^

Zdraví

A
A
A

Hypotyreóza: Přehled informací

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Nedostatečné hladiny hormonů štítné žlázy v tkáních a orgánech vede k rozvoji tohoto patologického stavu, jako hypotyreózy - onemocnění, poprvé popsanou v Gall v roce 1873. Termín „myxedém“ vlastnictví VM Přepadové (1878), je otok kůže a sliznice podkožní tkáně. To je tradičně používán popisovat nejzávažnější formy hypotyreózy, doprovázené jakousi univerzální slizniční edém.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Příčina a patogeneze hypotyreózy

V drtivé většině případů (90 až 95%) je onemocnění způsobené patologického procesu ve většině štítné žlázy, snížení úrovně produkce hormonů (primární hypotyreózy). Porušení regulační a stimulační účinek hypofýzy nebo hypotalamu uvolňující thyrotropin faktor (tireoliberina) vede k sekundární hypotyreóza, frekvence výrazně nižší na primární. Do značné míry otevřená otázka periferní hypotyreózy, dochází buď v důsledku porušení metabolismu hormonů štítné žlázy na periferii, zejména tvorba T 4 není t 3 a neaktivní, reverzní T 3, nebo snížení citlivosti orgánů jaderných receptorů a tkání do štítné žlázy hormony.

Příčiny a patogeneze hypotyreózy

Symptomy hypotyreózy

Primární hypotyreóza, reprezentovaná především její "idiopatickou" formou, je častější u žen ve věku 40-60 let. V posledních desetiletích došlo ke zvýšení všech autoimunitních onemocnění včetně hypotyreózy. V tomto ohledu se věkové rozpětí výrazně rozšířilo (onemocnění je pozorováno u dětí, dospívajících a starších osobách) a sex se začal opotřebovávat. Zvláštní význam z hlediska diagnostiky a léčebného plánu získaná hypotyreóza u starších pacientů, ve kterém řada obecných nespecifických symptomů mohou být nesprávně připsat na přírodní věku involuce nebo patologie.

Symptomy vyjádřil hypotyreózy je velmi polymorfní, a pacienti ukládají spoustu stížností: do letargie, netečnost, únava a snížená výkonnost, ospalost během dne a v noci spát, zhoršená paměť, suchá kůže, otok obličeje a končetin, křehkosti a pruhování nehtů, padání vlasů, zvýšená tělesné hmotnosti, parestézie, často těžké nebo skrovné menstruace, občas amenoreu. Mnozí říkají, že přetrvávající bolesti zad, ale tento příznak zmizí v důsledku efektivní terapii štítné žlázy, nepřitahuje pozornost lékařů a je obvykle považován za projev osteochondróza.

Co tě trápí?

Co je třeba zkoumat?

Diagnostika a diferenciální diagnostika hypotyreózy

Diagnostika vyjádřené formy hypotyreózy, zejména u pacientů, kteří podstoupili operaci štítné žlázy, léčených radioaktivním jodem, určit autoimunitního onemocnění, nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže. Obtížnější určit mírné s řídkými ne vždy typické klinické příznaky, a to zejména u starších pacientů, kde je snadné se domnívat, srdečního selhání, onemocnění ledvin, a další. U mladých a žen středního věku mnoho podobností s hypotyreózy příznaků pozorovaných u syndromu ‚idiopatického‘ otoku .

Diagnóza primární hypotyreózy je určena řadou diagnostických laboratorních testů. Selhání štítné žlázy charakterizované snížením hladin jódu vázaného na protein - SBY, butanolekstragiruemogo jodu a stupeň absorpce 131 1 štítné žlázy, zejména 24-72 h (v množství 25-50% podané dávky).

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Kdo kontaktovat?

Léčba hypotyreózy

Hlavním způsobem léčby všech forem hypotyreózy je substituční léčba s léčbou štítné žlázy. TSH přípravky mají alergenní vlastnosti, a není používán jako terapeutické činidlo pro sekundární (podvěsku mozkového) hypotyreóza. V poslední době se objevily na účinnosti intranasálně (400-800-1000 mg) nebo intravenózně (200-400 mg), podání TRH 25-30 dní u pacientů se sekundární hypotyreóza indukovanou defektu endogenní stimulace a sekrece biologicky méně aktivní TTG.

Nejběžnější domácí přípravu tireoidin se získá ze sušené štítné žlázy skotu ve formě pilulek na 0,1 nebo 0,05, množství a poměr iodothyronines v thyroidin v různých dávkách léčiva značně liší. Přibližně 0,1 g thyroidin obsahuje 8-10 mikrogramů T 3 a 30 až 40 mcg T 4. Nestabilní složení léčiva činí obtížné používat a hodnotit jeho účinnost, zejména v prvních fázích léčby, kdy jsou potřebné přesné minimální dávky. Účinnost léčiva je snížena a někdy zcela eliminována kvůli špatné absorpci sliznice gastrointestinálního traktu.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.