, alergizace a senzibilizace těla. Mělo by se také vzít v úvahu, že citlivost kůže výrazně vzrůstá na pozadí zvýšené glukózy.

Svědění v konečníku u diabetes

Zadní průchod může být svědivý, protože zvyšuje senzibilizaci a citlivost těla. Je také nutné provádět diferenciální diagnostiku, ujistěte se, že to není helminthous, a ne jiné nemoci invazivní povahy. Také je nutné vyloučit alergickou reakci, intoxikaci. K tomu musíte navštívit lékaře, který provede diagnózu a předepíše potřebnou léčbu. Jako testy se používá laboratorní a přístrojová diagnostika. Poměrně informativní mohou být krevní testy (biochemické, klinické, krve pro cukr), analýzu moči a výkalů, stejně jako škrábání.

Těžké svědění u diabetu

Když silný svědění potřeba diagnostikovat, protože tam může být mnoho důvodů, ale hlavně vyvolávajícím ošetření svědění, který je zaměřen na řešení základních příčin rozvoje onemocnění.

Pro diagnostiku onemocnění musíte co nejdříve navštívit lékaře. Bude vyžadovat inspekci, průzkum. Lékař během rozhovoru shromažďuje anamnézu života a nemoci, v jehož analýze lze získat mnoho důležitých informací. Je to rozhovor a historie, které pomáhají lékaři určit přesnou příčinu patologie.

Po obdržení všech potřebných informací doktor může již posoudit příčiny vývoje onemocnění, vlastnosti patogeneze, klinické formy, provést určité předpovědi. Pak lékař vyšetří pacienta. Obvykle se používají klasické metody výzkumu, jako je palpace, perkuse, auskultace. Je-li to nutné, mohou být předepsány laboratorní a instrumentální metody vyšetření, které závisí na orgánu, ve kterém se nachází možná patologie.

Při závažném svědění je téměř vždy nutné mít další diagnostiku ve formě testů, instrumentální diagnostiky. Nejčastěji předepsané klinické testy: krev, moč, výkaly. Umožňují nám posoudit celkovou orientaci procesů, které se vyskytují v těle. Na základě těchto obecných údajů je možné určit průběh další diagnózy, v závislosti na předpokládané patologii. Mohou být předepsány další testy.

Také si rozetřete a škrábejte přímo ze svědění. Při onemocnění nejasné etiologie se provádí studie o skrytých infekcích, parazitických onemocněních. Instrukční diagnóza závisí na tom, jaká patologie má lékař podezření. Například pokud máte podezření na nemoci GI, možná budete potřebovat gastroscopy, radiography, ultrazvuk, kolonoskopii. Pokud máte podezření na dýchací systém, spirogram, rentgenové vyšetření a funkční testy. Pokud existuje podezření na srdeční onemocnění a oběhový systém, jsou předepsány elektrokardiogram, ultrazvuk srdce a další vyšetření.

Nejobecnější metodou vyšetření je zobrazování pomocí magnetické rezonance, které umožňuje zhodnotit stav kostního systému a měkkých tkání. Rozsah postupu je takový, že je možné vyšetřit celý organismus jako celek. Výhodou této metody je, že umožňuje identifikovat možné patologické stavy v nejranějších fázích jejich vzniku, což umožňuje přijmout nezbytná opatření včas a eliminovat patologické stavy v počátečních stádiích nebo je předcházet.

Svědění u mužů s diabetem

U mužů se svědění vyskytuje méně často než u žen. Nicméně, pokud jde o intenzitu, je mnohem silnější a více rušivé, zbavit se toho je obtížnější. Proto je důležité zabránit svědění, nebo zastavit její progresi v počátečních fázích. Diagnostika je pro to důležitá.

Nejprve je třeba určit, zda je svědění nezávislým projevem jakéhokoli onemocnění kůže, alergie nebo jiné reakce, nebo je symptomem cukrovky. Za tímto účelem se provádí laboratorní a přístrojová diagnostika.

Je také důležité určit přesnou příčinu svědění. Nejjednodušší metoda léčby je etiologická, zaměřená na odstranění příčiny patologie. Čím rychleji je příčina odstraněna, tím rychleji se nemoc vyléčí.

Svědění u žen s diabetem

U žen se svědění vyskytuje hlavně v urogenitálním traktu, v urogenitálních orgánech, protože je nejzranitelnější částí ženského těla. To je způsobeno zvláštnostmi anatomické struktury a fyziologie ženského těla, stavu imunitního systému a hormonálního pozadí. Abyste vyléčili svědění, musíte se podívat na lékaře. Může být nutné konzultovat gynekologa-endokrinologa.

Svědění vagíny s diabetem

Hlavním důvodem vývoje této patologie je nejčastěji vaginální dysbióza, proti níž se sníží množství normální mikroflóry. Toto místo okamžitě převezme patogenní mikroflóru, což vede k rozvoji zánětlivého procesu.

Jakákoli infekce se obvykle vyvíjí na pozadí snížené imunity, která se vyvíjí na pozadí hormonálních poruch, metabolických poruch, nedostatku vitamínu. Dysbakterióza také působí jako jeden z faktorů, které narušují stav sliznice a mikroflóry.

Základem biotopu ženského reprodukčního systému jsou vaginální bioavarianty sacharolytických mikroorganismů. Jsou nazývány bakteriemi "Dodderlein". Vývoj těchto mikroorganismů je doprovázen intenzivní syntézou kyseliny mléčné. Tato kyselina vytváří optimální prostředí, které podporuje vývoj zástupců normální mikroflóry.

Důležité je také to, že takové médium brání kolonizaci biotopu mikroorganismy citlivými na kyselinu, které jsou nejčastěji patogeny. Tato vlastnost se nazývá rezistence kolonizace, jejíž podstatou je, že zástupci normální mikroflóry neumožňují rozvíjet představitele patogenní flóry. Pokud hladina glukózy v krvi narůstá, změní se také prostředí: mění se hormonální pozadí, snižuje imunita a přirozené prostředí v různých biotopích se liší. To znamená změnu bakteriální populace, hlavní zástupce. V důsledku toho počet laktobacilů klesá a jejich místo je obsazeno jinými organismy, které jsou patogenní nebo podmíněně patogenní. Mohou způsobit podráždění, otoky, svědění, onemocnění.

Diagnostika svědění kůže při cukrovce

Chcete-li rozlišit svědění způsobené diabetem, od jiných nemocí, musíte nejprve stanovit diagnózu. Diagnóza je založena na klinickém obrazu patologie a také na datech z diagnostických studií. V případě potřeby se provede diferenciální diagnostika.

Takže je charakterizována polyurií, žízeň, zvýšená chuť k jídlu a současně vyčerpání, parodontóza, hřejivé hojení ran, furunkulóza. Častým příznakem je svědění, která pomáhá identifikovat onemocnění. Někdy je v nohou bolest. Diagnóza diabetu je obecně jednoduchá a možná i po náhodném stanovení hladiny cukru v moči nebo krvi. Stává se, že je asymptomatická, ale má spoustu hyperglykemie (nad 6,66 mmol / l), která se stanoví na prázdný žaludek a typickou glykemickou křivku.

Svědění se vyskytuje v důsledku kožních lézí, které nejsou specifické. Například, někdy na kůži v důsledku expanze nádob kapilární systém, tam je červenohnědý na tvářích, horní víčka. Na dlaních se objevuje žlutá barva, je způsobena porušením syntézy vitaminu A v játrech. Vysoká koncentrace glukózy v kůži způsobuje poškození jejích pustulárních a houbových chorob. Při dekompenzovaném diabetes se kůže stává suchá, rány se pomalu uzdravují. Porušená kůže trpí silnou keratinizací kůže nohou, zhrubnutím nehtů.

Jsou zaznamenány vaskulární léze na všech úrovních, zejména nepopatie. V tomto případě se kapilary mění aneurysmaticky, hlavní membrána se mění (směrem ke zhušťování), lipidy, glykogen se ukládají do intimy. Mikroangiopatie se pozoruje u mladých pacientů, po 30-40 letech se na uvedené posuny přidávají mikroangiopatie.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Analýzy

Významný je obsah cukru v moči. Stanovení se provádí zkouškou glukózového oxidačního činidla podle Nylandera. V přítomnosti glukózy v moči papír žlutého paprsků skvrnit modře. Stanovení ketonových těl v krvi se provádí jodometrickou a kolorimetrickou metodou. V krvi u zdravých lidí jsou obvykle obsaženy v rozmezí 146,2-172 μmol / l. Stanovení acetonu v moči se nejčastěji provádí pomocí indikátorových tablet.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Instrumentální diagnostika

Zkouška tolerance glukózy umožňuje zjistit změnu funkce inkrementace. Současně se určuje hladina cukru v nalačno a každých 30 minut 2-3 hodiny po užití 50 gramů glukózy rozpuštěné ve 200 gramech vody. Pokud je glukózová tolerance porušena po hodině cvičení, glykémie je vyšší než 11,11 mmol / l a po 2 hodinách překročí hodnotu 8,32 mmol / l.

Vzorky s dvojitým zatížením glukózy podle Staubu-Traugott se liší od předchozí studie opakovaným podáním glukózy po 90 minutách po prvním. U zdravých jedinců je cukrová křivka pod takovým zatížením charakterizována jediným vrcholem glykémie 30 minut po prvním zatížení a návrat k normální glykémii po 2-3 hodinách. Při porušení metabolismu sacharidů se zjistí dva vrcholy glykémie.

Pokud existuje podezření na sníženou absorpci glukózy v střevě, provede se test s intravenózní glukózou. Glykemie na prázdném žaludku a každých 10 minut po dobu 1,5 hodiny po pomalém vstřikování 10 ml 50% roztoku glukózy. U zdravých jedinců se obsah cukru v krvi vrátí do normálu po 90-120 minutách, zatímco u diabetiků zůstává zvýšený.

Glykokortikoidní test je založen na skutečnosti, že glykokortikosteroidy zvyšují potřebu tkání u inzulínu. Posílení neoglykolýzy v játrech vedlo k výraznějšímu zvýšení glykémie u osob s méněcenným ostrovním aparátem. Tento test se provádí u jedinců ve věku do 45 let ve věku 2-3 dnů po normálním normálním testu glukózové tolerance. Po dobu 8 a 2,5 hodiny před podáním 50 gramů glukózy subjekt podává 50 gramů kortizonu nebo 10 mg prednisalonu. Pak se glykemická křivka zkoumá po dobu 2 hodin. U zdravých jedinců glykokortikosteroidy neovlivňují hladinu glykémie.

Diferenciální diagnostika

Mělo by být prováděno s ledvinovou glukosurií, ledvinovou diabetes, alimentární glukosurií, bronzem a diabetes insipidus.

Diabetes ledvin se vyskytuje kvůli genetickým defektům v mechanismu reabsorpce glukózy - nedostatku nebo snížení aktivity enzymů hexokinázy a alkalické fosfatázy.

Bronzový diabetes je závažné onemocnění jater. Chcete-li potvrdit diagnózu, sledujte množství sérového železa, vyšetřete vzorky jater a kožní biopsie.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Léčba svědění kůže při cukrovce

Léčba svědění je převážně etiologická, tj. Je zaměřena na odstranění příčiny patologie. Za prvé, je nutné léčit základní onemocnění - vlastně diabetes, a svědění, jako jeden z jejich příznaků, zmizí samo o sobě. To se týká komplexní léčbu, který je zaměřen na normalizaci všech druhů látkové výměny. Zahrnuje dietu a hypoglykemické léky, inzulínovou substituční terapii.

Komplikace a důsledky

Svědění může být komplikované intenzivním rozšířením do jiných částí těla i celého těla. Svědění může být obtížné bojovat. Také jednou z komplikací může být podráždění kůže, rozvoj vyrážky, skvrny, zarudnutí, peeling a různé kožní nemoci. Také jako komplikace jsou zvažovány alergické reakce. Svědění při cukrovce může být doprovázeno bolestí, pálením.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Prevence

Snížena na prevenci a eliminaci diabetu jako hlavní onemocnění. Hlavní cestou léčby a prevence jakékoli formy diabetu je dieta. Léčba jedinou dietou je předepsána osobám s poruchou glukózové tolerance a s mírným diabetes mellitus. Přiřazením stravy se sníženým nebo sníženým obsahem kalorií můžete zvýšit nebo snížit tělesnou hmotnost pacientů.

Často pokles tělesné hmotnosti diabetických pacientů trpících obezitou vede k normalizaci metabolismu uhlohydrátů. Množství sacharidů je sníženo. Namísto glukózy se doporučuje používat xylitol, sorbitol, sacharin. Množství bílkovin, naopak, se zvyšuje, protože se silně rozpadá. Je třeba mít na paměti, že jeho zvýšení může způsobit vzhled kovové chuti v ústech, stejně jako podráždění potravinového kanálu a ledvin. Protein by měl být omezen pouze v případě, že ledviny jsou postiženy známkami retence dusíkaté strusky, stejně jako v kómatu. Aby nedošlo k dehydrataci, neomezujte množství kapaliny.

[54], [55], [56], [57]

Předpověď

Výhled je obecně příznivý. Srdce při cukrovce je úplně vyléčeno, pokud může být cukrovka vyléčena. Pokud není diabetes léčen, svědění nejen zmizí, ale také pokročí.

[58]