Angiosarkom jater

Angiosarkom jater je vzácný, velmi maligní nádor, který je obtížně odlišen od hepatocelulárního karcinomu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Příčiny angiosarkomu jater

Angiosarkom se odkazuje na skupinu onemocnění, která se vyskytují při poškození sinusové bariéry, která zahrnuje také jaterní pelitidu a dilataci sinusů. Tyto tři stavy mohou být spojeny s toxickými účinky vinylchloridu, arsenu, torotrastu a anabolických steroidů. Angiosarkom může komplikovat průběh neurofibromatózy.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Histologie angiosarkomu jater

Tím, histologické vyšetření nádoru detekci krve injekční kavernózní dutiny jsou lemovány endoteliálních buněk maligního anaplastického. Tyto buňky mohou částečně připomínat vaskulární epiteliální buňky v nejranějších stádiích vývoje embryogeneze. Vysoce diferencované nádory se podobají pelióze jater. Játra jsou zvětšená a obsahují mnoho uzlů připomínajících kavernózní hemangiom.

Jasně viditelné obří buňky, pevné sarkomové ložiska a intrasinusoidní šíření nádoru s jeho klíčením v větvícím portálu a jaterních žilách. V oblastech jaterní tkáně sousedících s nádorem je zaznamenána proliferace žlučovodů a hypertrofie sinusových buněk, které lemují buňky.

Nádorové buňky mohou exprimovat antigen asociovaný s koagulačním faktorem VIII, který je markerem endotelových buněk.

Symptomy angiosarkomu jater

Angiosarkom jater se vyvíjí u starších lidí. Projevuje se příznaky onemocnění jaterních buněk jater, snížení tělesné hmotnosti a horečku, doprovázenou prudkým zhoršením pacienta, rozvoji kachexie, krvácivých ascitem; úmrtí nastane během 2 let od nástupu prvních příznaků.

Někdy je v játrech slyšet hluk. Možná destrukce krevních destiček nádorem a rozvoj DIC syndromu. Někdy onemocnění trvá dlouhou dobu s vývojem ascitu a hepatomegalie v průběhu let.

Diagnostika angiosarkomu jater

Skenování odhaluje mnoho vad v jaterní tkáni. Vyspána je pravá kopule membrány.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Prognóza angiosarkomu jater

Výhled je špatný; pouze ve velmi vzácných případech je nádor citlivý na radiační terapii.