Zimní psoriáza: jak léčit

Zimní psoriáza je jednou z odrůd této patologie. Samo o sobě psoriáza je chronické onemocnění kůže, které má neinfekční původ. S jeho vývojem u pacienta na kůži se objevují zanícené oblasti, pokryté stříbrnými váhy. Psoriáza se často opakuje (tato forma se zhoršuje v zimě), což ovlivňuje tkáně umístěné vedle kloubů.

Epidemiologie

Přibližně 2-3% lidí na planetě (v závislosti na místě pobytu) trpí psoriázou. Statistiky ukazují, že v podstatě se toto onemocnění vyskytuje mezi 30-40-ka a také 50-60 lety, ale také se někdy objevuje u dětí.

[1], [2], [3], [4], [5]

Příčiny zimní psoriáza

Příčinou vzniku zimní psoriázy je snížení množství UV záření, které se dostává na kůži pacienta, a také suchost vzduchu.

Vzhledem k tomu, že v chladném počasí lidé mají tendenci k bydlení méně na ulici a šaty ve vrstvách teplého oblečení, kůže dostává menší množství UV záření, a ve skutečnosti oslabit příznaky lupénky v zimě na jaře av létě. Podle výzkumníků ultrafialové zpoždění umožňuje zrychlený růst kožních buněk (to je považován za hlavní příznaky lupénky). Proto tím, že sníží období času stráveného na ulici, u pacientů s tímto onemocněním zvyšuje riziko exacerbací, stejně jako zhoršení psoriatických plaků.

Kromě toho, vzhledem k tomu, že studený zimní vzduch na ulici (a naopak také horko uvnitř mnoha místností) není dostatečně vlhký, má také negativní vliv na pokožku.

[6], [7], [8], [9]

Rizikové faktory

Exacerbace symptomů psoriázy se může projevit pod vlivem viru nebo bakteriální infekce, která se dostala do těla pacienta.

Jakékoli poruchy, viry, mikróby a bakterie - všechno, co může narušit stabilní a řádné fungování imunitního systému, může vyvolat zhoršení průběhu onemocnění. Zahájení exacerbace psoriázy jsou schopné i těch nejjednodušších virů - například respiračních nebo katarálních.

Zhoršení je také možné v důsledku zneužívání alkoholu. Zejména pokud je to také doprovázeno kouřením - zdvojnásobuje to negativní dopad na tělo.

[10], [11], [12], [13], [14]

Patogeneze

Patogeneze psoriázy není dosud zcela pochopena. Existuje mnoho hypotéz o vývoji této nemoci a hlavní mezi nimi je dědičná.

Skutečnost, že patogeneze onemocnění závisí na genetických patogenních látkách, je doložena skutečností, že koncentrace jejího vývoje je mnohem vyšší u rodin s psoriázou v anamnéze. Navíc je v tomto případě také vyšší shoda mezi monozygotickými a nikoli dizygotními dvojčaty. I když nejsou k dispozici žádné konečné údaje o jaký druh dědičnosti lupénky, ale existuje mnoho náznaků, že se jedná o multifaktoriální onemocnění, podíl genetických komponent, z nichž je 60 až 70%, a na životní prostředí, v uvedeném pořadí, což se rovná 30-40%.

Když už mluvíme o infekční hypotézy, existují určité nepřímé důkazy (jako je objev podobných virových imunitních inkluzí, jakož i komplexy, a kromě toho, že přítomnost cytopatické účinky na embrya kuřete a tkáňové kultury vlivem vyvíjené domnělého virem), že viry mohou vyvolávají vývoj psoriázy. Ale současně dostupné údaje nejsou dostatečné pro mluvit o virového onemocnění - protože infekce dosud nebyl uveden v experimentální metody, virus není identifikován, a potvrzených případů infekce psoriázy nebyla popsána.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Symptomy zimní psoriáza

Hlavní příznaky psoriázy jsou zanícené a červené skvrny na kůži - jak na těle, tak na hlavě. Na těchto místech je také silná svědění. V některých případech může nemoc ovlivnit nehty.

V souladu s obdobím, kdy se recidivy vyskytují nejčastěji, může být onemocnění zařazeno do několika samostatných typů. Například, pokud se v zimě vyskytnou exacerbace - taková psoriáza se nazývá zima.

V případě exacerbace psoriázy se na těle pacienta objeví červená vyrážka, která se připomíná externě na plaketách. Skvrny na kůži mohou být malé (ne více než špičaté) a obrovské, zabírající velkou plochu pokožky. Vyrážka je velmi šupinatá a svědivá a její povrchová vrstva, nazývaná váhy, se může odlupovat. Při procesu srážení se na povrchu nacházejí hluboké vrstvy pokožky s hustotou. V některých případech se může v lézích objevit výskyt hnisavosti, stejně jako vzhled trhlin.

Etapy

Podle závažnosti může být psoriáza rozdělena do tří fází - těžké, střední a také lehké. S lehkými psoriatickými plakaty zaujímají maximálně 3% plochy kůže a v průměru 10% plochy. Těžká je považována za fázi, kdy onemocnění pokrývá více než 11% pokožky.

Existují také 3 fáze vývoje onemocnění - regresivní, a kromě toho jsou stacionární a progresivní.

Když má pacient pokrokovou patologickou fázi, na pozadí vytváření nových papulí také rostou staré prvky. Současně kolem papulek vzniká speciální koruna a nové plaky vznikají v důsledku fúze papulí.

V stacionární fázi vývoje se koruna růstu netvoří, stejně jako nové papuly.

Během regresační fáze se kapsy vyrážky blednou a zploštěly a navíc se stávají méně. Peeling také zmizí a na oblastech okolo papulek se vytvoří šlehání depigmentace.

[24], [25], [26]

Komplikace a důsledky

Psoriáza jako nezávislé onemocnění není zdraví škodlivé ani není nákazlivé. Jeho plakety se mohou objevit na kůži a pak zmizí a objeví se na jiných místech. Nebezpečí spočívá v tom, že u psoriázy se patologické změny mohou vyskytnout v jiných orgánech (zejména v kloubech). Podobná komplikace se nazývá psoriatická artritida. Přibližně 20% všech případů této choroby se vyskytuje v oblasti kolena, ale mohou být ovlivněny i jiné klouby, například v ústí prstů. V závažném průběhu onemocnění dochází k úplné imobilizaci kloubů.

Navíc komplikace psoriázy může být snížení citlivosti tkání na látku inzulínu, což vede ke vzniku diabetu typu II, zejména u starších osob.

Při psoriáze se produkce melatoninu (to je epifýza / epifýza) zhoršuje - je zodpovědná za funkci spánku. Také v 10% případů může onemocnění způsobit oční onemocnění.

Kromě toho je možný vývoj psoriatické glomerulonefritidy a poruchy kardiovaskulárního systému.

U pacientů s psoriázou (zejména v běžné formě) lze pozorovat i psychologické poruchy - často se rozvíjí deprese.

[27], [28], [29], [30], [31]

Diagnostika zimní psoriáza

Psoriáza je diagnostikována především v důsledku přítomnosti vnějších symptomů, stejně jako anamnézy (po rozhovoru s pacientem). Externí příznaky jsou projevy, které jsou součástí psoriatické triády:

• příznaky stearinové skvrny (po škrábání plakové váhy začínají sestoupit ve formě hoblin, podobně jako stearin);
• fenomén psoriatického filmu (po odstranění všech šupin na kůži je brilantně červená zanícená plocha připomínající polyethylen);
• Symptom Auspitz (po oškrábání očištěné kůže, na něm se objevují kapičky krve - kvůli poškození malých povrchových nádob).

Pro potvrzení diagnózy se provede biopsie.

Také při diagnostice psoriázy lze provést dermatoskopii.

[32], [33], [34], [35]

Diferenciální diagnostika

Ačkoli klinický obraz psoriázy je zcela typický, je stále nutné objasnit diagnózu a diferencovat onemocnění od jiných dermatóz. Mezi nimi, lichen planus, tvárné syphilide, Reiterův syndrom, seboroická dermatitida a seborrhea. Kromě toho také atopické dermatitidy, Gibert onemocnění, parapsoriasis, Flegel onemocnění, primární formě kožní retikuloza, premikoticheskaya stupeň houbové granulom, DHQ, a spolu s tím eythrokeratodermia atd.

[36], [37], [38], [39], [40]

Léčba zimní psoriáza

Po diagnóze "psoriázy" je pacientovi předepsána komplexní léčba, včetně použití nejúčinnějších metod.

Léky

Při léčbě se používají hormonální léky, které se aplikují na zanícené oblasti pokožky.

Mezi nejúčinnější léky patří Elokom, Diprosalik, Betamethason a navíc Schering-Plough a Flucionolone.

Všimněte si, že frekvence použití těchto léků může stanovit jen odborník, neboť v důsledku nekontrolovaného užívání hormonální léky mohou vyvolat alergie, kontaktní dermatitidu nebo vývoj sekundárních infekcí, stejně jako suchost kůže.

Vitamíny

Velmi účinná při lupénce jsou vitamíny - dovolují nám oslabit symptomy onemocnění.

Retinol (vitamin A) je tuk-rozpustný prvek, který se používá k odstranění kožních onemocnění. Tato složka zabraňuje procesům její keratinizace a rovněž snižuje rychlost uvolňování tuku. Absorpce retinolu v těle trvá 30 minut. Pro léčbu psoriázy je účinná v tom, že udržuje požadovanou hladinu keratinu v kožních buňkách. Při léčbě se vitamín A používá v olejových kapkách, které se doporučují pít 15 minut po jídle. Lékaři mohou předepisovat a deriváty retinolu - retinoidy.

Vzhledem k použití retinolu ve velkých dávkách se mohou zhoršit jaterní patologie a choroby pankreatu, takže u psoriázy je předepisován v dávkách, které nepřekračují potřebu organismu.

Z léků je Cetrin předepsán. Dávky závisí na průběhu onemocnění a jeho formě (v rozmezí od 25 do 50 mg / den). Dále se množství může lišit - je zvoleno individuální dávkování. Pokud na počátku léčby pacient vyvine vyrážku a svědění, je nutné zrušit užívání léků.

Také vitamín A skupiny A lze získat z pepře, a kromě jater a másla - v těchto produktech je obsažen v poměrně velkých dávkách.

Vitamín D je také rozpustný v tucích. Nedochází k rozkladu pod vlivem vysoké teploty a je nerozpustný ve vodě. Může mít pozitivní vliv na stav kůže.

Při léčbě psoriázy pomáhá stabilizovat metabolismus fosforu a vápníku. Je dobře produkován působením UV záření. Použití vitaminu D může snížit vyrážku (nebo ji zcela odstranit, ale pouze po určitou dobu). Také vitamín D pomáhá lépe absorbovat vápník, který dobře posiluje kosti.

Vitamin D3 při psoriázce je předepsán ve formě masti Calcipotriol. Lék by měl být aplikován na plaky, ale je povoleno jej používat pouze v případě, že plocha kožních vyrážek nepřesahuje 40% celého povrchu.

Těhotné ženy mohou tuto složku dostávat z potravin - máslového nebo rostlinného oleje, fermentovaných mléčných výrobků. Kromě toho se velké množství této látky vyskytuje v mořských plodech (jako jalovcová játra, stejně jako treska), petržel, a také ovesné vločky se bramborami a dalšími produkty.

Kromě slunečního světla je čerstvý, čistý vzduch také potřebný k výrobě vitamínu D uvnitř těla. Vzhledem k nedostatku této složky při psoriáze se kosti začínají měkat - proto je nesmírně důležité ji použít. Pomáhá posilovat kosti.

Vitamin E je účinný antioxidant, který podporuje metabolické procesy, které se vyskytují uvnitř buněk, a také se podílí na procesu syntézy DNA. Pro léčbu psoriázy se užívá perorálně - je k dispozici ve formě olejového roztoku. U těhotných žen je dávka 15-100 mg (po dobu jednoho nebo dvoukrát týdně). Použití injekcí je poměrně vzácná metoda, protože takové injekce jsou velmi bolestivé a mohou vyvolat vzhled zhutnění. U psoriázy přispívá tato složka k výraznému zlepšení stavu kůže.

Odborníci doporučují, aby byl spolu s vitamínem A používán ve formě speciálních kapslí Aevit. Kapsule by měly být opilé jednou nebo dvakrát denně (frekvence závisí na formě patologie a také na stupni její závažnosti).

Mnoho vitaminu E se nachází v rostlinném oleji se šípkovou omáčkou, ořechy s malinovými listy a zelené cibuli, a kromě toho v ředkvičkách a okurech.

Vitamíny kategorie B jsou rozpustné ve vodě. Používají se k léčbě psoriázy, protože B1 spolu s kokarboxylázou, která je její derivátem, mají léčivý účinek na pokožku. Mohou být předepsány pro perorální podání (ve zředěné formě), stejně jako pro podání v / m.

Pyridoxin se aktivně podílí na metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků. Obsahují tento vitamín v rybách (například sleď a halibut), stejně jako masné výrobky, perlový ječmen, pohanka a ječmen a mouka z hrubého broušení.

Také je při léčbě psoriatických projevů vždy předepsáno B12 - stabilizovat práci NS a zlepšit proces hematopoézy.

Tablety vápenatého pangamátu obsahují B15 v jejich složení. Pomáhají normalizovat proces absorpce kyslíku v tkáních.

U psoriázy by měly být všechny vitaminy kategorie B užívány výhradně podle schématu předepsaného ošetřujícím lékařem. Komplex vitaminu je individuálně vybrán pro každého pacienta.

Fyzioterapeutická léčba

Existuje také několik metod fyzioterapeutické léčby psoriázy.

Postup UFO. Pokud je tato metoda správně aplikována, přestane se psoriáza přestat šířit po kůži a společně s tím již ztrácí projevy choroby, které se projevily dříve.

Fotochemoterapie je považována za jednu z nejúčinnějších metod léčby onemocnění (zvláště v těžkých případech). Předmět léčba je založena na kombinaci dvou prvků - vliv na kůži dlouhých vln UV záření, stejně tak jako použití fotosenzitizačních léků z kategorie (to psoralen puvalen a metoksipsoragen a ammifurin). Díky fotochemotherapii pacient podaří zbavit se asi 80% plaku a při pravidelném používání této metody může odstranit 90-95% všech kmenů na kůži.

V naší době se psoriáze úspěšně eliminuje laserovou terapií. S jeho pomocí můžete léčit i patologii, která se vyvíjí na pokožce hlavy. Během postupu jsou molekuly živých tkání excitovány v důsledku aplikace laserových paprsků. To má fotomechanické, stejně jako fotochemické a další pozitivní účinky na pokožku.

Kromě výše uvedených metod je možné léčit onemocnění ultrazvukem, rentgenovým zářením a elektroterapií a kromě ultofonoforézy a vystavení nízkým teplotám nebo magnetickým vlnám. Thalassoterapie je také účinná - kvalitativně posiluje imunitu pacienta.

Alternativní léčba a bylinné ošetření

Existuje mnoho různých metod alternativní léčby, které pomáhají eliminovat symptomy psoriázy. Mezi nejpopulárnější a nejúčinnější recepty patří:

Nalijte suchý bobkový list (20 g) s vroucí vodou (2 šálky). Je nutné, aby byl přípravek uchováván na nízké teplotě po dobu asi 10-15 minut, a poté ho přetáhněte a ochlaďte. Vezměte odvar třikrát denně ve výši 1/3 šálku.

Pro psoriázu jsou účinná také léčebné lázně s přídavkem třezalky, šalvěje, alternativ, extraktu z černoušky nebo jedle.

Také pomáhá receptura bylinné medicíny (z třezalky, bizonů, šňůry, přesličky a kořenu elecampanu). Je třeba nalít vroucí vodu (1 sklenici) směs bylin (1 polévková lžíce), pak trvat na vodní lázni - asi 15-20 minut. Tinktura nápojů by měla být ráno, stejně jako večer ihned po jídle.

Psoriáza je dobře ošetřena řepkovým olejem - měla by být používána 1krát denně za 1 čajovou lžičku.

Listy a květiny černého staršího jsou také považovány za efektivní prostředky. Je třeba nalít vařenou vodu (0,5 litru) bylinné směsi (2 čajové lžičky) a poté trvat 1 hodinu. Poté musí být tinktura filtrována. Chraňte ho na chladném suchém místě a pijte třikrát denně ve výši 1/3 šálku.

Mezi léky používané externě můžete identifikovat rybí tuk, celandinovou šťávu a česnekovou tinkturu. Potřebují léčit postižené oblasti pokožky 1-2 krát denně. Navíc doporučujeme, abyste si koupili ovesnou mouku nebo kukuřičnou mouku.

[41], [42], [43], [44]

Prevence

Nejúčinnějším způsobem prevence psoriázy je pravidelné udržování optimální vlhkosti pokožky. Mělo by se však brát v úvahu, že existují i takové formy patologie, ve kterých může vlhkost pokožky naopak vyvolávat jen exacerbace.

Měla by také chránit pokožku před jakýmikoli poškozením: poškrábáním a odřením, stejně jako zraněním při procesu řezání nehtů.

Vyvolávají psoriázu a jsou schopné pravidelného stresu spolu se stavem konstantního nervového napětí.

Abyste zabránili vzniku psoriázy, musíte se vzdát špatných návyků (alkohol, kouření) a maximálně posílit imunitní systém.

Předpověď

Winter psoriázy, stejně jako jakékoliv jiné formy nemoci je neléčitelná, ale její současná prognóza může být prospěšné - moderní léčebné metody, aby bylo možné dosáhnout trvalého remise - od 1 roku do konce období 30 nebo dokonce 50 let. Chcete-li dosáhnout tohoto výsledku, musíte udržovat zdravý životní styl - správnou stravu, odpočinek a práci, nedostatek únavy, stejně jako stresující podmínky.