Yohimbin hydrochlorid

Lék pro normalizaci erektilní funkce – yohimbin hydrochlorid – se používá při různých stavech a patologiích, které jsou doprovázeny erektilní dysfunkcí.

Indikace Yohimbin hydrochlorid

Urologický lék Yohimbin hydrochlorid je předepsán lékařem pro různé typy erektilní dysfunkce.

[ 1 ], [ 2 ]

Formulář vydání

Léčivý přípravek Yohimbin hydrochlorid je bílá tableta s dávkovacím zářezem. Hlavní složkou tablet je yohimbin - jeho množství v jedné tabletě je 5 mg.

Lék se prodává v kartonových krabičkách po 50 tabletách.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamika

Látka yohimbin je účinným prostředkem pro zvýšení potence a jedná se o alkaloidní přípravek získaný z kůry africké stromové rostliny.

Princip účinku johimbinu hydrochloridu je vysvětlen procesem selektivní blokády α²-adrenoreceptorů. Léčivo zvyšuje centrální metabolismus adrenalinu, aktivuje adrenergní nervové buňky v centrálním nervovém systému, což vyvolává rozvoj psychostimulačního účinku a zhoršení reakce. Existuje názor, že léčivo ovlivňuje serotonergní, dopaminergní a cholinergní systém nervové inervace.

Experimentálně bylo prokázáno, že johimbin hydrochlorid stimuluje sexuální touhu a stabilizuje sexuální funkce ztracené v důsledku stresových situací a obnovuje erektilní dysfunkci.

Terapeutický účinek se vysvětluje účinkem léku na centrální nervový systém. Účinek může být také spojen s rozšířením genitálních cév a zlepšením krevního oběhu v tkáních.

Periodické snižování účinnosti johimbin-hydrochloridu během druhého až třetího týdne léčby může být způsobeno akumulací účinné látky 11-hydroxyjohimbinu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Yohimbin hydrochlorid se plně vstřebává v trávicím systému během 60 minut. Maximální obsah látky v krevním řečišti je pozorován po 45-75 minutách.

První průchod léku probíhá játry. Léčivá látka se nehromadí v tkáních a tělesných tekutinách.

Distribuce v tkáních je vždy rovnoměrná. V krevním séru se 82 % účinné látky váže na bílkoviny a v mezibuněčné tekutině se nachází pouze malé množství léčiva.

Metabolická transformace johimbinu hydrochloridu probíhá v játrech i mimo ně. Byly nalezeny dva typy metabolitů - aktivnější je 11-hydroxyjohimbin a méně aktivní je 10-hydroxyjohimbin.

Poločas rozpadu jednorázové dávky léku je od 25 minut do 2 ½ hodiny. Při dlouhodobé léčbě se johimbin hydrochlorid vylučuje po dobu 60 minut až 8 hodin.

[ 10 ]

Dávkování a aplikace

Tablety yohimbinu hydrochloridu se užívají s jídlem a dostatečným množstvím tekutiny. Tableta se nemá žvýkat ani drtit.

Optimální množství léku denně je od jedné do šesti tablet, rozdělených do 1-3 dávek.

Dávkování obvykle lékař volí individuálně pro každého pacienta. Počáteční dávka může být půl tablety třikrát denně, s postupným zvyšováním na 1-2 tablety třikrát denně.

V některých případech může být účinek léčby opožděn a rozvinout se až po 14-20 dnech od zahájení užívání hydrochloridu yohimbinu.

Celková délka léčby závisí na mnoha individuálních faktorech a může se pohybovat od několika týdnů do 1 měsíce.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Používejte Yohimbin hydrochlorid během těhotenství

Lék Yohimbin hydrochlorid je předepisován pouze mužům.

Kontraindikace

Yohimbin hydrochlorid se nepředepisuje pouze v některých případech:

• pokud jste náchylní k alergiím na složení léku;
• při komplikované arteriální hypotenzi;
• při závažných patologiích jater a ledvin;
• během léčby adrenergními léky.

[ 11 ], [ 12 ]

Vedlejší efekty Yohimbin hydrochlorid

Užívání yohimbinu hydrochloridu může být někdy doprovázeno nežádoucími účinky, a to:

• zvýšená srdeční frekvence;
• bolesti hlavy, poruchy spánku, podrážděnost, třes rukou, zvýšené pocení, pocit úzkosti;
• dyspepsie;
• hyperémie kůže;
• zvýšený krevní tlak;
• snížení denního množství moči, prodloužená erekce bez sexuálního vzrušení;
• alergie.

[ 13 ], [ 14 ]

Předávkovat

Užívání nadměrného množství johimbinu hydrochloridu způsobuje příznaky intoxikace, mezi které patří celková slabost, parestézie, poruchy paměti a motorické aktivity, bolest hlavy, hypertenze, pocit strachu a úzkosti. Dále se mohou objevit následující příznaky:

• zvýšená srdeční frekvence;
• závrať;
• zvýšené hladiny norepinefrinu v krevním řečišti;
• dyspeptické poruchy;
• slinění;
• slzení;
• hyperhidróza.

Po 4 hodinách po užití velkého množství yohimbinu hydrochloridu se může objevit bolest za hrudní kostí, která přetrvává několik hodin po sobě.

Jako léčba se lék vysadí, žaludek se promyje a užívají se sorbentní přípravky (aktivní uhlí).

Protijedem může být lék klonidin, který neutralizuje psychické projevy předávkování. Předepisuje se v množství 0,1-0,2 mg perorálně. Další opakované užívání klonidinu v množství 0,1 mg každých 60 minut je možné, dokud se srdeční funkce nestabilizuje a stav pacienta se nezlepší.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interakce s jinými léky

Klonidin lze předepsat pouze v případě předávkování hydrochloridem johimbinu. V ostatních případech tyto léky vzájemně neutralizují svůj účinek.

Yohimbin hydrochlorid může ovlivňovat účinnost léků, které zabraňují vysokému krevnímu tlaku.

Yohimbin hydrochlorid zlepšuje účinnost antidepresiv a zvyšuje pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků, ale může snižovat účinek trankvilizérů.

Léčivo klomipramin zvyšuje hladiny yohimbinu v krevním řečišti.

Yohimbin hydrochlorid obsahuje malé množství laktózy, což je třeba vzít v úvahu při předepisování léku lidem s intolerancí galaktózy, deficitem laktázy a malabsorpcí glukózy a galaktózy.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Podmínky skladování

Tablety Yohimbine hydrochloridu se doporučuje skladovat v původním kartonovém obalu, v místnostech s teplotou do +25 °C, mimo dosah dětí.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Skladovatelnost

Yohimbin hydrochlorid lze skladovat v původním obalu až 3 roky.

[ 29 ], [ 30 ]